Intro
Stressinkontinens påvirker omkring 15 millioner kvinder i USA. Det opstår, når urin siver ud af blæren på grund af pludseligt tryk på maven. Dette kan ske, når du hoster, nyser, hopper, griner eller laver en anden hurtig bevægelse. Du kan muligvis behandle din stressinkontinens med livsstilsændringer og medicin. Nogle kvinder skal opereres for at genvinde blærekontrol.
En almindelig procedure til at hjælpe med at behandle stressinkontinens er transvaginal taping (TVT) blærestift. Dette er en indlæggelsesoperation, der bruger et lille stykke net til at hjælpe med at støtte dit urinrør, det rør, der fører urin fra blæren ud af kroppen. Målet er at lukke urinrøret og blærehalsen, som forbinder blæren med urinrøret. Dette vil hjælpe med at forhindre urin i at undslippe ukontrolleret.
Procedureoversigt
Din læge vil sandsynligvis planlægge TVT-proceduren om morgenen. De vil råde dig til ikke at have mad eller vand efter midnat før operationen. Hvis du tager medicin, især blodfortyndende, så spørg din læge, hvornår du skal stoppe med at tage dem før proceduren. Du overnatter på hospitalet, så medbring alt, hvad du måtte have brug for, og planlæg at tage en tur hjem næste dag.
TVT tager normalt mindre end en time, men det kræver observation natten over på hospitalet. Til proceduren vil din læge lave et snit inde i skeden, under urinrøret. De vil også lave yderligere to små snit i maven nær kønshårgrænsen. Kirurgen vil derefter føre en lille strimmel af polypropylen mesh tape gennem snittet i skeden og placere det under urinrøret. Dette sikrer enderne af tapen til de to abdominale snit for at holde urinrøret fast på plads.
Operationen kræver lokalbedøvelse, samt generel anæstesi eller intravenøs sedation. De to abdominale snit burde ikke have behov for sting. Din læge vil sandsynligvis bruge Steri-Strips i stedet for.
Genopretning
Smertestillende medicin kan hjælpe med at reducere dit ubehag. Du vil også have et kateter i din blære natten over. Ved hjælp af ultralyd vil dit sundhedsteam kontrollere, hvor godt din blære tømmes. Hvis der er et problem, efter du har forladt hospitalet, skal du muligvis bruge et kateter derhjemme i et par dage, indtil dit system kommer sig. Selvkateterisering kan vare op til en måned eller mere, hvis din blære ikke tømmes ordentligt.
Du kan spise almindelig mad efter operationen, og genoptage de fleste almindelige aktiviteter om en uge eller to. Du bør vente omkring en måned, før du udfører tunge løft. Du bør også vente en måned, før du har samleje. Det samme gælder for at bruge en tampon. Sørg for at spørge din læge eller sygeplejerske om brug af tamponer og andre hygiejneproblemer i ugerne efter din operation for at hjælpe med at reducere risikoen for infektion.
Risici og komplikationer
Som med enhver form for operation kommer TVT med en lille risiko for blødning og infektion og en lille chance for komplikationer fra bedøvelsen. Hvis du har haft generel anæstesi og er blevet kvalme eller haft andre bivirkninger, skal du fortælle det til din læge før proceduren. TVT har også en lille risiko for utilsigtet skade på din blære eller tarm.
Ændringen af din urinrørs position kan føre til urinretention, hvilket betyder, at din blære ikke tømmes ordentligt. Hvis dette varer i uger eller måneder, skal du sørge for at fortælle det til din læge.
Inden du udskrives fra hospitalet, spørg, hvilke ændringer du kan forvente i dine vandladningsvaner. Tal med dit sundhedspersonale om eventuelle bivirkninger, og hvad du skal gøre ved dem.
Alternative behandlinger
Hvis operationen virker for drastisk til at hjælpe med at kontrollere din stressinkontinens, skal du diskutere andre behandlinger med din læge. Der er indgreb, der ikke involverer kirurgi. Din læge kan injicere syntetiske bulkmaterialer i vævet omkring urinrøret for at hjælpe med at holde det lukket. Dette hjælper med at reducere urinlækage.
For at forhindre inkontinens under aktiviteter, der kan udløse lækage, såsom sport, kan du placere en prop eller urinrørsindsats i urinrøret. Dette vil midlertidigt blokere strømmen af urin. Fjern proppen efter aktiviteten, så du kan tisse.
Medicin kan også give en vis symptomkontrol. Anticholinergika, som behandler overaktiv blære, kan være en mulighed. Du kan også prøve en aktuel østrogencreme, som kan forbedre sundheden for vævene i og omkring urinrøret. Tal med din læge, før du starter nogen form for behandling.
Outlook
TVT er normalt vellykket til behandling af stressinkontinens med få bivirkninger eller komplikationer. Hvis urinretention ikke er et problem efter operationen, bør du opleve få, om nogen, symptomer på inkontinens.
Husk, at inkontinens har mange faktorer. I nogle tilfælde fører aldring til en blære, der ikke kan tilbageholde urinen så godt, som den engang gjorde. En hysterektomi kan svække bækkenbundsmusklerne, hvilket kan føre til inkontinens. Det er også et symptom på kroniske sygdomme som multipel sklerose og Parkinsons sygdom.
Selvom urininkontinens af en eller anden grund kan være udfordrende at diskutere med din læge, er det for vigtigt til at ignorere. TVT eller andre metoder kan ofte behandle inkontinens.
Inkontinens kan også føre til tilbagevendende urinvejsinfektioner. Så tal med din læge om, hvorvidt du kan være en god kandidat til TVT blæreklistring.
Håndtering af urininkontinens
Hvis du ofte beskæftiger dig med urininkontinens, er der nogle enkle trin, du kan tage for at reducere disse episoder, såsom:
- dobbelt tømning:Denne teknik er nyttig, hvis din blære ikke tømmes så godt, som den burde. Prøv at tisse, vent et par minutter, og prøv derefter at tisse igen.
- planlagte badeture:Du vil måske planlægge badeværelsesbesøg med få timers mellemrum i stedet for at vente, indtil du føler trangen til at gå.
- Kegels: Styrkelse af dine bækkenbundsmuskler med Kegel-øvelser kan også føre til bedre urinkontrol. Spænd for eksempel de muskler, du bruger til at tisse i fem sekunder, og slap derefter af. Gør dette 10 gange i træk. Arbejd op til 10 gentagelser af 10 sekunder hver. Lav til sidst tre sæt af 10 gentagelser.
Du vil også gerne undgå hudirritation forårsaget af inkontinens. Brug en vaskeklud til at rengøre og lad din hud lufttørre. Kakaosmør eller vaseline kan også hjælpe med at beskytte din hud mod virkningerne af urin.
Discussion about this post