Oversigt
Osgood-Schlatters sygdom kan forårsage en smertefuld knoglebule på skinnebenet lige under knæet. Denne sygdom opstår normalt hos børn og unge, der oplever vækstspurt i puberteten.
Osgood-Schlatters sygdom forekommer oftest hos børn, der deltager i sport, der involverer løb, spring og hurtige retningsændringer – såsom fodbold, basketball, kunstskøjteløb og ballet.
Mens denne sygdom engang var mere almindelig hos drenge, er kønsforskellen blevet mindre, efterhånden som flere piger er blevet involveret i sport.
Osgood-Schlatters sygdom opstår typisk hos drenge i alderen 12 til 14 og piger i alderen 10 til 13. Forskellen skyldes, at piger kommer tidligere i puberteten end drenge. Denne sygdom går normalt over af sig selv, når barnets knogler holder op med at vokse.
Symptomer på Osgood-Schlatters sygdom
Knæsmerter og hævelse lige under knæskallen er de vigtigste indikatorer for Osgood-Schlatters sygdom. Smerter forværres sædvanligvis under visse aktiviteter, såsom løb, knælende og hop, og letter med hvile.
Denne sygdom opstår normalt i kun det ene knæ, men det kan påvirke begge knæ. Ubehaget kan vare fra uger til måneder og kan gentage sig, indtil dit barn holder op med at vokse.
Hvornår skal du til læge?
Du skal ringe til en læge, hvis knæsmerter forstyrrer dit barns evne til at udføre daglige aktiviteter. Søg læge, hvis knæet er hævet og rødt, eller hvis knæsmerterne er forbundet med feber, låsning eller ustabilitet i knæleddet.
Hvad forårsager Osgood-Schlatters sygdom?
Under aktiviteter, der involverer løb, hop og bøjning – såsom fodbold, basketball, volleyball og ballet – trækker dit barns lårmuskler (quadriceps) i senen, der forbinder knæskallen med vækstpladen i den øverste del af skinnebenet.
Denne gentagne stress kan få senen til at trække i vækstpladen, hvor senen sætter sig ind i skinnebenet, hvilket resulterer i smerte og hævelse forbundet med Osgood-Schlatters sygdom. Nogle børns kroppe forsøger at lukke det hul med ny knoglevækst, hvilket kan resultere i en knoglet klump på det sted.
Risikofaktorer
De vigtigste risikofaktorer for at udvikle Osgood-Schlatters sygdom er:
- Alder. Osgood-Schlatters sygdom opstår under pubertetens vækstspurt. Aldersintervaller varierer efter køn, fordi piger kommer tidligere i puberteten end drenge. Osgood-Schlatters sygdom opstår typisk hos drenge i alderen 12 til 14 og piger i alderen 10 til 13.
- Køn. Osgood-Schlatters sygdom er mere almindelig hos drenge, men kønsforskellen bliver mindre, efterhånden som flere piger bliver involveret i sport.
- Sport. Denne sygdom opstår oftest med sportsgrene, der involverer løb, hop og hurtige retningsændringer.
- Fleksibilitet. Stramhed i quadriceps-musklerne kan øge trækket af knæskallens sene på vækstpladen øverst på skinnebenet.
Komplikationer af Osgood-Schlatters sygdom
Komplikationer af Osgood-Schlatters sygdom er ualmindelige. Hvis komplikationerne opstår, kan de omfatte kronisk smerte eller lokal hævelse.
Selv efter at symptomerne er forsvundet, kan en knoglebule forblive på skinnebenet lige under knæskallen. Denne knoglede bump kan vare ved i en vis grad gennem hele dit barns liv, men den forstyrrer normalt ikke knæets funktion.
I sjældne tilfælde kan Osgood-Shlattters sygdom forårsage, at vækstpladen trækkes væk fra skinnebenet.
Diagnose af Osgood-Schlatters sygdom
Under den fysiske undersøgelse vil lægen kontrollere dit barns knæ for hævelse, smerte og rødme. Røntgenbilleder kan tages for at se på knoglerne i knæet og benet og for nærmere at undersøge det område, hvor knæskallensenen sætter sig fast på skinnebenet.
Behandling af Osgood-Schlatters sygdom
Osgood-Schlatters sygdom forsvinder normalt uden formel behandling. Symptomerne forsvinder typisk efter dit barns knogler holder op med at vokse.
Medicin
Smertestillende håndkøbsmidler såsom acetaminophen (Tylenol, andre mærker), ibuprofen (Advil, Motrin IB, Children’s Motrin, andre mærker) eller naproxennatrium (Aleve) kan hjælpe.
Fysisk terapi
En fysioterapeut kan lære dit barn øvelser til at strække lårets quadriceps, hvilket kan være med til at reducere spændingen, hvor knæskallen (patella) senen sætter sig fast på skinnebenet. En patellar senestrop kan også hjælpe med at lindre spændingen. Styrkeøvelser for quadriceps og ben generelt kan hjælpe med at stabilisere knæleddet.
Kirurgi
I meget sjældne tilfælde, hvis smerten er invaliderende og ikke aftager efter vækstspurten, kan operation for at fjerne knogleovervæksten anbefales.
Pleje derhjemme
Dit barn skal:
- Hvil leddet. Begræns tid brugt på at udføre aktiviteter, der forværrer sygdommen, såsom knæling, hop og løb.
- Is det berørte område. Denne handling kan hjælpe med at reducere smerte og hævelse.
- Stræk benmusklerne. Det er især vigtigt at strække musklerne på forsiden af låret (quadriceps).
- Beskyt knæet. Når dit barn deltager i sport, skal dit barn bære en pude over det berørte knæ, hvor knæet kan blive irriteret.
- Prøv en rem. En patellar senestrop passer rundt om benet lige under knæskallen. Remmen kan være med til at “slå ned” knæskallens sene under aktiviteter og fordele noget af kraften væk fra skinnebenet.
- Du bør foreslå, at dit barn skifter til aktiviteter, der ikke involverer hop eller løb, såsom cykling eller svømning, indtil symptomerne aftager.
Forberedelse til en aftale med en læge
Når du kontakter en læge, kan du blive henvist til en læge med speciale i knæskader eller sportsmedicin.
Hvad du kan gøre for at forberede dig
Medbring til aftalen en skriftlig liste, der indeholder:
- Detaljerede beskrivelser af dit barns symptomer
- Information om medicinske problemer dit barn har haft tidligere
- Oplysninger om almindelige medicinske problemer i din familie
- Al den medicin og kosttilskud dit barn tager
- Spørgsmål du vil stille
Nedenfor er nogle grundlæggende spørgsmål at stille en læge, der undersøger dit barn for mulig Osgood-Schlatters sygdom. Hvis der opstår yderligere spørgsmål til dig under dit besøg, så tøv ikke med at spørge.
- Tror du, mit barn vil være i stand til at fortsætte i den nuværende sport?
- Har mit barn brug for at ændre aktiviteterne, såsom at spille en anden stilling eller træne med forskellige øvelser?
- Hvilke tegn eller symptomer vil signalere, at mit barn skal tage en fuldstændig pause fra atletikken?
- Hvilke andre egenomsorgsforanstaltninger ville hjælpe mit barn?
Hvad lægen vil spørge om
Dit barns læge vil stille følgende spørgsmål:
- Hvor alvorlige er dine smerter?
- Opstår dine smerter før, under eller efter din træning – eller er smerten konstant?
- Har du bemærket hævelse nær din knæskal?
- Har du haft problemer med mobilitet eller stabilitet?
- Hvad er din trænings- eller sportstræningsrutine?
- Har du for nylig ændret din træningsrutine, såsom at træne hårdere eller længere eller bruge nye teknikker?
- Er du i stand til at tolerere smerten, mens du dyrker din sport med din sædvanlige intensitet?
- Påvirker dine symptomer din evne til at udføre normale, daglige opgaver, såsom at gå op ad trapper?
- Hvilke hjemmebehandlinger har du prøvet? Har nogen behandlingsmetode hjulpet?
- Har du for nylig haft en skade, der kan have forårsaget knæskade?
Discussion about this post