Forståelse af pseudodemens

Pseudodens er en form for kognitiv tilbagegang, der ligner demens, men er relateret til en psykiatrisk tilstand som depression. Det er mere almindeligt, end du tror, ​​og forståelse af symptomerne er nøglen til effektiv behandling.

kvinde med pseudodemens bliver krammet af sin ægtefælle
2275823407 Shutterstock

Pseudodementia, også kendt som depressiv pseudodementia, er en mental eller kognitiv tilbagegang, der ligner andre former for neurodegenerativ demens, men det er virkelig et resultat af en anden psykiatrisk tilstand – normalt depression.

Der er et par vigtige måder at skelne mellem Alzheimers og andre former for demens på. Denne artikel vil undersøge, hvilke symptomer pseudomens kan frembringe, hvordan det diagnosticeres, og hvilke behandlingsmuligheder der kan hjælpe.

Hvad er pseudodens?

Pseudodens er et tab af kognitive evner, der optræder sammen med andre psykologiske eller psykiatriske tilstande. Oftest forbundet med depression, pseudodementi efterligner andre former for demens uden at dele de samme fysiske ændringer i hjernens struktur og funktion.

Nogle eksperter mener, at pseudodemens kan være et tegn på, at andre typer demens vil udvikle sig senere, men pseudodemens er blevet vendt med effektiv behandling af den underliggende psykiatriske tilstand.

Hvordan adskiller pseudodemens sig fra demens?

Mens pseudodens og demens nogle gange kan ligne hinanden, er de faktisk forskellige tilstande. Der er flere måder, hvorpå forholdene er forskellige.

Resultater af hjernescanning

Den største forskel mellem pseudodementia og demens er, at observerbare ændringer i hjernens struktur ikke forårsager pseudodementia. Hos mennesker med demens er der et betydeligt tab i hjernevolumen – normalt et tab på 10% til 50% i hippocampus.

Undersøgelser, der sammenlignede målinger af hippocampus hos mennesker med Alzheimers sygdom (AD) og dem, der har depressiv pseudodementia (DPD), fandt reduktioner i både venstre og højre hippocampus hos personer med AD.

Mens personer med DPD kun viste små fald i størrelsen af ​​venstre hippocampus, havde personer med AD større fald.

Typer af hukommelsestab til stede

Uden for de strukturelle ændringer begynder demens normalt med kortvarige hukommelsestab, mens pseudodementi kan påvirke både korttids- og langtidshukommelse.

Adfærdsændringer

Der er nogle adfærdsmæssige forskelle mellem demens og pseudodemens. Mennesker med de fleste former for demens forsøger ofte at skjule deres svigt i hukommelse og kognitiv funktion, men personer med pseudodens har en tendens til at fremhæve eller gøre opmærksom på deres symptomer.

Respons på behandling

Pseudodens kan være reversibel, hvis den psykiatriske tilstand, der udløser den, behandles effektivt. Behandling af demens er primært fokuseret på at håndtere symptomer.

Hvad er symptomerne på pseudodens?

Størstedelen af ​​de mærkbare symptomer på demens og pseudomens ligner hinanden. Disse symptomer kan omfatte problemer med:

  • hukommelse
  • dom
  • beslutningstagning
  • kognitiv funktion

Der er ingen tegn eller symptomer på pseudodens, der viser sig på billeddiagnostiske undersøgelser eller laboratorietest.

Hvad forårsager pseudodemens?

Pseudodementi maskerer normalt en underliggende psykiatrisk tilstand, som enten ikke er blevet diagnosticeret eller effektivt behandlet. Depression og svær depressiv lidelse er de psykiatriske tilstande, der oftest er forbundet med pseudodens.

Andre mindre almindelige lidelser, der kan være forbundet med pseudodens, omfatter:

  • psykose
  • mani
  • konverteringsforstyrrelse

En gennemgang fra 2018 af undersøgelser, der inkluderede data for 284 personer diagnosticeret med pseudodens, viste, at 33 % havde udviklet irreversibel demens ved opfølgning, mens 53 % ikke længere opfyldte kriterierne for demensdiagnose.

Hvordan diagnosticeres pseudodemens?

Pseudodens diagnosticeres primært gennem observation af adfærd eller hukommelsesændringer og neurokognitiv testning.

Billeddiagnostiske undersøgelser og andre laboratorietests kan udføres for at udelukke andre former for neurodegenerativ demens, men et fravær af ændringer i hjernens størrelse, struktur eller funktion ses ikke hos mennesker med pseudodemens.

Hvad er behandlingen for pseudodemens?

En anden måde at se forskel på neurogenerative former for demens og pseudodementi er at behandle associerede symptomer som depression. Behandling med antidepressiva og anden psykiatrisk medicin, der hjalp med at løse eventuelle sameksisterende tilstande, har vendt de kognitive ændringer, der ses ved pseudodementi, for de fleste mennesker, der udvikler denne tilstand.

I nogle tilfælde menes pseudodemens dog at være tættere på en form for prædemens. Hvorvidt pseudodemens er et tidligt stadie af neurodegenerative former for sygdommen, eller om det at have pseudodemens øger risikoen for at udvikle andre former for demens senere skal vise sig.

Depression er blevet observeret som en risikofaktor for neurodegenerative former for demens i nogle undersøgelser, men andre rapporter har været inkonsekvente med hensyn til at estimere, hvor mange tilfælde af pseudodemens, der senere udvikler sig til demens. På tværs af flere undersøgelser, mellem 10 % og 90 % af mennesker, der på et tidspunkt blev diagnosticeret med pseudodens, viste sig senere at have irreversible eller neurodegenerative former for demens.

Hvad er risikofaktorerne for pseudodens?

En historie med depression eller andre psykiatriske lidelser er den primære risikofaktor forbundet med pseudodens, men problemet kan også være mere almindeligt i befolkninger med høje forekomster af depressive lidelser som:

  • personer over 65 år
  • personer tildelt kvinde ved fødslen
  • mennesker med alkohol- og misbrugsforstyrrelser

Hvad er udsigterne for mennesker, der har pseudomens?

I de fleste tilfælde ser pseudodementi ud til at være en reversibel tilstand med den rette behandling. Behandling involverer normalt ting, der er rettet mod underliggende psykiatriske lidelser som depression. Nogle forskere hævder, at en vis grad af kognitive ændringer vil fortsætte, selv hos mennesker, hvis pseudodementi tilsyneladende var vendt.

Der er også evidens for, at pseudodemens kan være en form for præ-demens eller kan øge en persons chancer for at udvikle neurokognitiv demens senere i livet.

Ofte stillede spørgsmål

Kan du udvikle pseudodemens, når du er yngre end 65 år?

Alle kan udvikle pseudodemens, men det meste af litteraturen om tilstanden fokuserer på voksne 65 år og ældre. Den stærkeste risikofaktor for udvikling af pseudomens er en historie med eller nuværende depression frem for alder.

Er der en specifik test til at diagnosticere pseudodens?

Der er ingen specifik test til at diagnosticere pseudomens. Hvis der er mistanke om pseudodementi, kan du dog gennemgå en række tests med det formål at udelukke andre neurodegenerative tilstande.

Kan pseudodemens helbredes?

Der er ingen medicin, der direkte behandler eller helbreder pseudodens. I stedet bliver andre psykiatriske problemer som depression ofte behandlet, og en løsning af kognitive problemer følger.

Bundlinie

Pseudodementi er en normalt reversibel tilstand, der opstår, når symptomerne på en psykiatrisk tilstand som depression ligner faldet i kognitive evner, der ses ved demens.

I de fleste tilfælde kan behandling af underliggende problemer som depression hjælpe med at vende symptomer på pseudodens.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss