Hvad er neuroblastom?
Din krops nervesystem er opdelt i centralnervesystemet, som omfatter din hjerne og rygmarv, og det perifere nervesystem. Dit sympatiske nervesystem er en del af dit perifere nervesystem. Det hjælper med at bære beskeder fra din hjerne til forskellige dele af din krop. Det styrer din:
- kamp-eller-flugt-respons
- niveauer af visse hormoner
- fordøjelse
- hjerterytme
- blodtryk
Det hjælper også med at bære beskeder fra din hjerne til forskellige dele af din krop.
Neuroblastom er en kræftsygdom, der udvikler sig i umodne celler eller neuroner i det sympatiske nervesystem. Det udvikler sig som en solid tumor. Det findes ofte i:
- binyre
- bækken
- mave
- nakke
- bryst
Hvis det skrider frem, kan det spredes til knogler, lymfeknuder og hud.
Mens neuroblastom generelt er en sjælden kræftsygdom, er det den mest almindelige kræftform blandt spædbørn. Ifølge Memorial Sloan Kettering Cancer Center diagnosticeres cirka 700 nye tilfælde af neuroblastom hvert år i USA. De fleste af dem er diagnosticeret blandt små børn. Det diagnosticeres normalt før de når 5-årsalderen.
Er neuroblastom arvet?
De fleste tilfælde af neuroblastom arves ikke, men er resultatet af en tilfældig genmutation. Cirka 1-2% af neuroblastomerne nedarves i et autosomalt dominant mønster. Det betyder, at du kun har brug for et gen fra den ene forælder for at få tilstanden. Ikke alle mennesker, der arver et sådant gen, udvikler neuroblastom. Dette er kendt som “ufuldstændig penetrering.” Eksperter mener, at en yderligere mutation er nødvendig for at udvikle neuroblastom.
Hvad er symptomerne på neuroblastom?
Almindelige symptomer på neuroblastom omfatter:
- en klump i nakken, brystet eller maven
- svulmende øjne
- mørke rande under øjnene
- abdominal hævelse
- knoglesmerter
- svaghed i de øvre eller nedre ekstremiteter
- lammelse af eller manglende evne til at bevæge sig i de øvre eller nedre ekstremiteter
- smertefri, blålige hævelser under huden
Mindre almindelige symptomer omfatter:
- træthed
- feber
- stakåndet
- et host
- højt blodtryk
- diarré
- unormal blødning eller blå mærker, herunder små, flade, røde pletter på huden kaldet petekkier
- en hurtig puls
- overdreven svedtendens
- ufrivillige, ukontrollerede bevægelser af dine øjne, fødder og ben
Mange andre tilstande kan forårsage disse symptomer. De peger ikke nødvendigvis på en diagnose af neuroblastom.
Hvordan diagnosticeres neuroblastom?
På grund af den uspecifikke karakter af symptomerne på tidligt neuroblastom har sygdommen en tendens til at være udviklet til senere stadier, før den diagnosticeres.
Dit barns læge kan diagnosticere neuroblastom ved at bruge følgende tests:
- blodprøver
- urinprøver
- en knoglemarvsbiopsi
- en CT-scanning
- en MR-scanning
- en positronemissionstomografi -scanning
- en knoglescanning
- en ultralyd
Hvordan er neuroblastom iscenesat?
Efter diagnosticering af neuroblastom vil dit barns læge iscenesætte deres kræft. Med andre ord vil de kategorisere kræften baseret på dens placering og hvor langt den har spredt sig. Stadiet af dit barns kræftsygdom bestemmer deres behandlingsforløb, hvorfor iscenesættelse er afgørende.
Neuroblastom har fire stadier:
Scene 1
I fase 1 er tumoren i et område af dit barns krop. Det har ikke spredt sig endnu, og dit barns læge kan fjerne det ret nemt.
Etape 2
I fase 2A er tumoren i et område af dit barns krop, men dit barns læge kan ikke helt fjerne det under operationen. Kræftceller findes ikke i de lokale lymfeknuder.
I fase 2B er tumoren i et område af deres krop, og dit barns læge kan fjerne det fuldstændigt under operationen. Kræftceller findes dog også i lymfeknuderne nær dit barns tumor.
Etape 3
I trin 3 kan en af følgende tre situationer opstå:
- Tumoren er stadig begrænset til det område af dit barns krop, hvor den først udviklede sig. Det er kun på den ene side af deres krop. Kræftceller er dog blevet fundet i lymfeknuder på den anden side af kroppen.
- Tumoren er i midten af dit barns krop, og den spreder sig mod begge sider af deres krop. Dette skyldes vækst af selve tumoren eller spredning af kræftceller gennem dit barns lymfeknuder.
- Tumoren kan ikke fjernes helt under operationen. Det har også spredt sig fra den ene side af dit barns krop til den anden side. Det kan have spredt sig til lymfeknuder i nærheden.
Trin 4
I fase 4 har tumoren eller kræftcellerne spredt sig til fjerne dele af dit barns krop, såsom:
- knogle
- lever
- hud
- fjerne lymfeknuder
- andre organer
Stage 4S neuroblastom opfører sig anderledes. Det opstår, når følgende kriterier er sande:
- Dit barn er yngre end 1 år.
- Kræften er på den ene side af deres krop. Det kan have spredt sig til lymfeknuder på den side af kroppen, men ikke på den anden side.
- Tumoren har spredt sig til deres lever, hud eller knoglemarv.
- Mindre end 10 procent af deres knoglemarvsceller er kræft.
- Kræften har ikke spredt sig til deres knogler.
Risikoniveau
Når din læge har iscenesat dit barns kræft, vil de klassificere det som lav, mellem eller høj risiko. De bestemmer risikoniveauet baseret på:
- kræftstadiet
- tumorens histologi
- tumorens biologi
- dit barns alder
Lav- og mellemrisiko neuroblastom har en god chance for at blive fuldt helbredt. Højrisiko neuroblastom er typisk sværere at helbrede.
Hvordan behandles neuroblastom?
Behandlingen af neuroblastom afhænger af dit barns alder og kræftstadiet. Det kan omfatte:
- kirurgi
- kemoterapi
- strålebehandling
- immunterapi
- en stamcelletransplantation
Mange børn med neuroblastom vil have mere end en type behandling. Behandlingen foregår typisk i etaper og kan vare flere år.
Kemoterapi
Under kemoterapi bruges kræftlægemidler til at dræbe kræftceller. Folk modtager normalt disse lægemidler intravenøst, men dit barn kan også få dem oralt, afhængigt af det specifikke lægemiddel. Bivirkninger kan omfatte:
- hårtab
- sår i munden
- kvalme
- opkastning
- et svækket immunsystem
- træthed
Bivirkningerne forsvinder, når dit barn er færdig med behandlingen.
Strålebehandling
I strålebehandling bruges højenergipartikler eller stråler, såsom røntgenstråler, til at dræbe kræftceller. En maskine retter typisk partiklerne eller strålerne mod det berørte område. Denne type behandling kan forårsage bivirkninger, såsom hudirritation, diarré og træthed.
Immunterapi
Immunterapi kaldes også biologisk terapi. I denne behandling bruges medicin til at stimulere dit barns immunsystem til at bekæmpe sygdom.
Stamcelleterapi
Stamcelleterapi kaldes også en knoglemarvstransplantation. Efter at have modtaget høje doser af kemoterapi eller strålebehandling, kan erstatningsstamceller injiceres i dit barns blodbane. Læger reserverer typisk denne behandling til højrisikobørn, hvis udsigter med andre behandlingsmuligheder er dårlige.
Hvad er udsigterne for børn med neuroblastom?
Outlook-ikon
Dit barns udsigter vil afhænge af deres kræftstadie og risikoniveau. Ifølge
Hvis deres kræftbehandling er vellykket, skal de deltage i opfølgende aftaler for at overvåge tegn på tilbagefald og mulig behandling af bivirkninger. For lav- og mellemrisikotilfælde er risikoen for tilbagefald lav. Kontroller er dog stadig vigtige. Kræftbehandling kan give langvarige bivirkninger. Ikke alle vil opleve alvorlige bivirkninger, men de kan forekomme. De kan omfatte:
- udviklingsproblemer
- indlæringsvanskeligheder
- synsproblemer
- anfald
- problemer med muskler og knogler
- sekundære kræftformer
Hvert barn er forskelligt. Tal med dit barns læge om de bedste behandlingsmuligheder for dem. Spørg dem om risiciene ved specifikke behandlingsmuligheder, dit barns behandlingsplan og strategier til at forebygge, identificere og håndtere potentielle komplikationer.
Mange kræftcentre og hospitaler har støttegrupper for børn og familier, der har at gøre med neuroblastom eller andre kræftformer. De kan give nyttig support og information.
Discussion about this post