Legg-Calve-Perthes sygdom

Hvad er Legg-Calve-Perthes sygdom?

Legg-Calve-Perthes sygdom er en tilstand, der påvirker lårbenets kugle eller lårben. Bolden er øverst på lårbenet og passer ind i hofteskålen. Denne tilstand afbryder blodforsyningen til bolden, hvilket får knoglen til at dø. Denne proces kaldes avaskulær nekrose. Den del af lårbenet, der påvirkes, bliver flad og deformeret og risikerer at knække fra hoften. Brusken til bolden mister sin støtteknogle, og bolden falder sammen.

Den nøjagtige årsag til denne tilstand er ukendt, men den ser ud til primært at påvirke unge drenge. Tidlig opdagelse og behandling er afgørende for at forebygge komplikationer.

Hvad er symptomerne på Legg-Calve-Perthes sygdom?

Når blodtilførslen til lårbenets kugle mindskes, risikerer kuglen at blive flad og til sidst falde sammen. Legg-Calve-Perthes sygdom rammer normalt kun den ene side af hoften.

Hampning er et af de første tegn på tilstanden, da lårbenets fladhed kan gøre gang vanskelig. Andre symptomer omfatter:

  • knæsmerter
  • lyskesmerter
  • nedsat muskelstyrke i låret
  • et nedsat bevægelsesområde
  • afkortning af det berørte ben

Hvem er i fare for Legg-Calve-Perthes sygdom?

Den nøjagtige årsag til Legg-Calve-Perthes sygdom er ukendt. Visse risikofaktorer kan dog øge chancerne for at udvikle Legg-Calve-Perthes sygdom. Dem med den højeste risiko:

  • er mandlige
  • er mellem 4 og 10 år
  • har en familiehistorie med sygdommen
  • er kaukasiske

Hvordan diagnosticeres Legg-Calve-Perthes sygdom?

Ring straks til dit barns børnelæge eller en ortopædkirurg, hvis du bemærker symptomer på Legg-Calve-Perthes sygdom hos dit barn. En fysisk undersøgelse kan bestemme rækkevidden af ​​bevægelse i hoften og låret. Yderligere test er dog nødvendig for at bekræfte Legg-Calve-Perthes sygdom. Disse tests kan omfatte knoglescanninger, MR og røntgenbilleder.

Læger bruger ofte disse tre billeddiagnostiske tests sammen for at lede efter skader på knogler og væv i det berørte område. Hvis din læge diagnosticerer dit barn med denne tilstand, vil de sandsynligvis bestille periodiske røntgenbilleder for at overvåge udviklingen af ​​sygdommen. Disse billeder kan også hjælpe din læge med at bestemme effektiviteten af ​​behandlingen.

Hvad er behandlingsmulighederne for Legg-Calve-Perthes sygdom?

Fysisk terapi

Behandlingen af ​​Legg-Calve-Perthes sygdom afhænger af omfanget af knogleskaden. Fysioterapi er det foretrukne behandlingsforløb. Terapiøvelser hjælper med at lindre smerter og mindske chancerne for yderligere skade på knoglen. Ifølge Mayo Clinic reagerer børn under 6 år bedst på fysioterapi, fordi deres tilstande generelt ikke er så omfattende.

Fysioterapimetoder kan omfatte:

  • stræk for at øge fleksibiliteten
  • motion for at forbedre styrke
  • ved hjælp af midlertidige bengips
  • ved hjælp af krykker
  • få kortvarig sengeleje ved stærke smerter

Kirurgi

Dit barns læge kan anbefale operation, hvis skaden på dit barns lårben ikke forbedres. Jo ældre dit barn er, jo mere sandsynligt er det, at det skal opereres. Der er flere typer operationer, der kan hjælpe med at forbedre Legg-Calve-Perthes sygdom. Nogle procedurer involverer fjernelse af partikler, der begrænser ledbevægelser. Andre operationer involverer støbning af hele dele af lårbenet. Dit barns kirurg kan også flytte hoften og lårbenet for at forbedre deres tilpasning.

Hjemmebehandling

Hjemmepleje brugt sammen med medicinsk behandling kan være nyttig. Lette stræk kan forbedre smerter i hofte og ben, og dit barn kan også bruge varmepuder eller isposer. Dit barns læge kan anbefale smertestillende håndkøbsmedicin som ibuprofen for at lindre ubehag.

Motion er vigtigt for dit barns restitution og generelle velbefindende. Din læge kan dog anbefale, at de undlader at træne med høj intensitet. Øvelser, der inkluderer løb og hop, anbefales generelt ikke, fordi de kan give ekstra stress på hofte og lår.

Hvad er de langsigtede udsigter?

Dit barn kan opleve langtidsvirkninger af sygdommen, hvis lårbensknoglen er beskadiget. For eksempel kan et deformeret hoved af lårbensknoglen ikke passe nøjagtigt ind i hoftens kugleled, hvilket fører til mulig smerte og gigt.

Imidlertid vil tidlig intervention hjælpe med at behandle Legg-Calve-Perthes sygdom og kan også minimere virkningerne af fremtidige ledtilstande i hoften. Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons er de generelle udsigter for de fleste børn med Legg-Calve-Perthes sygdom gode. Inden for to år efter behandlingen kommer de fleste børn sig og vender tilbage til normale aktiviteter.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss