8 bivirkninger af euthyrox (levothyroxin) og hvordan man håndterer

Euthyrox, et mærkenavn for levothyroxin -medicin, er en syntetisk form af skjoldbruskkirtelhormonet thyroxin (T4). Denne medicin bruges ofte til behandling af hypothyreoidisme – en tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok hormoner. Euthyrox hjælper med at gendanne normal metabolisk aktivitet i kroppen ved at erstatte eller supplere de lave hormonniveauer.

Selvom Euthyrox er effektiv, forårsager det bivirkninger hos nogle individer. Almindelige bivirkninger inkluderer symptomer på hyperthyreoidisme, såsom øget hjerterytme, nervøsitet, irritabilitet og søvnløshed, som kan forekomme, hvis doseringen er for høj. Sjældne, men alvorlige bivirkninger kan omfatte brystsmerter, åndedrætsbesvær eller hævelse af ansigtet og halsen, som kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Hvordan levothyroxin medicin fungerer i kroppen

Levothyroxin -medicin sælges ofte under disse mærkenavne: Synthroid, Levoxyl, Euthyrox og Unithroid.

Levothyroxin efterligner virkningen af ​​naturlig thyroxin (T4), der omdannes i kroppen til det mere aktive hormontriiodothyronin (T3). T3 binder til nukleare skjoldbruskkirtelreceptorer i celler og påvirker transkriptionen af ​​mange gener involveret i disse funktioner:

• Regulering af stofskifte
• Kontrol af kropstemperatur
• Understøtter hjerneudvikling og funktion
• Fremme vækst og hjerterytme
• Opretholdelse af reproduktiv sundhed

Når levothyroxinmedicinen var taget, absorberes levothyroxin -medicin i tyndtarmen (hovedsageligt i jejunum og ileum), binder til plasmaproteiner i blodbanen og omdannes til T3 i forskellige væv, især leveren og nyrerne.

Bivirkninger af levothyroxin -medicin

De fleste bivirkninger af levothyroxin er forårsaget af overudskiftning eller underudskiftning af skjoldbruskkirtelhormon. Denne ubalance betyder, at doseringen kan være for høj eller for lav. Når de er korrekt doserede, er bivirkninger sjældne. Når dosis er overdreven, kan de resulterende hormonniveauer imidlertid efterligne hyperthyreoidisme, hvilket fører til følgende bivirkninger.

1. hjertebanken og hurtig hjerteslag

Levothyroxin -medicin øger den metaboliske hastighed og iltforbrug, hvilket øger kroppens efterspørgsel efter hjerteproduktion. Høje niveauer af T3 øger beta-adrenerg receptorfølsomhed i hjertet, hvilket forårsager øget hjerterytme og kraft af sammentrækning.

Frekvens: Denne bivirkning sker normalt ved overdosering; I en undersøgelse oplevede ca. 5-10% af patienterne dette symptom, når de blev tildelt.

Forebyggelse: Overvåg regelmæssigt TSH og gratis T4 -niveauer for at justere doseringen. Undgå at tage for meget levothyroxin -medicin eller kombinere det med stimulanter som koffein eller dekongestanter.

2. søvnløshed

Overskydende skjoldbruskkirtelhormon øger neural excitabilitet og metabolisk aktivitet, forstyrrer søvncyklusser og reducerer melatoninproduktionen.

Frekvens: Denne bivirkning forekommer hos ca. 4-7% af patienterne på høje doser.

Forebyggelse: Tag medicinen om morgenen for at undgå maksimale hormonniveauer ved sengetid. Sørg for, at medicindosis er passende. Undgå at tage medicinen tæt på sengetid.

3. utilsigtet vægttab

Levothyroxin øger basal metabolisk hastighed (BMR), hvilket fører til øgede energiudgifter og fedtnedbrydning. Denne medicin forbedrer også lipolyse og proteinomsætning.

Frekvens: Mildt vægttab er almindeligt, når du begynder at tage medicinen; Overdreven vægttab er sjældent og indikerer normalt overdosering.

Forebyggelse: Juster dosis baseret på symptomer og blodprøver. Sørg for, at ernæringsmæssig indsugning matcher energiforbruget.

4. føler sig rastløs eller ængstelig

Høje niveauer af skjoldbruskkirtelhormon overstimulerer centralnervesystemet, hvilket øger excitatorisk neurotransmitteraktivitet (f.eks. Norepinephrin).

Frekvens: Denne bivirkning forekommer hos ca. 2-6% af patienterne med overdreven hormonniveauer.

Forebyggelse: Forøg gradvist dosis til målhormonniveauet. Overvåg psykologiske symptomer tæt, især hos patienter med en angsthistorie.

5. Hårtab

Skjoldbruskkirtelhormoner påvirker hårsækkningscykling. Pludselige ændringer i hormonniveauer (enten høj eller lav) kan skifte hårsækker ind i kastefasen.

Frekvens: Denne bivirkning forekommer hos 1-3% af patienterne, især tidligt i behandlingen eller efter dosisjusteringer.

Forebyggelse: Hårtab opløses normalt med fortsat behandling og korrekt dosisstabilisering. Undgå pludselige ændringer i dosering.

6. knogletab (osteoporose)

Beskrivelse: Fald i knoglemineraltæthed, stigende brudrisiko.

Overskydende skjoldbruskkirtelhormon fremskynder cyklussen med at nedbryde gammelt knoglevæv og danne nyt knoglevæv ved at stimulere osteoklastaktivitet mere end osteoblaster. Denne ubalance fører til mere knogleresorption end knogledannelse.

Frekvens: Denne bivirkning forekommer med langvarig overbehandling, især hos postmenopausale kvinder. Risiko øges, når TSH undertrykkes under referencen.

Forebyggelse: Undgå undertrykkende dosering, medmindre det er medicinsk nødvendigt. Overvåg knogletætheden med jævne mellemrum hos individer med høj risiko. Sørg for tilstrækkelig indtagelse af calcium- og vitamin D.

7. Menstruations uregelmæssigheder

Beskrivelse: Ændringer i menstruationscyklus såsom lettere menstruation eller tungere blødning eller ubesvarede menstruationscyklusser.

Skjoldbruskkirtelhormoner påvirker reproduktionshormoner (f.eks. Gonadotropin-frigivende hormon, FSH, LH) og høje niveauer kan forstyrre hormonel balance og ægløsning.

Frekvens: Denne bivirkning forekommer hos 1-3% af kvinderne, især med svingende eller overdreven skjoldbruskkirtelhormonniveauer.

Forebyggelse: Oprethold TSH inden for det normale referencesortiment. Genvurdere hormonniveauer, hvis symptomerne vedvarer.

8. Øget appetit

Beskrivelse: Føles sulten end normalt.

Forhøjede skjoldbruskkirtelhormonniveauer øger energibehovene, hvilket kan øge sult, når kroppen kræver mere brændstof.

Frekvens: Mild stigning i appetit er almindelig; Overdreven appetit er sjælden.

Forebyggelse: Afbalancerede måltider og korrekt dosis titrering hjælper med at styre appetitten.

Euthyrox (levothyroxin) er en livreddende medicin for mennesker med hypothyreoidisme. Imidlertid er nøjagtig dosering og regelmæssig overvågning vigtig for at undgå bivirkninger forbundet med denne medicin. Patienter skal arbejde tæt sammen med deres læger for at overvåge symptomer og skjoldbruskkirtelhormonniveauer (TSH, gratis T4 og undertiden T3) og justere medicinen i overensstemmelse hermed. I de fleste tilfælde er bivirkninger milde, håndterbare og reversible med korrekt dosisjustering.