Symptomer og årsager til epilepsi

Generel information om epilepsi

Epilepsi er en lidelse i centralnervesystemet, hvor hjernens aktivitet bliver unormal og forårsager anfald eller perioder med usædvanlig adfærd, usædvanlige fornemmelser og undertiden tab af bevidsthed.

Alle kan udvikle epilepsi. Epilepsi påvirker både mænd og kvinder i alle racer, etnisk baggrund og alder.

Epilepsi symptomer kan variere meget. Nogle mennesker med epilepsi stirrer simpelthen tomt i et par sekunder under et anfald, mens andre gentagne gange rykker i deres arme eller ben. At have et enkelt anfald betyder ikke, at du har epilepsi. Mindst to uprovokerede anfald er generelt påkrævet for en epilepsidiagnose.

Behandling med medicin eller undertiden kirurgi kan kontrollere anfald for de fleste mennesker med epilepsi. Nogle mennesker kræver livslang behandling for at kontrollere anfald, men for andre forsvinder anfaldene til sidst.

Symptomer på epilepsi

Fordi epilepsi skyldes unormal aktivitet i hjernen, kan anfald påvirke enhver proces, din hjerne koordinerer. Epilepsi tegn og symptomer kan omfatte:

• Midlertidig forvirring
• Stirrer tomt
• Ukontrollerbare rykbevægelser af arme og ben
• Tab af bevidsthed eller bevidsthed
• Psykiske symptomer som frygt, angst eller deja vu

Symptomerne varierer afhængigt af typen af ​​epilepsi. I de fleste tilfælde vil en person med epilepsi have den samme type anfald hver gang, så symptomerne vil være ens fra episode til episode.

Læger klassificerer generelt anfald som enten fokale anfald eller generaliserede anfald, baseret på hvordan den unormale hjerneaktivitet begynder.

Fokale anfald

Når anfald ser ud til at skyldes unormal aktivitet i kun et område af din hjerne, kaldes de fokale (delvise) anfald. Disse anfald er opdelt i to kategorier:

• Fokale anfald uden tab af bevidsthed. Når de kaldes simple delvise anfald, forårsager disse anfald ikke et bevidsthedstab. Disse anfald kan ændre følelser eller ændre den måde tingene ser ud, lugter, føles, smager eller lyder. Disse anfald kan også resultere i ufrivillig ryk i en kropsdel, såsom en arm eller et ben, og spontane sensoriske symptomer såsom prikkende fornemmelse, svimmelhed og blinkende lys.
• Fokale anfald med nedsat bevidsthed. Når de kaldes komplekse partielle anfald, indebærer disse anfald en ændring eller tab af bevidsthed eller bevidsthed. Under et komplekst partielt anfald kan du stirre ud i rummet og ikke reagere normalt på dit miljø eller udføre gentagne bevægelser, såsom håndgnidning, tygning, synkning eller gå i cirkler.

Symptomer på fokale anfald kan forveksles med andre neurologiske lidelser, såsom migræne, narkolepsi eller psykisk sygdom. En grundig undersøgelse og testning er nødvendig for at skelne epilepsi fra andre lidelser.

Generaliserede anfald

Anfald, der ser ud til at involvere alle områder af hjernen, kaldes generaliserede anfald. Der er seks typer generaliserede anfald.

• Fraværskramper. Fraværskramper, tidligere kendt som petit mal anfald, forekommer ofte hos børn og er kendetegnet ved at stirre ud i rummet eller subtile kropsbevægelser, såsom blinkende øjne eller læbesmæk. Disse anfald kan forekomme i klynger og forårsage et kort tab af bevidsthed.
• Tonic anfald. Tonic anfald forårsager afstivning af dine muskler. Disse anfald påvirker normalt muskler i ryg, arme og ben og kan få dig til at falde til jorden.
• Atoniske anfald. Atoniske anfald, også kendt som drop -anfald, forårsager tab af muskelkontrol, hvilket kan få dig til pludselig at falde sammen eller falde ned.
• Kloniske anfald. Kloniske anfald er forbundet med gentagne eller rytmiske, rykende muskelbevægelser. Disse anfald påvirker normalt nakke, ansigt og arme.
• Myokloniske anfald. Myokloniske anfald optræder normalt som pludselige korte ryk eller ryk i dine arme og ben.
• Tonic-kloniske anfald. Tonisk-kloniske anfald, tidligere kendt som grand mal-anfald, er den mest dramatiske type epileptiske anfald og kan forårsage et pludseligt tab af bevidsthed, stivelse og rystelser i kroppen og undertiden tab af blærekontrol eller bidende i tungen.

Hvornår skal du se en læge?

Du skal søge øjeblikkelig lægehjælp, hvis en af ​​følgende ting opstår:

• Anfaldet varer mere end fem minutter.
• Åndedræt eller bevidsthed vender ikke tilbage, efter at anfaldet stopper.
• Et andet anfald følger med det samme.
• Du har høj feber.
• Du oplever varmeudmattelse.
• Du er gravid.
• Du har diabetes.
• Du har skadet dig selv under anfaldet.

Hvis du oplever et anfald for første gang, skal du søge læge.

Årsager til epilepsi

Epilepsi har ingen identificerbar årsag hos omkring halvdelen af ​​mennesker med denne sygdom. I den anden halvdel af patienterne kan denne sygdom spores til forskellige faktorer, herunder:

• Genetisk indflydelse. Nogle typer epilepsi, som er kategoriseret efter den type anfald, du oplever eller den del af hjernen, der er påvirket, sker i familier. I disse tilfælde er det sandsynligt, at der er en genetisk påvirkning. Forskere har knyttet nogle typer epilepsi til specifikke gener, men for de fleste mennesker er gener kun en del af årsagen til epilepsi. Visse gener kan gøre en person mere følsom over for miljøforhold, der udløser anfald.
• Hovedtraume. Hovedtraume som følge af en bilulykke eller anden traumatisk skade kan forårsage epilepsi.
• Hjernesygdomme. Hjernesygdomme, der forårsager skade på hjernen, såsom hjernetumorer eller slagtilfælde, kan forårsage epilepsi. Stroke er en hovedårsag til epilepsi hos voksne ældre end 35 år.
• Smitsomme sygdomme. Infektionssygdomme, såsom meningitis, AIDS og viral encephalitis, kan forårsage epilepsi.
• Prænatal skade. Før fødslen er babyer følsomme over for hjerneskade, der kan skyldes flere faktorer, såsom infektion hos moderen, dårlig ernæring eller iltmangel. Denne hjerneskade kan resultere i epilepsi eller cerebral parese.
• Udviklingsforstyrrelser. Epilepsi kan undertiden være forbundet med udviklingsforstyrrelser, såsom autisme og neurofibromatose.

Risikofaktorer, der kan forårsage epilepsi

Visse faktorer kan øge din risiko for epilepsi:

• Alder. Epilepsi er mest almindelig hos børn og ældre voksne, men tilstanden kan forekomme i alle aldre.
• Familie historie. Hvis du har en familiehistorie med epilepsi, kan du have en øget risiko for at udvikle en anfaldsforstyrrelse.
• Hovedskader. Hovedskader er ansvarlige for nogle tilfælde af epilepsi. Du kan reducere din risiko ved at bære sikkerhedssele, mens du kører i bil og ved at bruge hjelm, mens du cykler, står på ski, kører på motorcykel eller deltager i andre aktiviteter med stor risiko for hovedskade.
• Stroke og andre vaskulære sygdomme. Stroke og andre blodkar sygdomme kan føre til hjerneskade, der kan udløse epilepsi. Du kan tage en række trin for at reducere din risiko for disse sygdomme, herunder at begrænse dit indtag af alkohol og undgå cigaretter, spise en sund kost og træne regelmæssigt.
• Demens. Demens kan øge risikoen for epilepsi hos ældre voksne.
• Hjerneinfektioner. Infektioner såsom meningitis, der forårsager betændelse i din hjerne eller rygmarv, kan øge din risiko.
• Anfald i barndommen. Høj feber i barndommen kan undertiden være forbundet med anfald. Børn, der får anfald på grund af høje feber, udvikler generelt ikke epilepsi. Risikoen for epilepsi øges, hvis et barn har et langt anfald, en anden nervesystemstilstand eller en familiehistorie med epilepsi.

Komplikationer af epilepsi

At få et anfald på bestemte tidspunkter kan føre til omstændigheder, der er farlige for dig selv eller andre.

• Faldende. Hvis du falder under et anfald, kan du skade dit hoved eller knække en knogle.
• Drukner. Hvis du har epilepsi, er du 15 til 19 gange mere tilbøjelig til at drukne under svømning eller badning end resten af ​​befolkningen på grund af muligheden for at få et anfald, mens du er i vandet.
• Bilulykker. Et anfald, der forårsager enten tab af bevidsthed eller kontrol, kan være farligt, hvis du kører i bil eller betjener andet udstyr.
• Graviditetskomplikationer. Anfald under graviditeten udgør en fare for både mor og baby, og visse antiepileptiske lægemidler øger risikoen for fosterskader. Hvis du har epilepsi, og du overvejer at blive gravid, skal du tale med din læge, når du planlægger din graviditet. De fleste kvinder med epilepsi kan blive gravide og få raske babyer. Du skal overvåges nøje under hele graviditeten, og medicin skal muligvis justeres. Det er meget vigtigt, at du arbejder med din læge for at planlægge din graviditet.
• Følelsesmæssige helbredsproblemer. Mennesker med epilepsi er mere tilbøjelige til at have psykiske problemer, især depression, angst og selvmordstanker og adfærd. Problemer kan være et resultat af vanskeligheder med at håndtere selve sygdommen og medicinbivirkninger.

Andre livstruende komplikationer af epilepsi er ualmindelige, men kan forekomme, såsom:

• Status epilepticus. Denne tilstand opstår, hvis du er i en tilstand af kontinuerlig anfaldsaktivitet, der varer mere end fem minutter, eller hvis du har hyppige tilbagevendende anfald uden at genvinde fuld bevidsthed imellem dem. Personer med status epilepticus har en øget risiko for permanent hjerneskade og død.
• Pludselig uventet død ved epilepsi (SUDEP). Mennesker med epilepsi har også en lille risiko for pludselig uventet død. Årsagen er ukendt, men nogle undersøgelser viser, at den kan forekomme på grund af hjerte- eller luftvejstilstande. Personer med hyppige tonisk-kloniske anfald eller mennesker, hvis anfald ikke kontrolleres af medicin, kan have større risiko for SUDEP. Samlet set dør omkring 1% af mennesker med epilepsi af SUDEP.