Hvad er et sialogram?
Et sialogram er en test, som din læge kan bruge til at diagnosticere en blokeret spytkirtel eller kanal i din mund. Proceduren bruger røntgenstråler. Det kaldes også et ptyalogram.
Dine spytkirtler er placeret på hver side af dit ansigt. Du har tre par store spytkirtler. Parotiskirtlerne, som er de største, er placeret inde i hver kind. De er over din kæbe foran dine ører. Dine submandibulære kirtler er under din kæbeknogle på begge sider af din kæbe. Dine sublinguale kirtler er i bunden af din mund under din tunge.
Spytkirtler frigiver spyt i din mund gennem spytkanaler. En fri strøm af spyt til munden er vigtig for fordøjelsen og den generelle mundsundhed.
Funktioner af spyt
Spyt tilfører fugt til maden, når det kommer ind i munden. Fugten hjælper med at tygge og synke. Det hjælper også med at forhindre kvælning. Enzymer i spyt starter fordøjelsesprocessen, før du sluger mad.
Spyt arbejder også for at holde din mund ren. Det hjælper med at vaske bakterier og madpartikler væk. Fugt fra spyt hjælper også med at holde orale apparater, såsom proteser og holdere, sikkert i munden.
Hvorfor udføres et sialogram?
Din læge kan bruge et sialogram til at evaluere blokeringer i en spytkanal eller kirtel. Din læge kan anbefale et sialogram, hvis du har et eller flere af følgende symptomer:
- en konstant unormal eller dårlig smag i munden
- manglende evne til at åbne munden helt
- ubehag eller smerte, når du åbner munden
- tør mund
- mundsmerter
- ansigtssmerter
- hævelse over din kæbe foran dine ører
- hævelse af dit ansigt eller hals
Selvom disse symptomer opstår i spytkirtlerne, kan de være et resultat af:
- infektioner i munden eller andre steder i kroppen
- spytkanalsten
- spytkanalinfektioner
- mundkræft eller andre former for kræft
- sarkoidose, som er en tilstand, hvor der opstår pletter af betændelse i hele kroppen
- Sjøgrens syndrom, som er en autoimmun lidelse, der forårsager mundtørhed og tørre øjne
Spytkirteltumorer er sjældne. De forekommer oftest i ørespytkirtlen. Væksten øges langsomt i størrelse, hvilket udvider kirtlen.
Forberedelse til et sialogram
Du bør fortælle din læge følgende, før du får et sialogram:
- Fortæl dem, hvis du har kontrast- eller jodallergi. Du kan få brug for medicin for at forhindre en allergisk reaktion under eller efter testen.
- Fortæl dem, hvis du tager receptpligtig eller håndkøbsmedicin. I de fleste tilfælde vil testen ikke forstyrre din medicintidsplan.
- Fortæl dem, hvis du er gravid eller tror, du er gravid.
Hvis din læge giver dig et beroligende middel til at tage derhjemme, vil du ikke være i stand til at køre dig selv til proceduren. Hvis det er tilfældet, skal du sørge for transport.
Ingen anden forberedelse er typisk nødvendig for et sialogram.
Hvordan udføres et sialogram?
Et sialogram er normalt en ambulant procedure. Det foregår typisk på radiologisk afdeling på et hospital eller en klinik. Proceduren tager typisk omkring 30 minutter. Det kan tage længere tid, hvis kanalåbningen er svær at lokalisere.
Din læge eller en røntgentekniker vil udføre sialogrammet. De vil give dig en bakteriedræbende mundskyl. De kan give dig et beroligende middel for at hjælpe dig med at bevare roen. Stærkere sedation kan være nødvendig, hvis du ikke er i stand til at forblive stille.
Du vil ligge på ryggen på et røntgenbord. Du bliver nødt til at åbne munden meget vidt. Der anvendes ikke bedøvende middel. Proceduren forårsager kun minimalt ubehag.
De tager et røntgenbillede. Dette vil vise, om der er nogen sten, der kan forhindre kontrastmaterialet eller farvestoffet i at komme ind i kanalerne og nå kirtlen.
De vil placere et lille, fleksibelt rør kaldet et kateter i åbningen af spytkanalen. De kan bede dig om at holde røret på plads. Teknikeren vil sprøjte kontrastmateriale ind i kanalen. Du kan opleve pres og lidt ubehag. Efter farvestoffet fylder spytkirtlen, vil det være synligt ved røntgen.
Din læge skal muligvis undersøge din spytkirtel fra forskellige vinkler. Du skal muligvis dreje hovedet i forskellige retninger. Du skal muligvis også holde vejret med jævne mellemrum. Dette hjælper dig med at holde dig stille til røntgenbillederne.
De kan give dig citronsaft for at øge mængden af spyt i din mund. De vil tage yderligere billeder for at observere, hvordan dit spyt dræner ind i din mund.
Hvad kan man forvente efter et sialogram
Når sialogrammet er slut, vil kontrastmaterialet løbe ind i din mund. De kan instruere dig i at massere dine spytkirtler. Dette vil hjælpe med at dræne farvestoffet. Farvestoffet kan smage bittert. Det er sikkert at sluge farvestoffet.
Efter dit sialogram kan du vende tilbage til din normale kost og dine aktiviteter.
Hvad er risikoen ved et sialogram?
Et sialogram vil udsætte dig for minimale mængder stråling. Testen kan dog hjælpe din læge med at lære vigtige oplysninger om dit helbred. Risikoen for stråling anses for acceptabel af denne grund. Særlige hensyn kan være nødvendige for gravide kvinder, kvinder, der ammer, og børn. Disse grupper har en øget risiko for skader fra stråling.
Et sialogram er en minimalt invasiv teknik. Det medfører dog en lille risiko for beskadigelse eller punktering af spytkanalen, hævelse og ømhed. Infektion er en sjælden komplikation. Kontakt din læge, hvis du oplever:
- ømhed eller smerte, der fortsætter efter 24 timer
- hævelse eller blødning af spytkanalen
- feber
- kuldegysninger
Forstå resultaterne
En radiolog vil fortolke billederne fra din test. De sender en rapport til din læge. Unormale resultater kan indikere:
- indsnævring af spytkanalerne
- infektion eller betændelse i spytkirtlen
- sten i spytkanalerne
- en tumor i spytkirtlen
Blokeringer eller tumorer kan kræve yderligere undersøgelse. Opfølgningstest på dine berørte kirtler og kanaler kan omfatte:
- en ultralyd
- en MR-scanning
- en CT-scanning
- en sialoendoskopi, som går ud på at bruge et lille kamera til at se inde i spytkirtlen
- en biopsi
Discussion about this post