Sphincterotomi

Oversigt

Formål

Denne type sphincterotomi er en behandling for mennesker, der lider af analfissurer. Analfissurer er brud eller rifter i huden på analkanalen. En sphincterotomi bruges som en sidste udvej for denne tilstand, og folk, der oplever analfissurer, opfordres normalt til først at prøve en fiberrig kost, afføringsblødgøringsmidler eller Botox. Hvis symptomerne er alvorlige eller ikke reagerer på disse behandlinger, kan en sphincterotomi tilbydes.

Der er flere andre procedurer, der ofte udføres sammen med en sphincterotomi. Disse omfatter en hæmorrhoidektomi, en fissurektomi og en fistulotomi. Du bør tjekke med din læge for at se præcist, hvilke procedurer der vil blive udført og hvorfor.

Procedure

Under proceduren laver kirurgen et lille snit i den indre analsfinkter. Formålet med dette snit er at frigøre spændingen i lukkemusklen. Når trykket er for højt, kan analfissurer ikke heles.

En sphincterotomi kan udføres i lokal eller generel bedøvelse, og du vil normalt få lov til at vende hjem samme dag, som operationen finder sted.

Genopretning

Det vil normalt tage omkring seks uger for din anus at hele, men de fleste mennesker er i stand til at genoptage deres normale aktiviteter, herunder at gå på arbejde inden for en til to uger efter operationen.

De fleste mennesker oplever, at den smerte, de oplevede fra deres analfissur før operationen, er forsvundet inden for et par dage efter deres sphincterotomi. Mange mennesker bekymrer sig om, at deres tarme bevæger sig efter operationen, og selvom det er normalt at opleve nogle smerter under afføring i starten, er smerten normalt mindre, end den var før operationen. Det er også normalt at bemærke noget blod på toiletpapiret efter en afføring i de første par uger.

Der er mange ting, du kan gøre for at hjælpe med din genopretning:

• Få masser af hvile.
• Prøv at gå lidt hver dag.
• Følg din læges anvisninger om, hvornår du kan køre igen.
• Tag et brusebad eller bad som normalt, men dup dit analområde tørt bagefter.
• Drik rigeligt med væske.
• Spis en kost med højt fiberindhold.
• Hvis du kæmper med forstoppelse, så spørg din læge om at tage et mildt afføringsmiddel eller afføringsblødgøringsmiddel.
• Tag din smertestillende medicin nøjagtigt som beskrevet.
• Sid i omkring 10 centimeter varmt vand (sitzbad) tre gange dagligt og følg afføring, indtil smerten i dit analområde aftager.
• Når du forsøger at bevæge dine tarme, skal du bruge et lille skridt til at støtte dine fødder. Dette vil bøje dine hofter og placere dit bækken i en hugsiddende stilling, hvilket kan hjælpe dig med at passere en afføring lettere.
• Brug af babyservietter i stedet for toiletpapir er ofte mere behageligt og irriterer ikke anus.
• Undgå at bruge duftsæber.

Bivirkninger og potentielle risici ved en sphincterotomi

En lateral intern sphincterotomi er en enkel og bredt udført procedure og er yderst effektiv til behandling af analfissurer. Det er ikke sædvanligt, at der er nogen bivirkninger efter operationen, men de forekommer i en yderst sjælden lejlighed.

Det er meget normalt, at folk oplever mindre fækal inkontinens og vanskeligheder med at kontrollere flatulens i de umiddelbare uger efter operationen. Denne bivirkning forsvinder normalt af sig selv, efterhånden som din anus heler, men der er nogle tilfælde, hvor den har været vedvarende.

Det er muligt for dig at få blødninger under operationen, og dette vil normalt kræve syning.

Det er også muligt for dig at udvikle en perianal byld, men dette er normalt forbundet med en anal fistel.

Outlook

En lateral intern sphincterotomi er en simpel procedure, der har vist sig at være yderst vellykket i behandlingen af ​​analfissurer. Du vil blive opfordret til at prøve andre behandlingsmetoder før operationen, men hvis disse er ineffektive, vil du blive tilbudt denne procedure. Du bør komme dig relativt hurtigt fra en sphincterotomi, og der er mange komfortmål, du kan bruge, mens du healer. Bivirkninger er ekstremt sjældne og kan behandles, hvis de opstår.