Oversigt
Hvorfor udføres en vasektomitilbageførsel?
Mænd, der har fået foretaget en vasektomi, kan ønske at vende proceduren om af en række årsager. Nogle gifter sig igen efter en skilsmisse eller tabet af en kone og ønsker nu at stifte familie. Andre vil måske have børn efter at have truffet en første beslutning om ikke at få en familie, eller de vil have flere børn. Andre mænd beslutter sig simpelthen for at genoprette deres fertilitet. For en lille procentdel af mænd forårsager en vasektomi smerter i testiklen, der kan lindres ved en vending. Næsten alle vasektomier kan vendes.
Proceduredetaljer
Hvordan udføres en vasektomivending?
En vasektomi er en operation, der involverer blokering af rørene (kaldet vas deferens), hvorigennem sæden passerer ind i sæden. I proceduren skæres og lukkes vas deferens.
En vasektomitilbageførsel kaldes en vasovasostomi. Med denne procedure laves et lille snit i pungen for at give kirurgen mulighed for at finde vas deferens og identificere det blokerede område eller stedet for vasektomi. Arvæv fra begge ender af vas deferens fjernes, hvilket efterlader de to afskårne ender af røret, som er justeret og syet sammen under et mikroskop. Når de er syet sammen, placeres sædlederen tilbage i pungen, og snittet sys til lukket.
I nogle tilfælde kan andre sædveje, der er blokeret, blive fundet på tidspunktet for vendingen. Disse veje skal omgås for at genoprette fertiliteten. Et sådant område med blokering kan være i epididymis – det oprullede rør, der ligger mod testiklen, hvor sædceller modnes. Denne type blokering er mere sandsynlig, når vasektomi er blevet udført mange år tidligere. Når en vasektomi udføres, produceres sædceller stadig, men fordi sædlederen er blevet blokeret, absorberes sæden af kroppen. Over tid kan der blive produceret mere sæd, end kroppen kan absorbere, hvilket øger trykket inde i epididymis og vas deferens. Dette tryk kan forårsage et brud, som kun kan ses på operationstidspunktet. I sådanne tilfælde kan en operation for at omgå den blokerede epididymis udføres. Denne type operation, kaldet en vasoepididymostomi, kan være mere udfordrende, men udføres, hvis den vil øge sandsynligheden for et vellykket resultat.
Hvor lang er operationen for at vende en vasektomi?
En vasovasostomi kan tage op til fire timer at udføre. Det sker ambulant. Indgrebet udføres under bedøvelse; enten generel, regional eller lokal, hvis valg er op til patienten og dennes kirurg.
Gendannelse og Outlook
Hvad kan jeg forvente i restitutionsperioden efter en vasektomitilbageførsel?
Du kan opleve nogle smerter i op til en uge, som kan lindres med oral medicin. Ingen tunge løft eller anstrengende aktivitet (løb, hop osv.) i en uge. Du bliver nødt til at afstå fra samleje eller ejakulation i tre uger. Du bliver nødt til at bære en atletisk supporter i mindst den første uge.
Hvilke resultater kan jeg forvente af en vasektomitilbageførsel?
Vasektomitilbageføringer er generelt mere vellykkede, jo hurtigere de udføres efter en vasektomi. Succes aftager generelt med tiden. Under alle omstændigheder opnås graviditet oftere efter en vasektomitilbageførsel, end det er med ikke-kirurgiske teknikker, såsom intracytoplasmatisk sædinjektion. (Denne procedure involverer direkte injektion af sæd i æg opnået fra in vitro-befrugtning.) Efter vasektomi-vending vil succes med at opnå graviditet variere fra omkring 40 procent til over 90 procent.
Succesraten for vasektomitilbageførsel afhænger af flere faktorer, herunder kirurgens erfaring, brug af mikrokirurgiske teknikker, partnerens alder og placeringen af blokeringen.
Sperm vil dukke op i din sæd inden for et par måneder efter vasovasostomi. Det kan tage længere tid – op til 15 måneder – efter vasoepididymostomi.
Hvornår skal man ringe til lægen
Hvornår er opfølgningsaftalen efter en vasektomi-vendende operation?
Du vil få din sæd opsamlet og din sæd tællet seks uger efter operationen. Du bør afholde dig fra sædafgang i 72 timer før denne aftale.
yderligere detaljer
Hvor effektiv er reversering for mænd, der har smerter i testiklen efter en vasektomi?
Smerter kan løses i mere end 80 procent af mænd med en vasektomi vending. Mænd, der har en vellykket vending, rapporterer lavere smertescore end dem uden en vellykket vending.
Discussion about this post