Hvad er sammenhængen mellem diabetes og nyresten?
Diabetes er en tilstand, hvor din krop ikke producerer nok insulin eller ikke kan bruge det korrekt. Insulin er afgørende for at regulere blodsukkerniveauet. Højt blodsukker kan forårsage problemer i alle dele af din krop, inklusive dine nyrer.
Hvis du har type 2-diabetes, kan du have meget sur urin. Det øger din risiko for at udvikle nyresten.
Hvad er nyresten?
Nyresten dannes, når du har høje koncentrationer af visse stoffer i din urin. Nogle nyresten dannes af overskydende calciumoxalat. Andre dannes af struvit, urinsyre eller cystin.
Stenene kan rejse fra din nyre gennem dine urinveje. Små sten kan passere gennem din krop og ud i din urin med ringe eller ingen smerte.
Større sten kan forårsage meget smerte. De kan endda sætte sig fast i dine urinveje. Det kan blokere urinstrømmen og forårsage infektion eller blødning.
Andre symptomer på nyresten omfatter:
- ryg- eller mavesmerter
- kvalme
- opkastning
Hvis du oplever alvorlige symptomer på nyresten, skal du kontakte din læge. Din læge kan have mistanke om nyresten baseret på dine symptomer. Urinalyse, blodprøver og billeddiagnostiske test kan være nødvendige for at bekræfte diagnosen.
Er der risikofaktorer for nyresten?
Enhver kan danne en nyresten. I USA har næsten 9 procent af mennesker haft mindst én nyresten, ifølge National Kidney Institute.
Ud over diabetes omfatter andre risikofaktorer for nyresten:
- fedme
- kost med højt indhold af animalsk protein
- familiehistorie med nyresten
- sygdomme og tilstande, der påvirker nyrerne
- sygdomme og tilstande, der påvirker mængden af calcium og visse syrer i din krop
- urinvejslidelser
- kronisk betændelse i tarmen
Visse medicin kan også sætte dig i højere risiko for at udvikle nyresten. Blandt dem er:
- diuretika
- antacida, der indeholder calcium
- kosttilskud indeholdende calcium
- topiramat (Topamax, Qudexy XR), en medicin mod anfald
- indinavir (Crixivan), et lægemiddel, der bruges til behandling af HIV-infektion
Nogle gange kan ingen årsag bestemmes.
Behandling af nyresten
Små nyresten kræver ikke altid behandling. Du vil sandsynligvis blive rådet til at drikke ekstra vand for at hjælpe med at skylle dem ud. Du vil vide, at du drikker nok vand, når din urin er bleg eller klar. Mørk urin betyder, at du ikke drikker nok.
Smertestillende håndkøbsmidler kan være nok til at lindre smerten ved en lille sten. Hvis ikke, kan din læge anbefale en stærkere medicin. I nogle tilfælde kan din læge ordinere en alfablokker for at hjælpe dig med at passere stenen hurtigere.
Store nyresten kan kræve kraftige receptpligtige smertestillende midler og mere indgriben. De kan forårsage blødninger, urinvejsinfektioner eller endda skade dine nyrer.
En almindeligt anvendt behandling er ekstrakorporal chokbølgelithotripsi, som bruger chokbølger til at bryde stenen op.
Hvis stenen er i din urinleder, kan din læge muligvis bryde den op med et ureteroskop.
Hvis dine sten er meget store, og du ikke kan passere dem, skal du muligvis opereres.
Forebyggelse af nyresten
Når du først har fået en nyresten, har du større risiko for at få en ny. Du kan reducere din samlede risiko ved at opretholde en nærende kost og styre din vægt.
Det er også vigtigt at indtage rigeligt med væske hver dag. Drik omkring otte, 8-ounce kopper vand eller ikke-kaloriske drikkevarer om dagen. Citrusjuice kan også hjælpe. Få flere tips om diabetiske diæter, der kan hjælpe dig med at tabe dig.
Hvis du allerede har haft en nyresten og ønsker at forsøge at forhindre udviklingen af yderligere nyresten, vil vide, hvad der forårsagede stenene i første omgang, hjælpe dig med at forhindre fremtidige sten.
En måde at finde ud af årsagen på er at få din sten analyseret. Når du får konstateret en nyresten, vil din læge sandsynligvis bede dig om at samle urin og fange stenen, når den passerer. Laboratorieanalyse kan hjælpe med at bestemme stenens makeup.
Stentypen hjælper din læge med at beslutte, hvilke ændringer du skal foretage i din kost.
Nogle nyresten dannes af calciumoxalat, men det betyder ikke, at du skal undgå calcium. For lidt calcium får oxalatniveauet til at stige. Det er bedst at få dit daglige calcium fra fødevarer. Du skal også bruge den rigtige mængde D-vitamin for at absorbere calcium korrekt.
Overskydende natrium kan øge calcium i din urin. At skære ned på salt mad kan hjælpe.
For meget animalsk protein kan hæve urinsyre og fremme stendannelse. Sænk din risiko ved at spise mindre rødt kød.
Andre fødevarer kan også få nyresten til at vokse. Overvej at begrænse chokolade, te og sodavand.
DASH diæt
Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diæt kan hjælpe med at sænke blodtrykket. Det kan også skære ned på dine chancer for at udvikle nyresten. På DASH-diæten vil du lægge vægt på følgende fødevarer:
- grøntsager
- frugter
- fedtfattige mejeriprodukter
Du vil også inkludere:
- fuldkorn
- bønner, frø og nødder
- fisk og fjerkræ
Du spiser kun små mængder af:
- natrium
- tilsat sukker og slik
- fed
- rødt kød
Portionskontrol er også en vigtig komponent i DASH. Selvom det kaldes en diæt, er det meningen, at det skal være en livslang tilgang til at spise rigtigt. Spørg din læge eller diætist for mere information om DASH.
Discussion about this post