Roth-pletter i øjet: Hvad betyder de?

Hvad er et Roth-spot?

En Roth plet er en blødning, som er blod fra sprængte blodkar. Det påvirker din nethinde – den del af dit øje, der opfatter lys og sender signaler til din hjerne, der giver dig mulighed for at se. Roth-pletter kaldes også Littens tegn.

De er kun synlige under en øjenundersøgelse, men de kan lejlighedsvis forårsage sløret syn eller synstab. Hvorvidt Roth-pletter forårsager synsproblemer afhænger generelt af, hvor de er placeret.

Fortsæt med at læse for at lære mere om, hvordan Roth-pletter ser ud og de forhold, der kan forårsage dem.

Hvordan ser de ud?

Roth-pletter vises på din nethinde som områder af blod med blege eller hvide centre. Den hvide plet er lavet af fibrin, et protein, der arbejder for at stoppe blødninger. Disse pletter kan komme og gå, nogle gange dukke op og forsvinde i løbet af få timer.

Hvad er deres forhold til endokarditis?

I lang tid troede lægerne, at Roth-pletter var et tegn på endokarditis. Endokarditis er en infektion i hjertets slimhinde, kaldet endokardiet. Det kan også påvirke hjerteklapperne og musklerne.

Endokarditis er normalt forårsaget af bakterier, der kommer ind i blodbanen gennem munden eller tandkødet. Læger plejede at tro, at det hvide område, der blev set i Roth-pletter, var en septisk emboli. Dette refererer til en blokering – normalt en blodprop – der er inficeret. Det hvide center, troede de, var pus fra infektionen. De ved dog nu, at stedet er lavet af fibrin.

Roth-pletter kan være et symptom på endocarditis, men kun 2 procent af mennesker med endocarditis har dem.

Hvad forårsager dem ellers?

Roth-pletter er forårsaget af tilstande, der gør blodkar skrøbelige og betændte. Ud over endokarditis omfatter disse tilstande:

diabetes
leukæmi
højt blodtryk
præeklampsi
anæmi
Behcets sygdom
HIV

Hvordan diagnosticeres de?

Roth-pletter diagnosticeres under en øjenundersøgelse. Din læge vil starte med at udvide dine pupiller med øjendråber, før du ser på dit øje ved at bruge en af to metoder:

Funduskopi. Din læge vil bruge et oplyst skop med påsatte linser, kaldet et oftalmoskop, til at se på øjets fundus. Fundus omfatter nethinden og blodkar.
Spaltelampe eksamen. En spaltelampe er et forstørrelsesinstrument med et meget stærkt lys, der giver din læge et bedre overblik over indersiden af dit øje.

Selvom disse test ikke indebærer mange risici, kan de dråber, der bruges til at udvide dine pupiller, svie eller forårsage sløret syn i et par timer.

Baseret på, hvad de finder under undersøgelsen, kan din læge bestille blod- og urinprøver for at se, hvad der kan forårsage dem. De kan også bruge et ekkokardiogram til at få et overblik over dit hjerte og tjekke for tegn på endokarditis eller anden skade.

Hvordan behandles de?

Der er ingen specifik behandling for Roth-pletter, da en række forskellige tilstande kan forårsage dem. Men når den underliggende tilstand er behandlet, forsvinder Roth-pletter normalt af sig selv.

At leve med Roth-pletter

Mens Roth-pletter plejede at være forbundet med bare en farlig hjerteinfektion, kan de skyldes mange ting, herunder diabetes og anæmi. Hvis din læge finder dem under en øjenundersøgelse, vil de sandsynligvis bestille nogle yderligere tests for at kontrollere eventuelle underliggende tilstande, der kan forårsage dem.