Reumatoid arthritis er en autoimmun tilstand, der forårsager betændelse og smerter i dine led. Over tid kan det føre til ledskader.
Der er ingen kur mod reumatoid arthritis, men behandling kan hjælpe med at håndtere dine symptomer. Det første skridt mod en behandlingsplan er en reumatoid arthritisdiagnose.
Der er ikke en test, der kan bekræfte en diagnose af reumatoid arthritis. Imidlertid kan flere blodprøver indikere at leddegigt er den sandsynlige årsag til dine symptomer.
Denne artikel vil tage et kig på 6 almindeligt anvendte tests, og hvordan de hjælper læger med at diagnosticere leddegigt.
1. Erytrocytsedimentationshastighed (ESR) test
En erytrocytsedimentationsrate (ESR) test evaluerer, hvor meget betændelse der er til stede i din krop. Testen måler, hvor hurtigt dine røde blodlegemer, kaldet erytrocytter, adskilles fra dine andre blodlegemer i et laboratorium, når de behandles med et stof, der forhindrer koagulation.
Røde blodlegemer klumper sig sammen, når der er betændelse i din krop, hvilket gør dem adskilt fra dine andre blodlegemer meget hurtigere. Lave ESR-niveauer indikerer lave niveauer af inflammation, mens høje ESR-resultater indikerer høje niveauer af inflammation.
Læger bruger denne test til at diagnosticere reumatoid arthritis, fordi denne tilstand forårsager betændelse i hele din krop. En ESR-test i sig selv er dog ikke nok til at diagnosticere leddegigt.
Inflammation og en stigning i ESR-niveauer kan være forårsaget af andre kroniske tilstande og af infektioner eller skader. Din ESR-rate kan dog hjælpe med at pege læger i den rigtige retning. For eksempel vil meget forhøjede ESR-niveauer sandsynligvis indikere en infektion og ikke leddegigt.
2. C-reaktivt protein (CRP) test
En C-reaktivt protein (CRP)-test ser efter mængden af CRP-protein i din blodbane. CRP er et protein produceret af din lever. Din lever frigiver CRP, når der er en infektion i din krop. CRP hjælper med at starte dit immunsystems respons på infektionen. Dette fører til betændelse i hele din krop.
Autoimmune tilstande, såsom reumatoid arthritis, kan resultere i høje niveauer af CRP i din blodbane. En CRP-test måler CRP og indikerer tilstedeværelsen af betændelse. I lighed med en ESR-test kan en CRP-test ikke bekræfte leddegigt alene. Det kan dog give lægerne en god idé om, hvor meget betændelse der er i din krop, og hvor aktivt dit immunforsvar er.
3. Fuldt blodtal (CBC)
En fuld blodtælling, også kendt som en komplet blodtælling (CBC), evaluerer de celler, der udgør dit blod. Dette inkluderer dine hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader.
Når du er sund, kan din krop fremstille, frigive og regulere mængden af hver type blodlegemer, du har brug for til kroppens funktioner.
Reumatoid arthritis forårsager typisk ikke en forstyrrelse af dine blodceller, men mange tilstande med lignende symptomer gør det. En CBC med meget unormale resultater kan indikere at leddegigt ikke er den rigtige diagnose.
4. Reumatoid faktor test
Reumatoidfaktorer er immunsystemets proteiner, der nogle gange angriber det sunde væv i din krop. En reumatoid faktor test måler niveauet af reumatoid faktor proteiner i din blodbane.
Høje niveauer af rheumatoid faktorer peger ofte på rheumatoid arthritis, såvel som Sjogrens syndrom og andre autoimmune tilstande. Resultater, der viser et højt niveau, kan være nyttige til at bekræfte en reumatoid arthritisdiagnose.
Men mennesker uden autoimmune sygdomme har nogle gange et højt niveau af rheumatoid faktor proteiner, og ikke alle med rheumatoid arthritis har et højt niveau af rheumatoid faktor proteiner.
5. CCP antistoffer test
Cyklisk citrullineret peptid (CCP) antistoffer er en type immunsystemprotein kaldet et autoantistof. Autoantistoffer er unormale proteiner, der angriber sunde blodlegemer og væv.
Mellem 60 og 80 procent af mennesker med reumatoid arthritis har CCP-antistoffer i blodet. En anti-CCP-antistoftest – også kaldet en ACCP-test eller CCP-test – leder efter tilstedeværelsen af disse antistoffer for at hjælpe med at bekræfte leddegigt.
En anti-CCP-test kan også hjælpe læger med at bestemme sværhedsgraden af et tilfælde af reumatoid arthritis. Høje niveauer af CCP ved diagnose indikerer en øget risiko for hurtig progression af ledskader.
Læger udfører typisk både en reumatoid faktor (RF) test og en anti-CCP test, når de vurderer en person, som de har mistanke om kan have leddegigt. Et positivt resultat for begge test indikerer en højere risiko for RA, og denne risiko er øget, når begge tests er positive. Når det er sagt, er begge tests negative hos op til 50 procent af mennesker med RA, og testene forbliver negative under opfølgende test hos 20 procent af dem med RA.
6. Antinukleært antistof (ANA) test
Antinukleære antistoffer (ANA) er en type autoantistof, der produceres af dit immunsystem. De virker unormalt og angriber sunde væv og celler. Tilstedeværelsen af ANA’er kan indikere en autoimmun tilstand.
ANA-test søger efter tilstedeværelsen af ANA’er og kan hjælpe med at bekræfte en reumatoid arthritis-diagnose.
Andre diagnostiske metoder, der bruges til at bekræfte reumatoid arthritis
Blodprøver er ikke den eneste metode, der kan bruges til at diagnosticere reumatoid arthritis. Du kan også få lavet en række andre tests for at hjælpe med at bekræfte leddegigt. Disse omfatter:
- Fysisk vurdering. En fysisk vurdering kan hjælpe med at bestemme, hvor meget dine symptomer påvirker dit daglige liv. Du bliver måske spurgt, hvor godt du kan udføre daglige opgaver som at gå i bad, spise og klæde dig på. En fysioterapeut kan også vurdere dit greb, gang og balance.
- Fælles scanning. En ledscanning leder efter betændelse og skader i dine led. Det kan hjælpe med at bekræfte en reumatoid arthritis-diagnose.
- Billeddiagnostiske tests. Røntgenstråler og MRI’er skaber detaljerede billeder af dine knogler, muskler og led, der kan hjælpe med at diagnosticere leddegigt.
Der er ingen enkelt test, der kan bekræfte leddegigt. Imidlertid kan flere blodprøver hjælpe med at indikere at leddegigt er den korrekte diagnose.
Blodprøver ser efter tilstedeværelsen af inflammation og immunsystemproteiner, der ofte går sammen med leddegigt. Resultaterne af disse tests kan bruges sammen med billeddiagnostiske tests og en vurdering af dine symptomer til at diagnosticere leddegigt.
Discussion about this post