Skal du vælge en rodbehandling eller en ekstraktion og implantat?

Hvad er en rodbehandling, og hvad er en tandudtrækning og implantat?

Det kan være nyttigt at forstå forskellene mellem en rodbehandling og en tandudtrækning og implantat. Begge procedurer har til formål at løse skaden i din mund, men de opnår det på forskellige måder.

Rodbehandling

Måske er et mere præcist navn for denne proces faktisk “rodbehandling” eller “rodbehandling.”

Først vil din tandlæge bedøve området ved din tand med en lokalbedøvende injektion. Dernæst laver de en lille åbning i toppen af ​​din tand.

Ved hjælp af specialværktøj fjerner de alt blødt væv eller pulp, der er blevet betændt eller inficeret nede i pulpakammeret og rodkanalerne i din tand. Dette efterlader noget tomt rum, som din tandlæge vil fylde med en type biokompatibelt materiale kaldet guttaperka. Så er det tid til at lukke åbningen i toppen af ​​din tand af, ofte med en midlertidig fyldning.

En uge eller to senere vender du tilbage til din tandlæge, så de kan fjerne den midlertidige fyldning og lægge en krone eller anden form for restaurering ovenpå, hvis det er nødvendigt.

Nogle gange bliver kronen skabt under den samme aftale, og du behøver ikke bekymre dig om at vende tilbage.

Ekstraktion og implantation

Hvis din tand er så syg eller beskadiget, at den ikke kan reddes, selv med en rodbehandling, kan det være tid til en ekstraktion kombineret med et implantat eller anden erstatningsmulighed.

En simpel udtrækning involverer normalt din tandlæge, der administrerer lokalbedøvelse og bruger et værktøj som pincet til at fjerne tanden. Eller du skal muligvis gennemgå et kirurgisk indgreb, som kræver generel anæstesi. Med kirurgisk ekstraktion vil din tandlæge skære ind i dit tandkød og kan fjerne noget knogle omkring din tand, såvel som selve tanden.

Du kan dog muligvis ikke få et tandimplantat til permanent at udfylde det hul i dit smil i mindst flere måneder. Timingen for placeringen af ​​implantatet kan variere, ifølge en undersøgelse fra 2019 offentliggjort i Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery.

Nogle mennesker kan få et implantat, der ligner en skrue, umiddelbart efter en ekstraktion, men mange mennesker skal vente på korrekt knogleheling før implantatet. Ventetiden er typisk 1 til 4 måneder eller længere. Derudover skal du muligvis vente flere måneder på, at implantatet bliver integreret i knoglen, før erstatningstanden eller -kronen kan placeres oven på implantatet, ifølge American Dental Association.

Det foretrækkes at redde tanden med en rodbehandling frem for ekstraktion og implantation

Hvordan beslutter man, hvad der er bedst?

En række faktorer skal tages i betragtning, såsom tandens genoprettelighed, de æstetiske krav og cost-to-benefit-forholdet, ifølge en implantatpositionserklæring fra American Association of Endodontics. Men mange eksperter mener, at det er bedre at redde den beskadigede tand, hvis det er muligt.

Forlængelse af en tands levetid kan forsinke eller fjerne behovet for et implantat senere

Hvis du kan redde en beskadiget tand med en rodbehandling, kan det forlænge tandens levetid. Det kunne endda eliminere behovet for at installere et implantat senere.

EN 2009 gennemgang af forskning om forskellene mellem rodbehandling og implantater fandt, at ikke-kirurgisk endodontisk behandling havde meget høje succesrater, hvad angår den berørte tands funktionalitet flere år senere. For eksempel viste en stor undersøgelse, at mere end 94 procent af de undersøgte tænder var funktionelle 3,5 år efter rodbehandlingen.

En rodbehandling kan være billigere

En rodbehandling kan være væsentligt billigere, da ekstraktion og et implantat muligvis ikke er dækket af din forsikring.

Ifølge CostHelper varierer de anslåede omkostninger ved en rodbehandling med forsikringsdækning fra omkring $250 til lidt over $1.600. Omkostningerne kan variere afhængigt af den type tand, der er berørt, din forsikringsplan, din placering og typen af ​​tandlæge, der udfører proceduren. Det kan også koste markant mere, hvis du også skal have en krone oven på tanden, der kræver rodkanalen.

I mellemtiden er omkostningerne ved en simpel tandudtrækning måske ikke så høje, men du kan have brug for en kirurgisk udtrækning. Og omkostningerne ved en kirurgisk ekstraktion kan være en del højere. Tilføj de ekstra omkostninger for kun et implantat, og du kan se på en regning på mindst $4.000 til $10.500, afhængigt af din specifikke situation.

Behandlingen er mindre invasiv

Du tænker måske ikke på en rodbehandling som ikke-invasiv, men den er mindre invasiv end en kirurgisk tandudtrækning. Ved kirurgisk ekstraktion kan du få brug for intravenøs bedøvelse samt lokalbedøvelse, og din tandlæge skal skære i dit tandkød for at fjerne tanden – og muligvis noget knogle omkring den.

Det er meget hurtigere end at gå igennem implantationsprocessen

Når du får en rodbehandling, skal du måske gå tilbage til din tandlæge en uge eller deromkring senere for at få en krone. Men derudover kan processen normalt gennemføres på et kontorbesøg. Derimod kan ekstraktions- og implantationsprocessen tage flere måneder eller længere.

Restitutionsperioden er kortere

Det kan tage flere måneder for din mund at hele fra en ekstraktion – og det inkluderer ikke den tid, det vil tage for din mund at hele og vokse knoglen igen omkring den implanterede tand. I mellemtiden er den typiske restitutionsperiode for en vellykket rodbehandling normalt kun et par dage.

Andre faktorer kan reducere implantatets succes

Nogle andre faktorer kan reducere sandsynligheden for succes med ekstraktion og implantation.

For eksempel, forskning offentliggjort i 2009 tyder på, at rygere er mere tilbøjelige end ikke-rygere til at opleve svigt af et implantat. Og en 2005 klinisk undersøgelse antydet, at både tobaks- og alkoholbrug kan have en negativ effekt på implantatresultater og forårsage knogletab.

Potentielle risici ved at vælge en rodbehandling frem for ekstraktion og implantation

Ligesom der er nogle fordele ved at vælge en rodbehandling frem for ekstraktion og implantation, er der også nogle risici at overveje.

En rodbehandling kan svække tanden

Din tandlæge skal bore ned i din tand for at fjerne den syge eller betændte pulpa. Hvis tanden allerede er meget skrøbelig, kan denne proces svække den yderligere. Og hvis rodbehandlingen udføres på en af ​​de bagerste tænder (uanset om den er kindtand eller præmolar), skal den have en krone placeret for at beskytte tanden mod kræfterne ved at bide ned og for at understøtte den resterende tandstruktur.

Tanden kan alligevel svigte

Hvis din tand er svækket, eller skaden er meget omfattende, er det måske ikke nok at vælge en rodbehandling til at løse skaden. Tanden overlever muligvis ikke, og du kan ende med at få en ekstraktion alligevel.

Er der nogen fordele ved at vælge ekstraktion frem for rodbehandling?

Afhængigt af din tands tilstand, har du muligvis ikke mulighed for en rodbehandling og krone. Din tand kan have fået så meget skade, at den bedste måde at stoppe forringelsen på er at trække den ud og derefter erstatte den.

Der kan være andre mulige procedurer, afhængigt af din situation.

Som en undersøgelse fra 2021 i British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery bemærkede, viser noget forskning succes med tandimplantater installeret gennem påvirkede tænder eller resterende rødder, snarere end en fuldstændig udtrækning. Men din tandlæge skal vurdere din tand og diskutere detaljerne i din situation i detaljer med dig.

Tag væk

Tal med en tandlæge om de kortsigtede og langsigtede risici og fordele ved begge procedurer og forklar, hvad dine mål og prioriteter er. Generelt, når en eksisterende tand kan gemmes, ses det som den mere gavnlige procedure.