Schwannomas: Hvad du behøver at vide

Hvad er et schwannom?

Hver nerve i din krop er beskyttet af et lag væv kaldet en skede. Et schwannom er en tumor, der vokser i nerveskederne i dit perifere nervesystem, eller de dele af dit nervesystem, der ikke er i din hjerne eller rygmarv. Du kan høre schwannomer omtalt som neurilemomer, neuromer,eller neurolemomer.

Schwannomer er normalt godartede, hvilket betyder, at de er harmløse. I sjældne tilfælde kan de være ondartede eller kræftfremkaldende. Maligne schwannomer kaldes også bløddelssarkomer.

De fleste mennesker med schwannomer har kun én, men det er muligt at have flere. Flere schwannomer er normalt et resultat af schwannomatose.

Dette er den mindst almindelige type af en sjælden tilstand kaldet neurofibromatosis, en genetisk lidelse, der forårsager tumorer i nervesystemet. En anden form, kaldet neurofibromatose type 2 (NF2), kan også forårsage schwannomer.

Hvordan føles et schwannoma?

Schwannomer producerer normalt ikke symptomer, før de bliver store nok til at lægge pres på nerverne omkring dem. Du kan lejlighedsvis føle smerte i det område, der styres af den berørte nerve. Nogle andre almindelige systemer omfatter:

en synlig klump under huden
skarpe, ømme eller brændende smerter
en pin-og-nåle fornemmelse
muskelsvaghed
følelsesløshed
nattesmerter i ryg eller nakke

Afhængigt af hvor schwannomet er, kan du føle disse symptomer i dit ansigt, arme, ben eller torso. Dine symptomer kan ændre sig, efterhånden som tumoren bliver større.

Mange schwannomer opstår på den nerve, der forbinder dit indre øre og hjerne. Dette er kendt som et vestibulært schwannom eller akustisk neurom. Ud over symptomerne ovenfor kan et akustisk neurom også forårsage:

høreproblemer på det ene eller begge ører
ringen i det ene eller begge ører
tab af koordination og balance

Hvad forårsager schwannomer?

Bortset fra NF2 og schwannomatose ved forskerne ikke, hvad der forårsager schwannomer. Mennesker med en familiehistorie med rygmarvskræft er mere tilbøjelige til at have et spinal schwannom, hvilket tyder på, at de kan være genetiske. Udsættelse for stråling er en anden mulig årsag.

Hvordan ved jeg, om jeg har et schwannom?

Diagnosticering af schwannomer er svært, fordi deres symptomer ligner dem ved mange tilstande. De vokser også meget langsomt, så eventuelle symptomer, de producerer, er normalt meget subtile, hvis de overhovedet er mærkbare.

Hvis du har symptomer, vil din læge udføre en røntgen, ultralyd, CT-scanning eller MR-scanning for at lokalisere det berørte område. De kan også give dig en høre- og balancetest, hvis de tror, du kan have et akustisk neurom.

Er schwannomer farlige?

Ondartede schwannomer findes, men de er meget sjældne. De vises normalt i benene, lænden og overarmene. De opstår også nogle gange i nerverne mellem dine ben. Når dette sker, kan du føle smerte eller ubehag i dine tarme eller blære.

Afhængigt af deres placering og størrelse kan schwannomer også forårsage permanent nerveskade. For eksempel kan akustiske neuromer nogle gange forårsage permanent høretab.

De fleste problemer forårsaget af schwannomer er resultatet af, at tumoren bliver stor og lægger pres på nærliggende nerver.

Hvordan behandles schwannomer?

Schwannomer fjernes normalt med operation. De kan ofte skrabes af uden at beskadige nerven. Din restitutionstid og eventuelle resterende symptomer kan variere meget baseret på størrelsen og placeringen af schwannomet.

Hvis schwannomet er lille og ikke forårsager nogen problemer, kan din læge beslutte at overvåge tumoren for tegn på vækst eller forandring. Dette involverer normalt regelmæssige MR-scanninger.

Hvis dit schwannom er kræft, eller du har andre tilstande, der gør operation farlig, kan din læge anbefale stereotaktisk kropsterapi. Dette kaldes også stereotaktisk radiokirurgi, når det bruges til at behandle tumorer i hjernen eller rygsøjlen.

Begge behandlinger sender en stærk dosis stråling direkte til tumoren for at krympe den i løbet af en til fem behandlinger. Det har færre bivirkninger end traditionel stråling, som involverer mindre doser af stråling over længere tid.

Kræft schwannomer kan også behandles med kemoterapi og immunterapi medicin.

Hvad er udsigterne?

Udsigterne for mennesker med schwannomer afhænger i høj grad af schwannomets størrelse, placering og om det er kræft eller ej. Husk, at de fleste schwannomer er harmløse og måske aldrig giver nogen symptomer.

Sørg for at fortælle din læge om eventuelle symptomer, du har, samt eventuelle ændringer i dem.