Sygeplejeplaner for kronisk nyresygdom hjælper sygeplejersker med at overvåge sygdommens udvikling og yde behandling, når tegn eller symptomer indikerer, at der er behov for intervention.
Kronisk nyresygdom (CKD) er en progressiv tilstand, der opstår, når dine nyrer er beskadigede og ikke længere kan behandle og filtrere dit blod, som de burde. Dette fører til affalds- og væskeophobning og stigende symptomer, efterhånden som tilstanden skrider frem. Til sidst, CKD
Sygeplejeplaner hjælper sundhedspersonale med at behandle mennesker med CKD. Disse planer giver retningslinjer for overvågning og vedligeholdelse af specifikke niveauer af markører såsom blodtryk, blodsukker og væskebalance.
Planerne angiver også, hvornår der er behov for indgreb for at bringe disse niveauer inden for fastsatte intervaller eller mål, der er blevet identificeret for hvert stadium af sygdommen.
At følge CKD-plejeplaner kan hjælpe med at lindre symptomer, forhindre komplikationer (såsom sekundære hjertesygdomme) og langsom sygdomsprogression.
Progressive stadier af kronisk nyresygdom
CKD skrider frem i etaper. I hvert efterfølgende trin fungerer dine nyrer mindre, og dine symptomer er typisk mere alvorlige. Ved fase 5 er dialyse eller en nyretransplantation nødvendig. De fem stadier af nyresygdom er:
- Scene 1: nyreskade, men en normal eller øget glomerulær filtrationshastighed (GFR) – hastigheden af blodfiltrering gennem dine nyrer – på mere end 90 milliliter pr. minut (ml/min)/1,73 m² (m²)
- Fase 2: mild reduktion i GFR — 60 til 89 ml/min/1,73 m²
- Trin 3a: moderat reduktion i GFR — 45 til 59 ml/min/1,73 m²
- Trin 3b: moderat reduktion i GFR — 30 til 44 ml/min/1,73 m²
- Fase 4: alvorlig reduktion i GFR — 15 til 29 ml/min/1,73 m²
- Trin 5: nyresvigt med GFR på mindre end 15 ml/min/1,73 m² eller dialyse
Hvad er målet med sygeplejeplaner for kronisk nyresygdom?
Sygeplejeplaner hjælper sundhedspersonale med at overvåge og styre CKD-progression ved at identificere passende målinger af nyrerelaterede funktioner, der er specifikke for hvert stadium af sygdommen.
Hvis din GFR ikke falder inden for det identificerede interval for dit stadium af CKD, kan sundhedspersonale påbegynde interventioner for at hjælpe med at løse problemet.
Nedsat urinelimination
En funktion, CKD-plejeplaner overvåger, er, hvor godt du via vandladning kan fjerne de væsker, du indtager.
Sygeplejersker holder styr på output, som er hvor meget og hvor ofte du tisser i forhold til mængden af væske du indtager i løbet af dagen. Hvis du ikke tisser nok, kan sundhedspersonale bruge indgreb som vanddrivende medicin eller indsættelse af et kateter.
En sygeplejerske kan også tage skridt til at forhindre infektion, såsom at rense dit bækkenområde, og kan give undervisning til dig og dine kære om urineliminering ved CKD.
Væskeretention
Væskeretention opstår, når din krop holder på for meget væske. Det kan føre til symptomer som hævelse i dine ben, ankler og fødder; forvirring; og åndedrætsbesvær.
Hvis du har CKD, vil sygeplejersker løbende overvåge dig for dette problem ved at veje dig, måle din urinproduktion, vurdere eventuel hævelse og lytte til dine åndedrætslyde. Hvis de finder symptomer på overskydende væskeretention, vil de begynde indgreb som:
- begrænse væsker
- giver dig vanddrivende medicin
- behandling af eventuelle områder med hævelse for at forhindre hudnedbrydning
- forbereder dig til dialysebehandlinger, hvis du har stadium 5 CKD
Elektrolyt ubalance
En elektrolyt-ubalance opstår, når balancen mellem kemikalier såsom natrium, calcium og kalium i din krop bliver usund.
Sygeplejersker vil overvåge dine laboratorieresultater og andre vitale tegn dagligt for at opretholde denne balance. Hvis de har mistanke om en ubalance, kan de påbegynde interventioner såsom at give laktoseopløsning, give vanddrivende medicin og foreslå kostændringer.
Højt blodtryk
Forhøjet blodtryk er meget almindeligt hos personer med CKD. Sygeplejersker, der overvåger din CKD, vil tage dit blodtryk regelmæssigt.
Hyppigheden vil afhænge af stadiet af din CKD og af hvor højt dine tidligere blodtryksmålinger har været. Interventioner kan omfatte vanddrivende medicin og undervisning om kost- og livsstilsændringer.
Samarbejde med dit plejeteam
Det er vigtigt at arbejde tæt sammen med dit medicinske team for at håndtere symptomer på CKD. Sygeplejersker og andet sundhedspersonale kan anbefale, at du tager skridt derhjemme, såsom at overvåge dit blodtryk eller urinproduktion dagligt.
Hvis dit sundhedsteam har rådet dig til at tage disse trin, er det vigtigt at spore dine resultater og rapportere eventuelle ændringer til dit plejeteam.
Hvilke egenomsorgsplaner kan du følge derhjemme for at håndtere kronisk nyresygdom?
Håndtering af CKD slutter ikke, når du forlader et hospital eller lægekontor. Der er også trin, du kan tage derhjemme for at hjælpe med at håndtere din tilstand. De omfatter:
- efter din ordinerede nyrediæt
- samarbejde med en diætist om de bedste måder at spise sundt på, mens du er på din nyrediæt
- at overholde væskerestriktioner, som dit plejeteam har anbefalet
- forblive aktiv
- monitorering af dit blodtryk (ved en hyppighed anbefalet af dit plejeteam)
- overvågning af dit blodsukker, hvis du har diabetes (ved en hyppighed anbefalet af dit plejeteam)
- tager al medicin nøjagtigt som foreskrevet
-
holde op med at ryge, hvis du ryger
- få masser af hvile
Ofte stillede spørgsmål om plejeplaner for kronisk nyresygdom
Kan sygeplejeplaner forlænge nyrernes funktion og udsigter?
Ja. Sygeplejeplaner og interventioner kan hjælpe med at bremse udviklingen af nyresygdom og forlænge nyrefunktionen.
Kan sygeplejeplaner vende eller stoppe de progressive stadier af kronisk nyresygdom?
Du kan ikke vende CKD, men interventioner såsom en sygeplejeplan kan hjælpe med at bremse udviklingen og forhindre sekundære tilstande såsom hjertesygdomme.
Hvilke andre sundhedsproblemer kan opstå på grund af kronisk nyresygdom?
Kronisk nyresygdom kan føre til komplikationer som:
- anæmi
- hypercalcæmi
- hjerte sygdom
- et svækket immunsystem
- svækkede knogler
- anfald
Hvornår skal jeg have dialyse eller nyretransplantation, og hvordan ved jeg det?
Typisk vil dialyse eller en nyretransplantation være nødvendig, hvis din nyrefunktion falder til omkring 15 % af det normale. Dette betragtes som stadium 5 CKD. På dette tidspunkt kan du opleve symptomer som svær kvalme, åndenød og muskelkramper.
Sygeplejeplaner hjælper sundhedspersonale med at overvåge og styre CKD-progression ved at give retningslinjer for at identificere og løse problemer med væskeretention, urinproduktion, elektrolytbalance og andre nyrerelaterede funktioner.
Hvis nyrerelaterede funktioner ikke falder inden for det identificerede område for et specifikt stadium af nyresygdom, vil CKD-plejeplaner anbefale interventioner for at hjælpe med at løse problemet.
Almindelige indgreb omfatter vanddrivende medicin, kostændringer og patientuddannelse. Du kan også følge plejeplaner derhjemme for at håndtere din CKD og hjælpe med at bremse udviklingen.
Discussion about this post