Respiratorisk syncytial virusinfektion

Respiratorisk syncytialvirus (Respiratory Syncytial Virus; forkortelse: RSV) er en almindelig respiratorisk virus, der normalt forårsager milde, forkølelseslignende symptomer. De fleste mennesker kommer sig om en uge eller to, men RSV kan være alvorlig, især for spædbørn og ældre voksne. RSV er en almindelig årsag til bronchiolitis (betændelse i de små luftveje i lungen) og lungebetændelse (infektion i lungerne) hos børn under 1 år.

Respiratorisk syncytialvirus er en almindelig, smitsom virus, der forårsager infektioner i luftvejene. Respiratorisk syncytialvirus er et enkeltstrenget RNA-virus. Dens navn kommer fra det faktum, at F-proteiner på overfladen af ​​virussen får nabocellemembraner til at smelte sammen, hvilket skaber store flerkernede syncytia.

Symptomer på respiratorisk syncytial virusinfektion

Mennesker inficeret med RSV viser normalt symptomer inden for 4 til 6 dage efter at være blevet smittet. Symptomer på RSV-infektion omfatter normalt:

• Løbende næse
• Fald i appetit
• Hoste
• Nysen
• Feber
• Hvæsen

Disse symptomer opstår normalt i etaper og vises ikke alle på én gang. Hos meget små spædbørn inficeret med respiratorisk syncytialvirus kan de eneste symptomer være irritabilitet, nedsat aktivitet og vejrtrækningsbesvær.

Næsten alle børn vil have haft en RSV-infektion i 2-årsalderen.

Ring til en sundhedspersonale, hvis du eller dit barn har svært ved at trække vejret, ikke drikker nok væske eller oplever forværrede symptomer.

Pleje og behandling

I de fleste tilfælde vil respiratorisk syncytial virusinfektion gå væk af sig selv i løbet af en uge eller to.

Der er ingen specifik behandling for RSV-infektion, selvom forskere arbejder på at udvikle vacciner og antivirale lægemidler.

Tag disse trin for at lindre symptomerne

• Håndter feber og smerter med feberdæmpende håndkøbs- og smertestillende midler, såsom acetaminophen eller ibuprofen. (Giv aldrig aspirin til børn.)
• Drik nok væske. Det er vigtigt for personer med RSV-infektion at drikke nok væske for at forhindre tab af kropsvæsker.
• Tal med din læge, før du giver dit barn receptpligtig forkølelsesmedicin. Nogle lægemidler indeholder ingredienser, der ikke er gode for børn.

RSV kan forårsage mere alvorlige helbredsproblemer

Respiratorisk syncytialvirus kan også forårsage mere alvorlige infektioner såsom bronchiolitis, en betændelse i de små luftveje i lungen og lungebetændelse, en infektion i lungerne. Det er den mest almindelige årsag til bronchiolitis og lungebetændelse hos børn under 1 år.

Raske voksne og spædbørn inficeret med respiratorisk syncytialvirus behøver normalt ikke at blive indlagt. Men nogle mennesker med respiratorisk syncytial virusinfektion, især ældre voksne og spædbørn yngre end 6 måneder, skal muligvis indlægges, hvis de har problemer med at trække vejret eller er dehydrerede. I de mest alvorlige tilfælde kan en person kræve yderligere ilt eller intravenøse væsker (hvis de ikke kan spise eller drikke nok), eller intubation (få et åndedrætsrør indsat gennem munden og ned til luftvejene) med mekanisk ventilation (a maskine til at hjælpe en person med at trække vejret). I de fleste af disse tilfælde varer indlæggelsen kun få dage.

Overførsel af respiratorisk syncytialvirus (RSV)

RSV kan spredes når

• En inficeret person hoster eller nyser
• Du får virusdråber fra hoste eller nys i øjne, næse eller mund
• Du har direkte kontakt med virussen, som at kysse ansigtet på et barn, der er inficeret med RSV
• Du rører ved en overflade, der har virus på sig, som en dørhåndtag, og rører derefter dit ansigt, før du vasker dine hænder

Mennesker, der er inficeret med RSV, er normalt smitsomme i 3 til 8 dage og kan blive smitsomme en dag eller to, før de begynder at vise tegn på sygdom. Nogle spædbørn og mennesker med svækket immunforsvar kan dog fortsætte med at sprede virussen, selv efter at de holder op med at vise symptomer, i så længe som 4 uger. Børn er ofte udsat for og smittet med RSV uden for hjemmet, såsom i skoler eller børnepasningscentre. De kan derefter overføre virussen til andre medlemmer af familien.

RSV kan overleve i mange timer på hårde overflader som borde og tremmestang. Den lever typisk på bløde overflader som væv og hænder i kortere tid.

Folk bliver typisk smittet med RSV for første gang som spædbarn eller småbørn, og næsten alle børn bliver smittet før deres anden fødselsdag. Der kan dog forekomme gentagne infektioner gennem hele livet, og mennesker i alle aldre kan blive smittet. Infektioner hos raske børn og voksne er generelt mindre alvorlige end blandt spædbørn og ældre voksne med visse medicinske tilstande. Mennesker med størst risiko for alvorlig sygdom omfatter:

• For tidligt fødte spædbørn
• Små børn med medfødt hjerte- eller kronisk lungesygdom
• Små børn med nedsat (svækket) immunsystem på grund af en medicinsk tilstand eller medicinsk behandling
• Børn med neuromuskulære lidelser
• Voksne med nedsat immunforsvar
• Ældre voksne, især dem med underliggende hjerte- eller lungesygdom

I vores land starter respiratorisk syncytialviruscirkulation generelt om efteråret og topper om vinteren. Timingen og sværhedsgraden af ​​respiratorisk syncytial viruscirkulation i et givet samfund kan variere fra år til år.

Forebyggelse af respiratorisk syncytial virusinfektion

Der er trin, du kan tage for at forhindre spredning af RSV. Specifikt, hvis du har forkølelseslignende symptomer, bør du:

• Dæk din hoste og nys med en serviet eller dit øverste skjorteærme, ikke dine hænder
• Vask dine hænder ofte med sæbe og vand i mindst 20 sekunder
• Undgå tæt kontakt, såsom at kysse, give hånd og dele kopper og spiseredskaber med andre mennesker
• Rengør ofte berørte overflader såsom dørhåndtag og mobile enheder

Ideelt set bør personer med forkølelseslignende symptomer ikke interagere med børn med høj risiko for alvorlig RSV-sygdom, herunder for tidligt fødte spædbørn, børn under 2 år med kroniske lunge- eller hjertesygdomme, børn med svækket immunsystem eller børn med neuromuskulære lidelser . Hvis dette ikke er muligt, bør de omhyggeligt følge de ovenfor nævnte forebyggelsestrin og vaske hænder, før de interagerer med sådanne børn. De bør også undlade at kysse højrisikobørn, mens de har forkølelseslignende symptomer.

Forældre til børn med høj risiko for at udvikle alvorlig RSV-sygdom bør hjælpe deres barn, når det er muligt, med at gøre følgende:

• Undgå tæt kontakt med syge mennesker
• Vask deres hænder ofte med sæbe og vand i mindst 20 sekunder
• Undgå at røre ved deres ansigt med uvaskede hænder
• Begræns den tid, de tilbringer i børnepasningscentre eller andre potentielt smitsomme omgivelser i perioder med høj RSV-aktivitet. Denne handling kan hjælpe med at forhindre infektion og spredning af virussen i løbet af RSV-sæsonen

Forskere arbejder på at udvikle RSV-vacciner, men ingen er tilgængelige endnu. Et lægemiddel kaldet palivizumab er tilgængeligt til at forhindre alvorlig RSV-sygdom hos visse spædbørn og børn, der har høj risiko for alvorlig sygdom. Denne gruppe omfatter spædbørn født for tidligt eller med medfødt hjertesygdom eller kronisk lungesygdom. Dette lægemiddel kan hjælpe med at forhindre alvorlig RSV-sygdom, men det kan ikke hjælpe med at helbrede eller behandle børn, der allerede lider af alvorlig RSV-sygdom, og det kan ikke forhindre infektion med RSV. Hvis dit barn har høj risiko for alvorlig RSV-sygdom, skal du tale med din læge for at se, om palivizumab kan bruges som en forebyggende foranstaltning eller ej.

Mennesker med høj risiko for alvorlig RSV-infektion

De fleste mennesker, der er inficeret med respiratorisk syncytialvirus, vil have mild sygdom og vil komme sig om en uge eller to. Nogle mennesker er dog mere tilbøjelige til at udvikle alvorlig RSV-infektion og skal muligvis indlægges. Eksempler på alvorlige infektioner omfatter bronchiolitis (en betændelse i de små luftveje i lungen) og lungebetændelse. Respiratorisk syncytialvirus kan også gøre kroniske sundhedsproblemer værre. For eksempel kan personer med astma opleve astmaanfald som følge af RSV-infektion, og personer med kongestiv hjertesvigt kan opleve mere alvorlige symptomer udløst af RSV. Følgende grupper af mennesker er mere tilbøjelige til at få alvorlige komplikationer, hvis de er inficeret med respiratorisk syncytialvirus:

• Spædbørn og småbørn
• Gamle mennesker og voksne med kroniske medicinske lidelser

Mens respiratorisk syncytialvirus meget sjældent forårsager alvorlig sygdom hos raske voksne, kan det forårsage betydelig morbiditet og dødelighed hos ældre og hos dem med underliggende immunforsvar eller hjerte-lungesygdom. Gamle mennesker har en lignende præsentation som yngre voksne, men har en tendens til at have større symptomsværhedsgrad med øget risiko for involvering af nedre luftveje. Især ældre er mere tilbøjelige til at opleve lungebetændelse, åndedrætsbesvær og død.