Testikeltorsion

Hvad er testikeltorsion?

Hvad forårsager testikeltorsion?

Mange af dem, der har testikeltorsion, er født med en højere risiko for tilstanden, selvom de måske ikke ved det.

Medfødte faktorer

Normalt kan testiklerne ikke bevæge sig frit inde i pungen. Det omgivende væv er stærkt og støttende. De, der oplever torsion, har nogle gange svagere bindevæv i pungen.

I nogle tilfælde kan dette være forårsaget af et medfødt træk kendt som en “klokkeklapper” deformitet. Hvis du har en klokkeklap-deformitet, kan dine testikler bevæge sig mere frit i pungen. Denne bevægelse øger risikoen for, at sædstrengen bliver snoet. Denne deformitet tegner sig for 90 procent af testikeltorsionstilfældene.

Testikulær torsion kan forekomme i familier, der påvirker flere generationer såvel som søskende. Faktorerne, der bidrager til en højere risiko, kendes ikke, selvom en klokkeklapper-deformitet kan bidrage. At vide, at andre i din familie har oplevet testikeltorsion, kan hjælpe dig med at anmode om akut behandling med det samme, hvis symptomerne påvirker dig eller nogen i din familie.

Ikke alle, der oplever denne tilstand, har dog en genetisk disposition for det. Cirka 10 procent af dem med testikeltorsion har en familiehistorie af tilstanden, ifølge en lille undersøgelse.

Andre årsager

Tilstanden kan opstå når som helst, selv før fødslen. Testikulær vridning kan forekomme, når du sover eller deltager i fysisk aktivitet.

Det kan også opstå efter en skade i lysken, såsom en sportsskade. Som et forebyggende trin kan du bære en [AFFILIATE LINK:] kop til kontaktsport.

Hurtig vækst af testiklerne under puberteten kan også forårsage tilstanden.

Hvad er symptomerne på testikeltorsion?

Smerter og hævelse af scrotalsækken er de vigtigste symptomer på testikeltorsion.

Smertestart kan være ret pludseligt, og smerten kan være alvorlig. Hævelse kan være begrænset til kun den ene side, eller den kan forekomme i hele pungen. Du bemærker måske, at den ene testikel er højere end den anden.

Du kan også opleve:

• svimmelhed
• kvalme
• opkastning

• klumper i scrotalsækken

• blod i sæden

Der er andre potentielle årsager til svær testikelsmerter, såsom den inflammatoriske tilstand epididymitis. Du bør stadig tage disse symptomer alvorligt og søge akut behandling.

Testikeltorsion forekommer normalt kun i én testikel. Bilateral torsion, når begge testikler påvirkes samtidigt, er ekstremt sjælden.

Hvordan diagnosticeres testikeltorsion?

Tests, der kan bruges til at diagnosticere torsion omfatter:

• urinprøver, som leder efter infektion

• fysiske eksamener

• billeddannelse af pungen

Under en fysisk undersøgelse vil din læge tjekke din pung for hævelse. De kan også klemme indersiden af ​​dit lår. Normalt får dette testiklerne til at trække sig sammen. Denne refleks kan dog forsvinde, hvis du har vridning.

Du kan også få en ultralyd af din pung. Dette viser blodgennemstrømningen til testiklerne. Hvis blodgennemstrømningen er lavere end normalt, kan du opleve vridning.

Hvilke behandlinger er tilgængelige for testikeltorsion?

Torsion af testiklerne er en medicinsk nødsituation, men mange unge er tøvende med at sige, at de har ondt eller søger behandling med det samme. Du bør aldrig ignorere skarpe testikelsmerter.

Det er muligt for nogle at opleve det, der er kendt som intermitterende torsion. Dette får en testikel til at vride og vride sig. Fordi tilstanden sandsynligvis vil gentage sig, er det vigtigt at søge behandling, selvom smerten bliver skarp og derefter aftager.

Kirurgisk reparation

Kirurgisk reparation, eller orchiopexy, er normalt påkrævet for at behandle testikeltorsion. I sjældne tilfælde kan din læge muligvis vride sædstrengen op med hånden. Denne procedure kaldes “manuel detorsion.”

Kirurgi udføres så hurtigt som muligt for at genoprette blodgennemstrømningen til testiklerne. Hvis blodgennemstrømningen er afbrudt i mere end seks timer, kan testikelvæv dø. Den berørte testikel skal derefter fjernes.

Kirurgisk detorsion udføres under generel anæstesi. Du vil være i søvn og uvidende om proceduren.

Din læge vil lave et lille snit i din pung og sno snoren ud. Små suturer vil blive brugt til at holde testiklen på plads i pungen. Dette forhindrer rotation i at opstå igen. Kirurgen lukker derefter snittet med sting.

Hvad er involveret i genopretningen fra testikeltorsionskirurgi?

Orchiopexy kræver typisk ikke en overnatning på hospitalet. Du bliver på et opvågningsrum i flere timer før udskrivelsen.

Som med enhver kirurgisk procedure kan du have ubehag efter operationen. Din læge vil anbefale eller ordinere den mest passende smertestillende medicin. Hvis din testikel skal fjernes, vil du højst sandsynligt blive på hospitalet natten over.

Smertelindring

Din læge vil højst sandsynligt bruge opløselige sting til din procedure, så du behøver ikke at få dem fjernet. Efter operationen kan du forvente, at din pung er hævet i to til fire uger.

Du kan bruge en ispose flere gange om dagen i 10 til 20 minutter. Dette vil hjælpe med at reducere hævelse.

Hygiejne

Snittet lavet under operationen kan også sive væske i en til to dage. Sørg for at holde området rent ved at vaske forsigtigt med varmt sæbevand.

Hvile og restitution

Din læge vil anbefale at afstå fra visse typer aktiviteter i flere uger efter operationen. Disse omfatter seksuel aktivitet og stimulering, såsom onani og samleje.

Du vil også blive rådet til at undgå atletiske eller anstrengende aktiviteter. I løbet af denne tid er det også vigtigt at afstå fra tunge løft eller anstrengelser under afføring.

Sørg for at få masser af hvile, så din krop kan restituere helt. Forbliv dog ikke helt stillesiddende. At gå en lille smule hver dag vil hjælpe med at øge blodgennemstrømningen til området, hvilket understøtter restitutionen.

Hvilke komplikationer er forbundet med testikeltorsion?

Testikulær torsion er en nødsituation, der kræver øjeblikkelig pleje. Når den ikke behandles hurtigt eller overhovedet, kan denne tilstand resultere i alvorlige komplikationer.

Infektion

Hvis et dødt eller alvorligt beskadiget testikelvæv ikke fjernes, kan der opstå koldbrand. Koldbrand er en potentielt livstruende infektion. Det kan sprede sig hurtigt i hele din krop, hvilket fører til chok.

Infertilitet

Hvis der opstår skade på begge testikler, vil infertilitet resultere. Hvis du oplever tab af en testikel, bør din fertilitet dog ikke blive påvirket.

Kosmetisk deformitet

Tabet af en testikel kan skabe en kosmetisk deformitet, som kan forårsage følelsesmæssig forstyrrelse. Dette kan dog løses med indsættelse af en testikelprotese.

Atrofi

Ubehandlet testikeltorsion kan resultere i testikelatrofi, hvilket får testiklen til at skrumpe betydeligt i størrelse. En atrofieret testikel kan blive ude af stand til at producere sæd.

Testikeldød

Hvis den efterlades ubehandlet i mere end flere timer, kan testiklen blive alvorligt beskadiget, hvilket kræver dens fjernelse. Testiklen kan normalt reddes, hvis den behandles inden for et vindue på fire til seks timer.

Efter en periode på 12 timer er der 50 procent chance for at redde testiklen. Efter 24 timer falder chancerne for at redde testiklen til 10 procent.

Hvilke tilstande kan ligne testikeltorsion?

Andre tilstande, der påvirker testiklerne, kan forårsage symptomer, der ligner dem ved testikeltorsion.

Uanset hvilken af ​​disse tilstande du tror, ​​du kan have, er det vigtigt at se din læge med det samme. De kan udelukke testikeltorsion eller hjælpe dig med at få enhver nødvendig behandling.

Epididymitis

Denne tilstand er typisk forårsaget af en bakteriel infektion, herunder seksuelt overførte infektioner som klamydia og gonoré.

Symptomer på epididymitis har en tendens til at komme gradvist og kan omfatte:

• testikelsmerter
• smertefuld vandladning
• rødme
• hævelse

Orchitis

Orchitis forårsager betændelse og smerter i den ene eller begge testikler samt lysken.

Det kan være forårsaget af enten en bakteriel eller en virusinfektion. Det er ofte forbundet med fåresyge.

Torsion af appendix testis

Appendix-testis er et lille stykke normalt væv, der er placeret i toppen af ​​testiklen. Det tjener ingen funktion. Hvis dette væv vrider sig, kan det forårsage symptomer, der ligner testikeltorsion, såsom smerte, rødme og hævelse.

Denne tilstand kræver ikke operation. I stedet vil en læge observere din tilstand. De vil også anbefale hvile og smertestillende medicin.

Hvad er de langsigtede udsigter for mennesker med testikeltorsion?

Ifølge TeensHealth kræver 90 procent af mennesker, der behandles for testikeltorsion inden for fire til seks timer efter smertestart, ikke i sidste ende fjernelse af testikler.

Men hvis behandlingen afgives 24 timer eller mere efter, at smerten starter, kræver anslået 90 procent kirurgisk fjernelse af testiklen.

Fjernelse af en testikel, kaldet orkiektomi, kan påvirke hormonproduktionen hos spædbørn. Det kan også påvirke fremtidig fertilitet ved at sænke sædceller.

Hvis din krop begynder at danne anti-sperm-antistoffer på grund af vridning, kan dette også nedsætte sædens evne til at bevæge sig.

For at undgå disse mulige komplikationer bør du søge akut lægehjælp med det samme, hvis du har mistanke om, at du eller dit barn oplever testikeltorsion. Testikulær torsionskirurgi er yderst effektiv, hvis tilstanden fanges tidligt.