Medfødt hjertesygdom

Typer af medfødt hjertesygdom

Selvom der er mange forskellige typer af medfødte hjertefejl, kan de opdeles i tre hovedkategorier:

• Ved hjerteklapdefekter kan klapperne inde i hjertet, som dirigerer blodgennemstrømningen, lukke op eller lække. Dette forstyrrer hjertets evne til at pumpe blod korrekt.
• Ved hjertevægsdefekter kan de naturlige vægge, der findes mellem venstre og højre side og de øvre og nedre hjertekamre, ikke udvikle sig korrekt, hvilket får blod til at bakke op i hjertet eller opbygge sig på steder, hvor det ikke hører hjemme. . Defekten lægger pres på hjertet for at arbejde hårdere, hvilket kan resultere i forhøjet blodtryk.
• I blodkardefekter, arterierne og venerne, der fører blod til hjertet og tilbage ud til kroppen, fungerer muligvis ikke korrekt. Dette kan reducere eller blokere blodgennemstrømningen, hvilket fører til forskellige sundhedsmæssige komplikationer.

Cyanotisk og acyanotisk medfødt hjertesygdom

Mange læger klassificerer medfødt hjertesygdom som enten cyanotisk medfødt hjertesygdom eller acyanotisk medfødt hjertesygdom. I begge typer pumper hjertet ikke blod så effektivt, som det burde. Den største forskel er, at cyanotisk medfødt hjertesygdom forårsager lave niveauer af ilt i blodet, og acyanotisk medfødt hjertesygdom gør det ikke. Babyer med nedsat iltniveau kan opleve åndenød og en blålig farvetone på deres hud. Babyer, der har nok ilt i blodet, viser ikke disse symptomer, men de kan stadig udvikle komplikationer senere i livet, såsom forhøjet blodtryk.

Hvad er symptomerne på medfødt hjertesygdom?

En medfødt hjertefejl opdages ofte under en graviditetsultralyd. Hvis din læge for eksempel hører et unormalt hjerteslag, kan de undersøge problemet yderligere ved at udføre visse tests. Disse kan omfatte et ekkokardiogram, et røntgenbillede af thorax eller en MR-scanning. Hvis der stilles en diagnose, vil din læge sørge for, at de relevante specialister er tilgængelige under fødslen.

I nogle tilfælde kan symptomerne på en medfødt hjertefejl først vise sig kort efter fødslen. Nyfødte med hjertefejl kan opleve:

• blålige læber, hud, fingre og tæer
• åndenød eller vejrtrækningsbesvær
• fodringsbesvær
• lav fødselsvægt
• brystsmerter
• forsinket vækst

I andre tilfælde kan symptomerne på en medfødt hjertefejl først optræde mange år efter fødslen. Når symptomerne først udvikler sig, kan de omfatte:

• unormal hjerterytme
• svimmelhed
• vejrtrækningsbesvær
• besvimelse
• hævelse
• træthed

Hvad forårsager medfødt hjertesygdom?

Medfødt hjertesygdom opstår som følge af et tidligt udviklingsproblem i hjertets struktur. Defekten forstyrrer typisk den normale blodgennemstrømning gennem hjertet, hvilket kan påvirke vejrtrækningen. Selvom forskerne ikke er helt sikre på, hvorfor hjertet ikke udvikler sig korrekt, omfatter mistænkte årsager følgende:

• Hjertefejlen kan forekomme i familier.
• At tage visse receptpligtige lægemidler under graviditeten sætter et barn i en højere risiko for en hjertefejl.
• Brug af alkohol eller ulovlige stoffer under graviditeten kan øge et barns risiko for at få en hjertefejl.
• Mødre, der havde en virusinfektion i graviditetens første trimester, er mere tilbøjelige til at føde et barn med en hjertefejl.
• Forhøjede blodsukkerniveauer, som forekommer ved diabetes, kan påvirke barndommens udvikling.

Hvordan behandles medfødt hjertesygdom?

Behandlingen af ​​en medfødt hjertefejl afhænger af defektens type og sværhedsgrad. Nogle babyer har milde hjertefejl, der heler af sig selv med tiden. Andre kan have alvorlige defekter, der kræver omfattende behandling. I disse tilfælde kan behandlingen omfatte følgende:

Medicin

Der findes forskellige lægemidler, der kan hjælpe hjertet til at arbejde mere effektivt. Nogle kan også bruges til at forhindre blodpropper i at dannes eller til at kontrollere en uregelmæssig hjerterytme.

Implanterbare hjerteanordninger

Nogle af de komplikationer, der er forbundet med medfødte hjertefejl, kan forebygges ved brug af visse enheder, herunder pacemakere og implanterbare cardioverter-defibrillatorer (ICD’er). En pacemaker kan hjælpe med at regulere en unormal puls, og en ICD kan korrigere livstruende uregelmæssige hjerteslag.

Kateterprocedurer

Kateteriseringsteknikker giver læger mulighed for at reparere visse medfødte hjertefejl uden kirurgisk at åbne brystet og hjertet. Under disse procedurer vil lægen indsætte et tyndt rør i en vene i benet og lede det op til hjertet. Når kateteret er i den korrekte position, vil lægen bruge små værktøjer, der er skruet gennem kateteret for at rette fejlen.

Åben hjertekirurgi

Denne type operation kan være nødvendig, hvis kateterprocedurer ikke er nok til at reparere en medfødt hjertefejl. En kirurg kan udføre åben hjerteoperation for at lukke huller i hjertet, reparere hjerteklapper eller udvide blodkarrene.

Hjertetransplantation

I de sjældne tilfælde, hvor en medfødt hjertefejl er for kompleks til at reparere, kan en hjertetransplantation være nødvendig. Under denne procedure erstattes barnets hjerte med et sundt hjerte fra en donor.

Medfødt hjertesygdom hos voksne

Afhængigt af defekten kan diagnosticering og behandling begynde kort efter fødslen, i barndommen eller i voksenalderen. Nogle defekter forårsager ikke symptomer, før barnet bliver voksen, så diagnose og behandling kan blive forsinket. I disse tilfælde kan symptomerne på en nyopdaget medfødt hjertefejl omfatte:

• stakåndet
• brystsmerter
• nedsat evne til at træne
• bliver let træt

Behandlingen af ​​medfødt hjertesygdom hos voksne kan også variere afhængigt af sværhedsgraden af ​​hjertefejlen. Nogle mennesker behøver måske kun at overvåge deres tilstand nøje, og andre kan kræve medicin og operationer.

I nogle tilfælde kan skavanker, der kan være blevet behandlet i barndommen, give problemer igen i voksenalderen. Den oprindelige reparation er muligvis ikke længere effektiv, eller den oprindelige defekt kan være blevet værre over tid. Arvæv, der udviklede sig omkring den oprindelige reparation, kan også ende med at forårsage problemer, såsom hjertearytmier.

Uanset din situation er det vigtigt at fortsætte med at se din læge for opfølgende behandling. Behandling kan muligvis ikke helbrede din tilstand, men den kan hjælpe dig med at opretholde et aktivt, produktivt liv. Det vil også reducere din risiko for alvorlige komplikationer, såsom hjerteinfektioner, hjertesvigt og slagtilfælde.

Hvordan kan medfødt hjertesygdom forebygges?

Kvinder, der er gravide eller planlægger at blive gravide, kan tage visse forholdsregler for at nedsætte deres risiko for at føde et barn med en medfødt hjertefejl:

• Hvis du planlægger at blive gravid, så tal med din læge om enhver receptpligtig eller håndkøbsmedicin, du tager.
• Hvis du har diabetes, skal du sørge for, at dit blodsukkerniveau er under kontrol, før du bliver gravid. Det er også vigtigt at arbejde med din læge for at håndtere sygdommen, mens du er gravid.
• Hvis du ikke var vaccineret mod røde hunde eller tyske mæslinger, skal du undgå at blive udsat for sygdommen og tale med din læge om forebyggelsesmuligheder.
• Hvis du har en familiehistorie med medfødte hjertefejl, så spørg din læge om genetisk screening. Visse gener kan bidrage til unormal hjerteudvikling.
• Undgå at drikke alkohol og bruge ulovlige stoffer under graviditeten.