Kronisk bakteriel prostatitis

Symptomer på kronisk bakteriel prostatitis

Bakterielle infektioner i prostata kan være meget smertefulde.

Symptomerne begynder langsomt og varer 3 måneder eller længere. Søg lægehjælp, hvis du har nogle af følgende symptomer:

• blod i urinen eller sæden
• ildelugtende urin
• smerte eller svie ved vandladning
• smerter med ejakulation
• smerter ved afføring
• smerter på følgende steder:
  • lænden
  • mellem kønsorganerne og anus
  • skambenet
  • testikler
  • nederste del af maven

Alvorlige komplikationer kan opstå, hvis en infektion ikke behandles korrekt. Komplikationer omfatter:

• urinretention, som er manglende evne til at urinere

• sepsis, som opstår, når bakterier spredes til blodbanen

• en prostata byld, som er en samling af pus, der forårsager betændelse

Årsager til og risikofaktorer for kronisk bakteriel prostatitis

En bakteriel infektion forårsager kronisk bakteriel prostatitis. Selv når de primære symptomer på infektion er blevet behandlet, kan bakterier fortsætte med at trives i prostata.

Årsager til infektion omfatter:

• enhver bakterie, der forårsager en UVI

• seksuelt overførte infektioner (STI’er), såsom klamydia og gonoré

• E coli efter at have haft en infektion i testiklerne, urethritis (betændelse i urinrøret) eller en UVI

Visse faktorer sætter folk i fare for at udvikle denne tilstand, såsom:

• en forstørret prostata
• en infektion i eller omkring testiklerne

• urinrørsforsnævring eller et smalt urinrør

Diagnosticering af kronisk bakteriel prostatitis

For at stille en diagnose vil din læge gennemgå din sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse for at se efter hævede lymfeknuder nær lysken eller væskeudledning fra urinrøret.

Din læge vil også udføre en digital rektalundersøgelse (DRE) for at undersøge prostata. Under denne test vil de indsætte en smurt og behandsket finger i din endetarm for at se efter tegn på infektion, såsom en blød eller forstørret prostata.

Din læge kan også bruge følgende tests og teknikker:

• test væske fra urinrøret for bakterier
• test for at udelukke en STI
• urinprøve
• MR

• cytoskopi, hvor et lille kamera indsættes i urinrøret, hvilket giver mulighed for undersøgelse af urinrøret, prostata og blæren

Behandlinger for kronisk bakteriel prostatitis

Antibiotika er hovedbehandlingen af ​​denne tilstand. De tages normalt i 4 til 12 uger. For mange mennesker vil behandlingen vare i 6 uger.

Førstelinjebehandling er typisk et fluoroquinolon-antibiotikum, såsom ciprofloxacin (Cipro), ofloxacin eller levofloxacin.

Fluoroquinoloner kan dog øge din risiko for en bristet akillessene, hvorfor de ikke længere betragtes som en foretrukken behandling.

Andre almindeligt ordinerede antibiotika omfatter:

• sulfamethoxazol/trimethoprim (Bactrim), en anden førstelinjebehandling
• tetracyclin antibiotika, såsom doxycyclin eller azithromycin (Zithromax)

Tetracykliner er almindeligt anvendt i tilfælde, hvor en læge identificerer eller har mistanke om klamydia eller mycoplasma genitalium. Ligesom klamydia er mycoplasma genitalium en STI.

Det antibiotikum, du får ordineret, vil i sidste ende afhænge af, hvilken bakterie der forårsager din prostatitis.

Din læge vil planlægge en opfølgende undersøgelse, når du er færdig med behandlingen for at sikre, at infektionen er helt væk. Det kan tage 6 måneder til 1 år, før symptomerne forsvinder helt.

Behandlinger til symptomlindring

Det foretrukne behandlingsregime for kronisk bakteriel prostatitis er en kombination af antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er).

Selvom NSAID’er kan give lindring af smerten ved prostatitis, bruges de primært til at reducere betændelse.

Andre lægemidler, du kan modtage, er:

• afføringsblødgøringsmidler for at undgå forstoppelse

• alfa-blokker medicin, såsom tamsulosin (Flomax), til at hjælpe med at behandle urinretention

Visse hjemmemedicin kan muligvis også lindre dine symptomer. Hjemmemidler omfatter:

• varme bade
• drikke 64 til 128 ounce vand Per dag
• undgå alkohol, koffein, citrusjuice og varm og krydret mad

Sjældne behandlinger

Du kan få brug for yderligere behandling i følgende sjældne tilfælde:

• Hvis du ikke er i stand til at tisse, vil en sundhedspersonale indsætte et Foley-kateter i din blære for at hjælpe med at tømme den.
• Hvis du har en byld, vil din læge dræne den.
• Hvis du udvikler sepsis, får du intensiv antibiotikabehandling, og du bliver nødt til at blive på hospitalet til behandling.
• Hvis du har sten eller mineralaflejringer i din prostata, skal din læge muligvis fjerne din prostata. Dette er meget sjældent.

Udsigter for kronisk bakteriel prostatitis

Denne tilstand er meget behandlelig. Det er dog meget almindeligt, at infektionen vender tilbage.

Sørg for at planlægge opfølgningsaftaler med din læge, så de kan sikre sig, at dine behandlinger er effektive.