Træning efter mastektomi og brystrekonstruktion: Hvad du behøver at vide

Øvelsesovervejelser efter mastektomi

Træning efter en mastektomi eller brystrekonstruktion afhænger ofte af eventuelle restriktioner, som kirurgen har sat på plads, siger Diana Garrett, DPT, OCS, CLT, CSCS ved Saint John’s Cancer Institute.

“Nogle kirurger foretrækker kun let aktivitet efter operation i to til tre uger, så det er vigtigt at få tilladelse fra din læge om, hvad du kan og ikke kan,” siger hun.

Fysisk aktivitet afhænger også af typen af ​​operation og dit generelle helbred. Generelt er det bedst at undgå kraftige øvelser og tunge løft, så dine sår har en chance for at hele, siger Constance M. Chen, MD, en bestyrelsescertificeret plastikkirurg og brystrekonstruktionsspecialist.

“Hos en rask person tager det seks til otte uger for fuld sårheling at forekomme,” siger Dr. Chen.

Samlet set anbefaler American Cancer Society at starte langsomt og først gå videre, når du er klar (1). De foreslår også at arbejde med en kræfttræningsspecialist eller fysioterapeut for at sikre, at du udfører øvelserne korrekt.

Øvelser i den første uge efter mastektomi eller brystrekonstruktionsoperation

I den første uge efter mastektomi (med eller uden brystrekonstruktion) siger Dr. Chen, at det er vigtigt at gå, så du kan bevæge dine muskler og få dine lunger og ben til at fungere igen. Du bør dog undgå kraftige, gentagne bevægelser, der forhindrer sårheling.

Fordi brystkirurgi er forbundet med skulder- og skulderbladsdysfunktion, siger Garrett, at det er vigtigt at genvinde fuld mobilitet efter operationen. Nogle af de bedste øvelser Garrett laver med patienter ugen efter mastektomi eller rekonstruktion er:

• Diafragmatisk vejrtrækning (mave vejrtrækning): Du kan øve dette flere gange om dagen i siddende eller liggende stilling. Begynd med at tage en dyb indånding, mens du udvider brystet og maven. Slap af og blæs det derefter ud. Gør dette omkring fire til seks gange, flere gange om dagen.

• Sholder bladet klemmer: I en siddende stilling, placer dine arme ved dine sider med bøjede albuer. Klem dine skulderblade sammen for at bringe dine albuer bag dig. Hold i et par sekunder og vend derefter tilbage til startpositionen. Gentag fem gange.

• Armstøttede hævninger: Brug den ikke-involverede arm til at hæve den kirurgiske sidearm over hovedet, indtil en strækning mærkes. Du kan gøre dette flere gange om dagen.

• Albueåbnere eller albuevinger: Du kan gøre dette liggende på gulvet eller i sengen. Placer dine hænder bag hovedet. Dine albuer vil pege mod loftet. Flyt albuerne fra hinanden og ned mod gulvet. Gør dette fem til syv gange.

Ud over bevægelserne ovenfor anbefaler American Cancer Society, at du ligger ned og hæver armen på operationssiden over hjerteniveau i 45 minutter for at hjælpe med at lette hævelsen. Sigt efter at gøre dette to til tre gange om dagen. Du kan også åbne og lukke din hånd 15 til 20 gange og bøje og rette albuen for at lette hævelsen (1).

Blide stræk, armcirkler, siddende sidebøjninger og skulderruller er andre øvelser, du kan udføre i ugen efter operationen.

Alle øvelser skal være smertefrie. Garrett siger, at du skal føle et stræk, men hvis der er smerter, skal du ikke gå så langt ind i strækket. Sigt efter at lave disse øvelser hver dag.

Konditionstræning efter mastektomi eller brystrekonstruktionskirurgi

På grund af suturheling siger Garrett, at du sandsynligvis vil forsinke kardiovaskulær træning, indtil kirurgen rydder dig.

Ifølge Chen, hvis du er sund og helbreder godt, bør du være i stand til at vende tilbage til cardio-øvelser to måneder efter operationen. Du bør dog rådføre dig med din kirurg for at sikre dig, at dette er passende for din specifikke situation.

Gåture er en fremragende aktivitet at inkorporere i de første par måneder, indtil din læge giver dig mulighed for at gå videre til mere kraftige kardiovaskulære øvelser.

Retningslinjer for konditionstræning til brystrekonstruktion ligner mastektomi. Når det er sagt, da der er mere end én type brystrekonstruktionskirurgi, vil de øvelser, du udfører, afhænge af den type operation, du fik. Din kirurg vil give dig anbefalinger baseret på din procedure.

Styrketræning efter mastektomi eller brystrekonstruktionskirurgi

American Cancer Society anbefaler at tilføje styrketræningsøvelser til din rutine omkring fire til seks uger efter operationen (1). Du kan udføre øvelser med et lille sæt håndvægte eller modstandsbånd.

Når din læge har givet dig lov til at tilføje styrketræningsøvelser til din rutine, vil du gerne sigte efter to dage om ugen, som anbefalet af American Cancer Society og American College of Sports Medicine.

Mange gange efter operationen siger Garrett, at brystmusklerne har tendens til at være forkortede og stramme. Selvom det hjælper at strække brystmusklerne, siger hun, at det også er gavnligt at styrke rygmusklerne og området mellem skulderbladene.

“At styrke disse muskler vil bidrage til at forbedre den overordnede kropsholdning og styrke overkroppen,” siger Garrett. Hun anbefaler at bruge et udvalg af modstandsbånd og håndvægtsøvelser til at målrette specifikke muskler såsom rhomboid, latissimus, nedre og midterste trapezius og rotator cuff-musklerne.

Derudover foreslår Garrett at inkorporere kerneforstærkning for at forbedre den generelle posturale kontrol.

Styrketræningsretningslinjer for brystrekonstruktion ligner mastektomi. Men som tidligere nævnt er der mere end én type brystrekonstruktionskirurgi, og de øvelser du udfører vil afhænge af typen. Din kirurg vil give dig anbefalinger baseret på din procedure.

Ting at huske om træning efter mastektomi

Når du udfører øvelser i ugerne efter mastektomi og brystrekonstruktionsoperation, bør du kun gøre det, der er behageligt for dig. Dette kan tage nogle forsøg og fejl for at bestemme din smertetærskel, men når du er i tvivl, stop, hvis du føler ubehag.

Det er normalt at opleve lidt stramhed i brystet og armhulen, men American Cancer Society siger, at dette bør falde, mens du laver dine øvelser (1).

Prøv også at udføre øvelser, når din krop er varm – som efter brusebad – og sørg for at bære løstsiddende tøj, der er behageligt.

Hvis du træner på egen hånd og oplever et af følgende symptomer, skal du stoppe med det, du laver og kontakte din læge (1).

• smerter, der bliver værre
• føler, at du bliver svagere
• tab af balance eller fald
• at have en ny tyngde eller ømme fornemmelse i armen
• usædvanlig hævelse, der bliver værre, eller hovedpine, svimmelhed, prikken eller sløret syn

Bundlinjen

Træning efter brystoperation er et kritisk skridt i genopretningen. Sørg for at gå langsomt og lav kun bevægelser, der føles behagelige.

Din læge bør give dig en behandlingsplan, der inkluderer specifikke øvelser, der skal udføres umiddelbart og i de første par uger efter operationen.

Spørg, hvis det er muligt, om at arbejde med en fysioterapeut, der er uddannet i genoptræning efter operationen. De kan hjælpe dig med øvelserne, sørge for at du udfører bevægelserne korrekt og designe en langsigtet fitnessrutine, der understøtter din restitution. Snart vil du være på vej til at genvinde styrke og kardiovaskulær sundhed.