Langsigtet brug af blodfortynder: Hvad du behøver at vide

AFib og blodfortyndende midler

Atrieflimren (AFib) er en hjerterytmeforstyrrelse, der kan øge din risiko for slagtilfælde. Med AFib slår de to øverste kamre i dit hjerte uregelmæssigt. Blod kan samle sig og samle sig, hvilket skaber blodpropper, der kan rejse til dine organer og hjerne.

Læger ordinerer ofte antikoagulantia eller blodfortyndende midler for at fortynde blodet og forhindre blodpropper i at dannes.

Her er, hvad du har brug for at vide om langvarig brug af blodfortyndende medicin, eventuelle bivirkninger, du kan opleve, og hvad du måske ønsker at diskutere med en læge.

Hvordan virker blodfortyndende medicin

Hvis du har AFib, kan antikoagulantia sænke din risiko for slagtilfælde med op til 60 %. Fordi AFib ikke har mange symptomer, føler nogle mennesker, at de ikke ønsker eller behøver at tage blodfortyndende medicin, især hvis det betyder, at de tager et lægemiddel resten af ​​deres liv.

Selvom blodfortyndende midler ikke nødvendigvis ændrer, hvordan du har det i hverdagen, hjælper de med at beskytte dig mod slagtilfælde.

Du kan støde på flere typer blodfortyndende medicin som en del af behandlingen for AFib. Disse kan omfatte:

• Warfarin (Jantoven): Warfarin reducerer din krops evne til at lave K-vitamin. Uden K-vitamin har leveren problemer med at lave blodkoagulationsproteiner. Læger har traditionelt ordineret warfarin til alle mennesker med AFib; dog er dets nuværende anbefalede anvendelser begrænset til Afib-patienter med en mekanisk erstatningshjerteklap og patienter med reumatisk mitralstenose.
• Direkte orale antikoagulantia (DOAC’er): Læger anbefaler disse medikamenter til personer med AFib, medmindre personen har moderat til svær reumatisk mitralstenose eller en mekanisk udskiftning af hjerteklap. Lægemidler i denne kategori kan omfatte:
  • dabigatran (Pradaxa)

  • rivaroxaban (Xarelto)

  • apixaban (Eliquis)

  • edoxaban (Savaysa)

Læger bruger et sæt retningslinjer til at bestemme, hvilken slags blodfortyndende medicin, der kan være bedst for dig.

Bivirkninger af blodfortyndende midler

Nogle mennesker bør ikke tage blodfortyndende medicin. Sørg for at fortælle en læge, hvis du har nogen af ​​følgende medicinske tilstande ud over AFib:

• ukontrolleret højt blodtryk

• mavesår eller andre problemer, der sætter dig i høj risiko for indre blødninger

• hæmofili eller andre blødningsforstyrrelser

Blodfortyndere kan give bivirkninger. Disse bivirkninger kan afhænge af det særlige lægemiddel, du tager. Det er bedst at tale med en læge om mulige bivirkninger af din ordinerede medicin. Almindelige bivirkninger af blodfortyndende medicin kan omfatte:

• øget risiko for blødning
• øget risiko for blødning betydeligt fra små sår
• hududslæt
• hårtab

Sørg for at fortælle det til lægen, hvis du oplever en lang næseblod eller blødende tandkød eller ser blod i dit opkast eller afføring. Alvorlige blå mærker kan også kræve en læges øjeblikkelige opmærksomhed.

Håndtering af blødningsrisiko

Blodfortyndere øger din risiko for blødning, herunder betydelig blødning.

For at håndtere denne risiko skal du overveje at lave et par livsstilsændringer. Du kan gøre følgende ting derhjemme for at reducere dine chancer for blødning fra dagligdags aktiviteter:

• Smid eventuelle faste tandbørster og skift til dem med bløde børster.
• Brug vokset tandtråd i stedet for uvokset, hvilket kan beskadige dit tandkød og forårsage blødninger.
• Prøv en elektrisk barbermaskine for at undgå hakker og snit.
• Brug skarpe genstande, såsom sakse eller knive, med ekstra forsigtighed.
• Tal med en læge om at deltage i aktiviteter, der kan øge din chance for at falde eller komme til skade, såsom kontaktsport. Disse kan også øge din risiko for indre blødninger.

Overvågning af din blodfortynder

Mens du tager blodfortyndende medicin, kan du kræve medicinsk overvågning og regelmæssige blodprøver.

Warfarin

Hvis du tager warfarin i det lange løb, vil dit medicinske team sandsynligvis overvåge dig nøje.

Du kan regelmæssigt besøge hospitalet eller klinikken for at få en blodprøve kaldet en protrombintidstest. Denne test måler, hvor lang tid det tager for dit blod at størkne. Det udføres ofte månedligt, indtil en læge kan bestemme den bedste dosis til din krop.

At få dit blod tjekket er noget, du sandsynligvis skal gøre, mens du tager stoffet. Nogle mennesker behøver ikke at ændre deres dosis af medicin særlig ofte. Andre skal have hyppige blodprøver og ændringer i deres dosis for at undgå bivirkninger og overskydende blødning.

Dit medicinske team skal muligvis også tjekke dig før visse medicinske procedurer, der involverer blødning, såsom operation.

Du bemærker måske, at farven på din warfarin-pille kan se anderledes ud fra tid til anden. Farven repræsenterer dosis, så du bør holde øje med den og spørge en læge, hvis du har spørgsmål om at se en anden farve på din flaske.

DOAC’er

Kortere virkende blodfortyndende midler som direkte orale antikoagulantia (DOAC’er) kræver normalt ikke hyppig overvågning. En læge kan give dig flere retningslinjer for behandling og eventuelle ændringer i doseringen.

Lægemiddelinteraktioner

Warfarin

Warfarin kan interagere med andre lægemidler, du tager. De fødevarer, du spiser, kan også ændre warfarins virkning på din krop.

Hvis du tager dette lægemiddel i længere tid, vil du gerne spørge en læge mere om nødvendige ændringer i din kost. De kan anbefale at holde din kost relativt stabil generelt og spise en ensartet mængde fødevarer med et højt indhold af K-vitamin.

Disse fødevarer omfatter grønne bladgrøntsager såsom:

• grønkål
• collard greens
• Chard
• sennepsgrønt
• majroer
• persille
• spinat
• endive

Hvis du tager warfarin, vil du måske også begrænse visse fødevarer fra din kost, der kan interagere med medicinen. Prøv i stedet at spise en række fødevarer, der har et lavt indhold af K-vitamin, herunder:

• gulerødder
• blomkål
• agurker
• peberfrugt
• kartofler
• squash
• tomater

Du bør også tale med en læge om urte- eller omega-3 kosttilskud for at se, om nogen, du tager, kan interagere med din blodfortynder.

Du skal muligvis også undgå visse fødevarer eller drikkevarer, der kan øge warfarins virkning og din risiko for blødning. Disse kan omfatte:

• tranebærsaft
• Grapefrugtjuice
• granatæblejuice

DOAC’er

Flere for nylig beskrevet interaktioner mellem fødevarer og lægemidler er blevet rapporteret hos patienter, der tager DOAC’er. Protonpumpehæmmere, der tages for sur refluks, kan øge den antikoagulerende virkning af DOAC’er. Urtetilskuddet perikon, gurkemeje, kumarin og andre urteprodukter har vist sig at forstyrre effektiviteten af ​​udvalgte DOAC’er. Overskydende fiberforbrug vil også sænke cirkulerende lægemiddelniveauer. Tal med din læge for at bekræfte, at du tager den rigtige blodfortyndende medicin.

Hvornår skal man se en læge

Hvis du er bekymret for at tage blodfortyndende medicin på længere sigt, kan du tale med en læge.

Det er vigtigt at tage din medicin på samme tidspunkt hver dag. Hvis du glemmer en dosis, skal du kontakte en læge for at se, hvordan du skal komme tilbage på sporet.

Nogle mennesker, der husker deres glemte dosis tæt på, hvornår de normalt tager den, kan muligvis tage den et par timer for sent. Andre skal muligvis vente til den følgende dag og fordoble deres dosis. En læge kan rådgive dig om den bedste metode til din situation.

Nogle mennesker indstiller alarmer eller bruger medicinpåmindelsesapps for at undgå at gå glip af doser og forblive organiseret.

Ofte stillede spørgsmål

Det følgende inkluderer ofte stillede spørgsmål om langtidsbrug af blodfortyndende.

Hvor længe kan en person blive på blodfortyndende medicin?

I mange tilfælde kan læger anbefale en person at blive på blodfortyndende medicin resten af ​​livet. Dette reducerer risikoen for at få et slagtilfælde.

Hvilken skade kan blodfortyndende medicin gøre?

Blodfortyndere kan forårsage bivirkninger, herunder blødning og blå mærker. Betydelig blødning kan være livstruende og kræver akut medicinsk behandling.

Hvad er ulemperne ved at tage blodfortyndende medicin?

Blodfortyndere kan forårsage bivirkninger som kvalme, blødning, hududslæt, hårtab og lavt antal blodlegemer. De kan også øge din risiko for betydelig blødning.

Kan du nogensinde slippe af med blodfortyndende medicin?

Hvis du har oplevet en blodprop, kan læger anbefale, at du fortsætter med at tage antikoagulerende medicin resten af ​​dit liv. Dette kan reducere din risiko for blodpropper og slagtilfælde.

Takeawayen

At tage blodfortyndende midler kan forhindre blodpropper og slagtilfælde.

Blødning er den største risiko ved langvarig brug af blodfortyndende medicin.

Blodfortyndere får dig måske ikke til at føle dig bedre til daglig. Alligevel er de en af ​​de bedste foranstaltninger, du kan tage for at beskytte dig selv mod slagtilfælde, hvis du har AFib. Hvis du har bekymringer om blodfortyndende medicin og deres langvarige brug, så tal med en læge om risici kontra fordele.