Prognose for Crohns sygdom

Hvad er prognosen for Crohns sygdom?

Crohns sygdom er en livslang kronisk tilstand, der er forskellig fra person til person, og som kræver forskellige behandlinger. Der er i øjeblikket ingen kur mod Crohns sygdom.

Behandling for Crohns sygdom involverer typisk et skræddersyet program til at reducere den betændelse, der udløser symptomer – ikke kun for symptomlindring, men også for langsigtet remission.

Vil det nogensinde forsvinde?

Der er mange ubesvarede spørgsmål om Crohns sygdom. Den nøjagtige årsag er ukendt, og hvordan det vil påvirke en bestemt person er uforudsigelig.

Der er nogle mennesker, der har år uden symptomer og nogle, der har hyppigere opblussen. Det er en livslang tilstand, men de fleste mennesker med Crohns sygdom lever produktive og lykkelige liv.

Kan jeg dø af Crohns sygdom?

Mennesker med Crohns sygdom har en højere risiko for død af relaterede årsager end den generelle befolkning. Statistikken varierer med nogle undersøgelser, der kun viser en lidt højere risiko, mens andre indikerer en større risiko.

Nyere medicin, såsom biologiske lægemidler, forbedrer oddsene.

Hvordan kan jeg håndtere Crohns sygdom?

Din kost kan reducere symptomer og fremme heling af Crohns sygdom.

Din læge kan anbefale forskellige diæter baseret på den aktuelle behandling og progression af din Crohns sygdom. Nogle muligheder kan være:

• en fedtfattig diæt, især under en opblussen, og når fedtoptagelse kan være et problem
• en diæt med lavt saltindhold for at reducere vandretention fra kortikosteroidbehandling

• fiberfattig kost, især hvis du har udviklet et indsnævret område i din tarmkanal

Andre livsstilsændringer, der kan hjælpe dig med at håndtere Crohns sygdom, omfatter:

• Hvis du ryger, så stop.
• Spis flere små måltider i modsætning til færre store.
• Identificer og undgå problemer med fødevarer, der gør dine symptomer værre. For mange mennesker omfatter det nødder, frø, popcorn, krydret mad, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer og koffein.
• Vedligehold dit helbred, herunder vaccinationer, screeninger og blodprøver.
• Lær mestringsstrategier, der hjælper dig med at nyde dit daglige liv.
• Tag din medicin i henhold til din læges anvisninger, selvom du har det godt.
• Vær positiv. Husk, at der er masser af forskning, der udføres på IBD og mange behandlinger i kliniske forsøg. Bedre behandlinger kunne være lige rundt om hjørnet.

Medicin mod Crohns sygdom

Selvom symptomer og reaktion på behandling varierer, er det første trin, som din læge kan anbefale, ofte antiinflammatoriske lægemidler, herunder:

• kortikosteroider såsom budesonid (Uceris, Entocort) og prednison (Deltasone, Prednicot)
• orale 5-aminosalicylater, såsom mesalamin (Apriso, Delzicol) og sulfasalazin (Azulfidin, Sulfazin), som kan bruges off-label for at forhindre tilbagefald af mild til moderat Crohns sygdom

Din læge kan også prøve medicin, der retter sig mod dit immunsystem, der producerer de betændelsesfremkaldende stoffer. Immunsuppressive lægemidler omfatter:

• mercaptopurin (Purixan, Purinethol) og azathioprin (Imuran, Azasan)
• methotrexat (Trexall)
• adalimumab (Humira, Amjevita), infliximab (Remicade) og certolizumab pegol (Cimzia)
• natalizumab (Tysabri) og vedolizumab (Entyvio)
• ustekinumab (Stelara)

Hvis de har identificeret bylder eller fistler, kan din læge anbefale antibiotika, herunder:

• metronidazol (Flagyl)

• ciprofloxacin (Cipro, Proquin)

Håndkøbsmedicin, som din læge kan foreslå, omfatter:

• smertestillende midler såsom acetaminophen (Tylenol)
• diarrélindrende midler såsom methylcellulose (Citrucel), psylliumpulver (Metamucil) eller loperamid (Imodium)
• jerntilskud
• vitamin B-12 skud
• calcium- og D-vitamintilskud

Kirurgi for Crohns sygdom

Der er mange mennesker med Crohns sygdom, som aldrig skal opereres, men op til 75 pct. Din læge kan anbefale operation til:

• reparere beskadigede dele af din fordøjelseskanal
• tætte fistler
• dræn bylder

Outlook

Der er en række medicin og livsstilsændringer, der kan hjælpe med symptomer på Crohns sygdom. For mange kan disse behandlinger også resultere i langvarig remission.

Selvom der ikke er nogen kendt kur mod Crohns sygdom, lever mange mennesker med denne tilstand fulde og lykkelige liv.