Træthed og Crohns sygdom: typer, symptomer og behandling

Træthed som et symptom på Crohns sygdom

Træthed er et almindeligt rapporteret symptom på Crohns sygdom, ifølge National Institute of Diabetes og Fordøjelses- og Nyresygdomme (NIDDK). Din oplevelse af træthed med Crohns kan afhænge af din sygdoms aktivitet og sværhedsgrad.

EN 2010 anmeldelse af undersøgelser om træthed og IBD viste, at 41 til 48 procent af mennesker med IBD oplever træthed under remission. Op til 86 procent af personer med moderat til alvorlig aktiv Crohns havde træthed.

En mindre 2019 undersøgelse af 113 personer med IBD støttede disse resultater. Forskere fandt ud af, at forekomsten af ​​træthed var 39,5 til 44,2 procent i remission og 80 til 82,9 procent under en opblussen.

Bidragere til træthed ved Crohns sygdom

Der er flere faktorer, der potentielt kan bidrage til træthed hos en person med Crohns sygdom. Mange af disse stammer fra komplikationer af Crohns eller andre virkninger, det har på din krop, ifølge NIDDK.

Disse omfatter:

• Betændelse. Inflammation er forbundet med stigninger i proteiner kaldet cytokiner. Virkningerne af cytokiner kan forårsage træthed, hvilket også kan hjælpe med at forklare, hvorfor træthed kan forværres under en Crohns opblussen.
• Anæmi. Nogle mennesker med Crohns har anæmi, hvilket betyder et lavt antal røde blodlegemer. Et af hovedsymptomerne på anæmi er træthed. Anæmi kan opstå på grund af blødning i fordøjelseskanalen eller mangler i specifikke næringsstoffer som jern, vitamin B12 eller folat.
• Mangel på næringsstoffer. Virkningerne af Crohns sygdom på tarmene kan betyde, at næringsstoffer generelt ikke absorberes godt. Dette kaldes malabsorption. Hvis du ikke får nok næringsstoffer i din kost, kan det forårsage træthed.
• Søvnforstyrrelser. Mennesker med Crohns sygdom kan opleve forstyrret søvn, især under en opblussen, når symptomerne forværres. Ofte dårlig søvn resulterer i træthed.
• Følelsesmæssig stress. At håndtere en kronisk tilstand som Crohns sygdom kan være stressende og endda føre til depression. Øget stressniveau eller at være i en deprimeret tilstand kan forårsage træthed.
• Medicin bivirkninger. Crohns sygdom behandles typisk med medicin. Visse medicin har træthed som en bivirkning.

Risikofaktorer for træthed ved Crohns sygdom

Studier fra 2017, 2019og 2021 har vurderet, om visse faktorer er forbundet med træthed ved IBD.

Følgende er forbundet med en øget sandsynlighed for at opleve træthed med Crohns:

• at være en yngre alder
• at være kvinde, eller blive tildelt kvinde ved fødslen
• have Crohns sygdom i en kortere periode
• deltage i lavt fysisk aktivitetsniveau
• ikke får nok søvn
• have en højere kropsmasseindeks (BMI)
• oplever øgede smerteniveauer
• har angst eller depression

Det er vigtigt at bemærke, at træthed er kompliceret og kan opstå på grund af mange forskellige fysiske, psykologiske og livsstilsfaktorer. Yderligere forskning skal udføres for yderligere at forstå faktorer, der påvirker træthed ved Crohns sygdom, og hvordan de kan interagere med hinanden.

Hvordan føles træthed?

Træthed er en følelse af ekstrem træthed eller meget lav energi. Mange mennesker med vedvarende træthed oplever, at denne følelse ikke bliver fuldstændig lindret af søvn.

Mennesker, der oplever træthed, kan have:

• mangel på energi eller styrke til at udføre selv små eller simple opgaver
• svært ved at holde fokus eller koncentration
• problemer med at træffe beslutninger eller huske ting
• en reduceret reaktionstid, hvilket kan øge risikoen for ulykker

Som du måske forventer, kan virkningerne af træthed påvirke mange aspekter af livet, såsom:

• Daglige opgaver. At have træthed kan betyde, at det kan tage længere tid eller kræve mere indsats at udføre daglige opgaver, såsom vask, madlavning eller rengøring.
• arbejde eller skole. Træthed kan føre til nedsat produktivitet eller præstation på arbejdet eller i skolen.
• Social. Det er muligt, at folk med træthed kan undgå at komme sammen med venner og familie på grund af den mængde indsats, der føles involveret.
• Hobbyer. At føle sig så udmattet hele tiden kan betyde, at aktiviteter, der engang var sjove eller engagerende, ikke længere er så underholdende.
• Køn. Træthed kan få nogle mennesker til at have en lavere sexlyst.

Det er ikke svært at tro, at mange mennesker med Crohns og træthed ikke er tilfredse med deres livskvalitet. En undersøgelse fra 2019 af 544 personer med IBD viste, at personer, der rapporterede træthed, også rapporterede en signifikant nedsat livskvalitet.

Andre årsager til træthed

Det er vigtigt at erkende, at der er mange mulige årsager til træthed ud over eller sideløbende med inflammatorisk tarmsygdom.

For eksempel:

• for meget fysisk aktivitet, eller mangel på fysisk aktivitet
• høje niveauer af følelsesmæssig stress
• mangel på tilstrækkelig søvn
• ikke spiser en afbalanceret kosteller mangel på næringsstoffer
• fast alkoholforbrug
• højt koffeinindtag
• visse typer medicin, såsom antihistaminer, antidepressiva eller smertestillende medicin
• virkningerne af medicinske behandlinger, såsom kirurgi, kemoterapi eller strålebehandling

Andre sundhedstilstande, der har træthed som et primært symptom omfatter:

• virale eller bakterielle infektioner
• diabetes
• fedme
• skjoldbruskkirtelsygdom
• søvnapnø
• autoimmune sygdomme, såsom leddegigt eller lupus
• kronisk træthedssyndrom
• ubehandlet smerte

• angst og depression

Det er vigtigt at bestemme årsagen til din træthed for at tage skridt til effektivt at håndtere den. Det er også muligt at have flere faktorer, der fører til træthed.

Behandling

Målet med behandling af Crohns sygdom er at mindske inflammationsniveauet. Dette kan hjælpe med at holde dig i remission og forhindre opblussen i at opstå.

medicin mod Crohns sygdom

Det hovedtype af behandling for Crohns er medicin, som omfatter:

• aminosalicylater, såsom mesalamin og sulfasalazin
• immunomodulatorer eller immunsuppressive, herunder azathioprin eller 6-mercaptopurin
• biologiske lægemidler, såsom adalimumab (Humira) og infliximab (Remicade)
• kortikosteroider

• antibiotika, såsom ciprofloxacin og metronidazol, til behandling af eventuelle bylder eller fistler i din mave-tarmkanal

diæt til Crohns sygdom

Kostændringer er en vigtig del af behandlingen af ​​Crohns sygdom. Din læge kan foreslå, at du fører en maddagbog for at hjælpe med at identificere fødevarer, der gør dine symptomer værre.

Afhængigt af dine ernæringsmæssige behov kan de også anbefale en specifik diæt. Laboratorietest kan bruges til at teste for fødevareintolerance og følsomhed.

Her er en ernæringsvejledning til at hjælpe dem med Crohns sygdom.

Når Crohns symptomer er alvorlige, kan det være nødvendigt med afføring. Dette indebærer kun at indtage visse typer væsker og ikke spise eller drikke andet i en periode på dage.

Hospitalsindlæggelse

Crohns sygdom kan kræve hospitalsindlæggelse, hvis en opblussen er særlig alvorlig, ifølge 2020 forskning. På hospitalet vil du sandsynligvis modtage medicininfusioner for at sænke systemisk inflammation og blive overvåget løbende af en gastroenterolog.

Faktorer, der fører til hospitalsindlæggelse for Crohns, omfatter:

• blod i afføring
• pludselig diarré og kramper
• feber
• øget puls
• tegn på underernæring

Lær mere om hospitalsindlæggelse for Crohns sygdom.

Nogle mennesker med Crohns har symptomer, der ikke forbedres med nogen af ​​de ovennævnte behandlinger. Komplikationer som fistler eller tarmobstruktioner kan kræve operation.

Behandling af træthed ved Crohns sygdom

Crohns sygdomsbehandlinger fokuserer på at sænke inflammation og sygdomsaktivitet. Da betændelse bidrager til træthed, kan effektiv behandling af symptomer hjælpe med at reducere eller eliminere træthed for nogle mennesker med Crohns.

Nogle andre måder, du kan håndtere træthed på inkluderer:

• Øget fysisk aktivitet. Det kan virke kontraintuitivt, men at få regelmæssig motion kan hjælpe med at lindre symptomer på træthed. Hvis du ikke allerede har en træningsrutine, så spørg din læge om, hvordan du kommer i gang.
• Fremme god søvn. Forstyrret søvn kan gøre trætheden værre. Tag skridt til at få bedre søvn ved at gøre ting som at oprette en regelmæssig søvnplan, gøre noget afslappende før sengetid og undgå lur i dagtimerne.
• Sænkning af stress. Stress kan bidrage til træthed, så det er vigtigt at forsøge at reducere dit stressniveau. Nogle eksempler på ting, du kan prøve, inkluderer yoga, lytte til beroligende musik eller tilbringe tid med dine kære.
• Forbedring af din kost. Hvis du spiser en kost, der er fattig på ernæring, kan det hjælpe med at arbejde på at forbedre den mod træthed. Prøv at fokusere på fuldkorn, friske produkter og magre proteinkilder. Din læge kan give forslag baseret på dine individuelle behov.
• Tager kosttilskud. Hvis du ikke får nok af visse næringsstoffer, kan din læge anbefale at tage kosttilskud. Rådfør dig altid med din læge, før du tager vitaminer eller kosttilskud, og sørg for, at de ikke har interaktionsadvarsler med din anden medicin.
• Prøver terapi. Hvis træthed har en væsentlig indflydelse på dit liv, kan kognitiv adfærdsterapi (CBT) eller samtaleterapi hjælpe dig med at klare det. CBT fokuserer på at identificere kontraproduktive tankemønstre og adfærd og lære at håndtere dem. Samtaleterapi giver et trygt rum til at tale gennem følelser og oplevelser.
• Behandling af andre tilstande. Hvis du har andre helbredstilstande, der kan føre til træthed, vil din læge også arbejde på at behandle dem. Laboratorietest kan være påkrævet for at udelukke nogle ting.
• Evaluering af medicin. Hvis en medicin, du tager, potentielt bidrager til din træthed, kan din læge justere dens dosis eller skifte dig til en anden medicin, der ikke har træthed som en bivirkning.

Når du arbejder på at håndtere træthed, er det vigtigt at være tålmodig. Det er muligt, at du muligvis skal prøve flere strategier eller forskellige kombinationer af strategier for at hjælpe med at mindske træthed.

Træthed er et almindeligt symptom på Crohns sygdom. Det kan skyldes øget betændelse, anæmi eller de næringsstofmangler, som Crohns ofte forårsager.

Fysiske, psykologiske og livsstilsfaktorer kan også bidrage til træthed, især hvis du har Crohns sygdom. Disse omfatter forhøjede stressniveauer, dårlig søvn og samtidig have andre sundhedsmæssige forhold.

Behandling af Crohns sygdom med medicin og livsstilsjusteringer er den bedste måde at håndtere træthed på. Du oplever måske træthed og lav energi på grund af andre sundhedsmæssige forhold eller livsbetingelser, i hvilket tilfælde behandling af Crohns muligvis ikke påvirker træthedsniveauet.

Træthed kan i høj grad påvirke din livskvalitet og kan være et tegn på, at du er nødt til at justere dit behandlingsregime for Crohns sygdom. Tal med din læge om muligheder for at håndtere træthed som et Crohns symptom eller for at afgøre, om din træthed har en separat årsag.