Medicare del A Berettigelse

Medicare Part A betragtes som hospitalsforsikring. Det dækker døgnophold på:

  • hospitaler
  • mentale sundhedsfaciliteter
  • dygtige sygeplejefaciliteter
  • rehabiliteringsfaciliteter
  • hospice
  • hjemmepleje
  • religiøse ikke-medicinske sundhedsinstitutioner

Men hvem er egentlig berettiget til del A? Fortsæt med at læse, mens vi dykker dybere ned i denne del af Medicare, og hvordan du ved, om du er berettiget til dækning.

Medicare del A Berettigelse

Medicare Part A berettigelseskrav

For at opfylde de grundlæggende berettigelseskrav skal du være statsborger eller permanent bosiddende i USA og også være en af ​​følgende:

  • alder 65 eller ældre
  • en person med et handicap, hvis yngre end 65 år
  • diagnosticeret med nyresygdom i slutstadiet (ESRD) eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS)

For at få dækning efter del A skal du være indlagt som indlagt på sygehuset eller andet behandlingssted. Hvis du ikke formelt er indlagt som indlagt patient, vil de modtagne ydelser blive betragtet som ambulant behandling, som er dækket af del B.

På grund af dette er det altid vigtigt at spørge din læge eller pårørende, om du er indlagt eller ambulant under dit ophold. Din indlagte eller ambulante status kan påvirke, hvor længe dit ophold vil være dækket, og hvor meget du må betale i selvrisiko og coassurance-omkostninger.

Er jeg berettiget til Medicare Part A, hvis jeg er yngre end 65 år?

Typisk er mange mennesker, der tilmelder sig del A, 65 år og ældre. Nogle specifikke grupper af mennesker under 65 år kan dog også være berettiget til del A. Disse grupper omfatter personer med:

  • et handicap
  • ALS
  • ESRD

Hvornår bliver jeg automatisk tilmeldt Medicare Part A?

Nogle personer vil automatisk blive tilmeldt del A og B, mens andre skal tilmelde sig. Du bliver automatisk tilmeldt, hvis:

  • Du modtager allerede ydelser fra Social Security eller Railroad Retirement Board (RRB). Du bliver automatisk tilmeldt den første dag i den måned, du fylder 65 år, hvis du har modtaget disse fordele mindst 4 måneder før din fødselsdag.
  • Du er under 65 år og har et handicap. Du bliver automatisk tilmeldt efter at have modtaget socialsikring eller RRB-invaliditetsydelser i 24 måneder.
  • Du har ALS. Du bliver automatisk tilmeldt den måned, hvor du er berettiget til at modtage socialsikring eller RRB-invaliditetsydelser.

Folk, der ikke modtager socialsikring eller RRB-ydelser, eller som har ESRD, skal tilmelde sig Medicare. Dette kan gøres via Social Security Administrations hjemmeside.

Medicare Part A tilmeldingsmuligheder

Nedenfor er nogle vigtige tilmeldingsfrister relateret til Medicare del A og B at huske på:

Første tilmelding: Din 65-års fødselsdag

Hvis du er berettiget til Medicare del A og B, når du fylder 65 år, består den første tilmelding af en 7-måneders periode, der inkluderer:

  • de 3 måneder før din 65 års fødselsdag
  • måneden for din 65 års fødselsdag
  • de 3 måneder efter din 65 års fødselsdag

Hvis du ikke automatisk bliver tilmeldt Medicare del A og B, når du fylder 65 år, kan du tilmelde dig når som helst under den første tilmelding. Hvornår din dækning starter, afhænger af, hvornår du tilmelder dig.

Ud over del A og B kan du også tilmelde dig en del D-plan (receptpligtig medicindækning) i løbet af denne tid.

Generel tilmelding: 1. januar til 31. marts

I løbet af denne tid kan du tilmelde dig del A og B, hvis begge af følgende er sande:

  • Du tilmeldte dig ikke, da du oprindeligt var berettiget (under den første tilmelding).
  • Du kan ikke tilmelde dig i en særlig tilmeldingsperiode.

Hvis du tilmelder dig under den almindelige tilmelding, begynder din dækning den 1. juli. Du skal betale en præmie for del A og B og kan også blive underlagt en bøde for sen tilmelding.

I løbet af denne tid kan du også skifte fra en del C (Medicare Advantage) plan tilbage til den originale Medicare (del A og B).

Medicare Advantage åben tilmelding: 1. april til 30. juni

Hvis du tilmeldte dig Medicare del A og B for første gang under generel tilmelding, kan du tilføje en del D-plan i løbet af denne tid. Din dækning begynder den 1. juli.

Åben tilmelding: 15. oktober til 7. december

I løbet af den årlige åbne tilmeldingsperiode kan alle med Medicare del A og B skifte til en del C-plan eller tilføje, skifte eller fjerne en del D-plan. Ny dækning begynder den 1. januar.

Særlig tilmelding

Hvis din indledende tilmeldingsperiode er passeret, kan du muligvis tilmelde dig del A og B i en særlig tilmeldingsperiode. Du kan gøre dette, hvis du er omfattet af en gruppesundhedsordning leveret af din arbejdsgiver. Du kan tilmelde dig:

  • når som helst, når du er omfattet af gruppesundhedsordningen
  • i de 8 måneder efter ophør af ansættelse eller ophør af dækning af gruppesundhedsordningen

Del A bøder for sen tilmelding

Hvis du ikke kan modtage præmiefri del A, skal du betale en bøde for sen tilmelding, hvis du ikke køber del A, når du først er berettiget. I dette tilfælde kan din månedlige præmie stige med 10 procent.

Du vil være underlagt denne højere præmie i det dobbelte antal år, hvor du var berettiget, men ikke tilmeldte dig. For eksempel, hvis du tilmelder dig 1 år efter du var berettiget, betaler du den højere månedlige præmie i 2 år.

Takeawayen

  • Medicare Part A er hospitalsforsikring og er en del af original Medicare. Generelt er du berettiget til del A, hvis du er 65 år eller ældre, har et handicap eller har ESRD eller ALS.
  • Nogle personer vil automatisk blive tilmeldt del A, mens andre skal tilmelde sig.
  • Vær opmærksom på vigtige Medicare-deadlines for at sikre, at du tilmelder dig dækning, når du er berettiget.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss