Oversigt
Hvad er phimosis?
Phimosis er en tilstand af penis, der opstår hos nogle voksne og børn, der ikke er omskåret. Hvis du har phimosis, kan din forhud ikke trækkes tilbage (trækkes tilbage). Det kan se ud som om din penis har ringe rundt om spidsen.
At have phimosis er ikke nødvendigvis et problem. Det bliver først et problem, når det giver symptomer. Dette kan være, når phimosis er alvorlig og efterlader en åbning på størrelse med et nålehul.
Faktisk er der to typer phimosis: fysiologisk og patologisk. Den fysiologiske type er forbundet med barndommen og forsvinder normalt, når du bliver ældre. Den patologiske type er forbundet med en tilstand kaldet balanitis xerotica obliterans (BXO).
Hvem påvirker phimosis?
Forhuden (også kaldet forhuden) er stram, når babyer fødes, men bliver normalt løsere, når barnet er 2 år. I årene mellem 2 og 6 år løsner forhuden sig og begynder at adskilles fra hovedet på deres penis. Phimosis kan også ske efter barndommen.
Hvor almindelig er phimosis?
Phimosis findes hos stort set alle nyfødte, og så ændrer forhuden sig gradvist, så den kan trækkes tilbage. Det anslås, at kun 1% af mennesker stadig har phimosis, når de er 16 år gamle.
Symptomer og årsager
Hvad er symptomerne på phimosis?
En person med phimosis kan have følgende symptomer:
- Rødme eller misfarvning, som kan opstå ved infektion/irritation.
- Hævelse (betændelse), som kan opstå ved infektion/irritation.
- Ømhed.
- Smerter under vandladning (dysuri).
- Smerter med erektion eller ved seksuel aktivitet.
Hvad forårsager phimosis?
Hvis du eller dit barn har patologisk phimosis (som er forårsaget af en form for tilstand), er der forskellige årsager til, at det kan udvikle sig, herunder:
- Dårlig hygiejne. Dette kan faktisk være en årsag og et resultat af phimosis. Det kan være irriterende og smertefuldt at prøve at rengøre grundigt, men ikke rengøring kan føre til infektion.
- Hudlidelser som eksem, psoriasis, lichen planus og lichen sclerosus. Når det påvirker din penis, er lichen sklerose kendt som penis lichen sklerose eller balanitis xerotic obliterans (BXO).
-
Preputial adhæsioner eller arvæv, der holder forhuden fastgjort til spidsen (glinerne) af din penis.
- Skader.
- Infektioner, herunder seksuelt overførte infektioner (STI’er).
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres phimosis?
Din sundhedsplejerske kan diagnosticere phimosis under en fysisk undersøgelse. Derudover kan de bestille tests for at finde ud af, om der er en infektion til stede i urin eller penisudflåd.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles phimosis?
Fysiologisk phimosis (medfødt) behøver typisk ikke behandling. Normalt vokser dit barn fra det. Din udbyder kan også kalde dette primær phimosis.
Patologisk phimosis, også kaldet sekundær phimosis, skal behandles.
- Din læge vil sandsynligvis foreslå en steroidcreme til at påføre huden på din penis.
- Din udbyder kan foreslå, at du forsigtigt begynder at strække forhuden efter cirka to ugers brug af steroidcremen. Du bør strække huden meget blidt, og trække den så langt tilbage som muligt, uden at det gør ondt overhovedet. Du kan bruge cremen på den del af glansen, der blottes af strækøvelserne.
- Næste skridt ville være operation. Hvis dit barn har det svært, kan deres leverandør lave et lille snit i forhuden, så du er i stand til at trække den tilbage. Hvis du er en voksen med masser af arvæv, vil din udbyder sandsynligvis anbefale omskæring. Denne procedure vil fjerne forhuden og frigøre glans.
- Din sundhedsplejerske er næsten sikker på at foreslå omskæring, hvis balanitis xerotic obliterans (BXO) forårsager phimosis og steroidcremer ikke virker. Din udbyder vil måske foreslå det alligevel. Phimosis kan gøre seksuel aktivitet ubehageligt for voksne. BXO kan også forårsage urinvejsproblemer og er forbundet med en højere risiko for kræft i penis.
Hvilke komplikationer er relateret til phimosis eller phimosis behandling?
Komplikationerne forbundet med steroider er normalt ikke et problem med de cremer, der bruges til at trække forhuden tilbage. Disse problemer er for det meste relateret til langvarig oral brug af steroider.
Mens omskæring plejede at være en almindelig procedure udført på nyfødte, bliver det ikke nødvendigvis gjort med det samme længere. Risici forbundet med omskæring omfatter:
- Blødende.
- Infektion.
- At have en forhud, der er for lang eller for kort.
- Smerte.
Hvor hurtigt vil jeg få det bedre efter omskæring for at behandle phimosis?
Restitution efter omskæring tager omkring en uge til 10 dage.
Forebyggelse
Hvordan kan jeg forhindre phimosis?
Fysiologisk phimosis kan ikke forhindres. Det er til stede i næsten alle nyfødte.
Det er dog vigtigt at holde penis ren. Forældre eller omsorgspersoner bør få instruktioner om den bedste måde at rense en penis på. De skal også fortælles, at de ikke skal bekymre sig så meget om, at forhuden ikke er bevægelig i de første par leveår. Når børnene er gamle nok til at passe sig selv, bør de lære at rense deres egen penis.
Outlook / Prognose
Hvad er prognosen (udsigten) for en person med phimosis?
Hvis du har phimosis, er din prognose god, hvis du får behandling, når du har brug for det. Dette gælder især, hvis din tilstand er et resultat af BXO.
At leve med
Hvordan passer jeg på mig selv, hvis jeg har phimosis?
Med eller uden phimosis bør du prøve at holde din penis sund. Dette starter tidligt med at holde dine kønsorganer rene. Brug kun mild sæbe og varmt vand til at rense din penis hver dag, og tør den forsigtigt efter vask. Sørg for, at dine hænder er rene, før du rører ved din penis, og at det undertøj, du tager på, også er rent.
Hvis du er seksuelt aktiv, bør du bruge kondom og bruge masser af glidecreme, når du har sex. Friktionen af sex på en penis med phimosis og uden kondom kan føre til rivning af forhuden.
Hvornår skal jeg kontakte min læge om phimosis?
Tal med din læge om phimosis, hvis du er bekymret for at kunne flytte dit barns forhud eller din egen forhud. Din udbyder kan sørge for, at du ved, hvordan du plejer dit barns penis. Hvis du eller dit barn har problemer med at tisse eller har smerter, skal du kontakte din udbyder.
Ofte stillede spørgsmål
Kan jeg have sex, når jeg har phimosis?
Du kan have sex, når du har phimosis, men det føles måske ikke godt. Seksuel aktivitet kan få forhuden til at rive. Det er vigtigt, at du bruger kondom og smøring for at undgå dette.
Hvad er forskellen mellem phimosis og paraphimosis?
Phimosis og paraphimosis er begge tilstande, der påvirker forhuden. Paraphimosis er dog altid en nødsituation, mens phimosis ikke er det.
Paraphimosis sker med mænd, der er delvist eller fuldstændig uomskåret. Forhuden sætter sig fast bag coronaen på din penis og kan ikke flyttes tilbage mod spidsen. Det kan ske, hvis du prøver at lave phimosis-strækøvelser, og du trækker forhuden tilbage, men ikke kan sætte den på plads igen. Behandling er påkrævet, så spidsen af din penis ikke bliver beskadiget, så den udvikler koldbrand.
Phimosis kan ske med en person med en uomskåret penis. Forhuden bliver så stram, at du ikke kan trække den tilbage (træk den tilbage) for at blotte glansen. Det sker for næsten alle spædbørn, og de fleste børn vokser fra det. Mange gange er der ingen grund til at behandle det. Nogle gange kan du dog have brug for behandling, og et almindeligt forslag er operation. Tal med din sundhedsplejerske eller dit barns udbyder for at træffe det bedste valg.
Discussion about this post