Kønsvorter: HPV, STD, symptomer, årsager, behandling

Kønsvorter er den mest almindelige seksuelt overførte sygdom (STD). Visse typer af HPV forårsager kønsvorter. Disse typer forårsager ikke kræft. Behandlinger kan slippe af med kønsvorter, men når du først har fået kønsvorter og HPV, kan du altid give kønsvorter til en anden. Det er vigtigt at bruge kondomer og dyrke sikker sex.

Oversigt

Hvad er kønsvorter?

Kønsvorter er en type seksuelt overført sygdom (STD). Sygdommen forårsager, at vorter (små knopper eller vækst) dannes i og omkring kønsorganerne og endetarmen. Visse typer af humant papillomavirus (HPV) forårsager kønsvorter.

Nogle vorter er meget små. Alligevel kan du normalt mærke eller se dem. Sundhedsudbydere kan kalde kønsvorter for kondylom; STD’er kaldes også seksuelt overførte infektioner (STI’er). Du kan give kønsvorter til andre mennesker.

Hvor får man kønsvorter?

Kønsvorter kan inficere:

Lyske (området mellem maven og låret).
Inde og ude af anus.
Læber, mund, tunge eller svælg.
Penis og pung (sækken, der indeholder testiklerne).
Skede (inklusive inde i skeden), vulva, skedelæber (labia minora og labia majora) og livmoderhals (væv, der forbinder skeden og livmoderen).

Hvor almindelige er kønsvorter?

Det anslås, at 400.000 mennesker – de fleste af dem i slutningen af teenageårene og tyverne – får kønsvorter hvert år. Den virus, der forårsager disse vorter, HPV, er den mest almindelige kønssygdom. Cirka 79 millioner amerikanere har HPV. Der findes mange forskellige typer af HPV. Ikke alle forårsager kønsvorter.

Hvem kan få kønsvorter?

Kønsvorter påvirker alle køn. Det er mest almindeligt hos teenagere og unge voksne. Mænd er lidt mere udsatte. Dine chancer for at få kønsvorter øges, hvis du:

Brug ikke kondom, mens du har sex.
Har flere seksuelle partnere.

Er kønsvorter smitsom?

Ja, kønsvorter og den virus, der forårsager dem, er begge meget smitsom. Der er ingen kur mod HPV. Når først du har virus, er du altid smitsom. Selvom du ikke har symptomer som kønsvorter, eller du får vorterne behandlet og fjernet, kan du stadig inficere en anden person med HPV og kønsvorter.

Symptomer og årsager

Hvad forårsager kønsvorter?

Visse typer af HPV forårsager denne STD. Kønsvorter spredes gennem hud-mod-hud kontakt under sex. En anden virus forårsager vorter på dine hænder og fødder. Man kan ikke få kønsvorter ved at røre ved sig selv eller en anden med en hånd eller fod, der har vorter.

Kønsvorter spredes gennem:

Samleje, herunder anal, vaginal-penis og vaginal-vaginal.
Genital berøring (hud-mod-hud-kontakt uden ejakulation).
At give oralsex til en person, der har HPV eller kønsvorter.
Modtagelse af oralsex fra en person, der har HPV, eller som har kønsvorter på munden, læberne eller tungen.

Hvor hurtigt opstår kønsvorter efter infektion?

Nogle mennesker udvikler kønsvorter inden for uger efter infektion. Ofte kan det dog tage måneder eller år, før vorter kommer frem. Af denne grund kan det være svært at finde ud af, hvornår du er blevet smittet.

Det er også muligt at have virus og ikke få kønsvorter. Du ved måske ikke, om du har vorter inde i anus eller andre steder i kroppen. Hvis du ikke har symptomer, kan du ubevidst inficere andre med virussen.

Hvad er symptomerne på kønsvorter?

Vorter ligner ru, hudfarvede vækster. Kønsvorter har ofte et ujævn blomkålsudseende, men nogle er flade. Kønsvorter er normalt ikke smertefulde. Nogle gange forårsager de:

Mild blødning.
Brændende sensation.
Ubehag.
Genital kløe eller irritation.

Diagnose og test

Hvordan diagnosticeres kønsvorter?

Din sundhedsplejerske kan diagnosticere eksterne kønsvorter ved at se på dem. Interne vorter er mere udfordrende at diagnosticere. Du kan få disse tests:

Bækkenundersøgelse: En kvinde kan få en Pap-test som en del af en bækkenundersøgelse for at kontrollere for cervikale ændringer forårsaget af kønsvorter. Din udbyder kan også udføre en kolposkopi for at undersøge og biopsi skeden og livmoderhalsen.
Blodprøver: Din udbyder kan teste for andre kønssygdomme, der ofte er forbundet med kønsvorter. Disse kønssygdomme omfatter gonoré, syfilis og klamydia.
Anal eksamen: Din udbyder bruger en enhed kaldet et anoskop til at se inde i anus for vorter.
Biopsi: Din udbyder kan udføre en biopsi (klippe ud og fjerne et lille stykke, omtrent på størrelse med spidsen af en blyant), når du er i tvivl om diagnosen.

Ledelse og behandling

Hvordan håndteres eller behandles kønsvorter?

Kønsvorter kan gå væk af sig selv. Eller de kan blive større eller formere sig. Der er forskellige måder at fjerne kønsvorter på. Du kan få brug for flere behandlinger for at slippe af med vorter. For de fleste af dem vil du først modtage en bedøvelse for at bedøve behandlingsområdet. Under behandlingen bør du afholde dig fra seksuel kontakt.

Din læge kan bruge en af disse metoder til at behandle kønsvorter:

Elektrokauteri: En elektrisk strøm brænder vorter væk.
Fryser: Under kryoterapi anvender din udbyder flydende nitrogen for at fryse og ødelægge vorter.
Laser behandling: Et laserlys ødelægger små blodkar inde i vorter og afbryder deres blodforsyning.
Loop elektrokirurgisk excision procedure (LEEP): Med LEEP bruger din udbyder en elektrisk ladet ledningsløkke til at fjerne vorter. En udbyder kan bruge denne metode til at fjerne vorter på en kvindes livmoderhals.
Aktuel (hud)medicin: En gang om ugen i flere uger anvender du en receptpligtig kemisk opløsning på vorterne. Kemikaliet får blærer til at danne sig under vorterne, hvilket stopper blodgennemstrømningen. I nogle tilfælde kan din udbyder anvende løsningen.
Din udbyder anvender aktuel TCA-løsning på kontoret. Din udbyder kan også give en recept på en aktuel læge, når det er relevant, f.eks. Imiquimod (Aldara), som patienten selv administrerer derhjemme i nogle uger som anvist.
Kirurgi: Din udbyder kan kirurgisk skære vorter ud, der er store eller ikke reagerer på andre behandlinger.

Kan jeg få kønsvorter mere end én gang?

Ja. Der er ingen kur mod HPV, den virus, der forårsager vorter. Som følge heraf kan du få kønsvorter igen og igen.

Hvad er komplikationerne af kønsvorter?

Kønsvorter på livmoderhalsen eller inde i skeden kan forårsage livmoderhalsændringer (dysplasi), der kan føre til livmoderhalskræft. Vorterne forårsager disse ændringer, ikke HPV.

Der er andre typer af HPV, der øger kræftrisikoen. De HPV-stammer, der forårsager kræft, er ikke de samme, der forårsager kønsvorter.

Hvordan påvirker kønsvorter graviditeten?

Hvis du har et aktivt udbrud af kønsvorter, mens du er gravid, kan dine øgede hormonniveauer få vorterne til at bløde, blive større eller formere sig. Sjældent forekommer disse komplikationer:

En stor vorte eller masse af vorter blokerer fødselskanalen. Du skal muligvis føde via kejsersnit.
HPV går fra mor til barn, hvilket forårsager, at der dannes vorter inde i en babys luftveje. Denne tilstand, kaldet tilbagevendende respiratorisk papillomatose, er meget sjælden.

Forebyggelse

Findes der en vaccine mod kønsvorter?

HPV-vaccinen kan beskytte mod visse typer HPV, herunder dem, der forårsager kønsvorter og visse kræftformer. Der er mere end 100 forskellige typer af HPV. Selvom du allerede har den type HPV, der forårsager kønsvorter, kan vaccinen stadig beskytte dig mod andre stammer.

Nylige CDC og FDA vejledning anbefaler, at mænd og kvinder op til 45 år bliver vaccineret for at beskytte mod HPV. HPV er den mest almindelige kønssygdom og kan forårsage visse kræftformer og kønsvorter. Mere end 14 millioner nye HPV-infektioner forekommer i USA hvert år. Vaccination starter så tidligt som 9-års alderen (de fleste mennesker starter i alderen 11-12 år)

Hvordan kan jeg forebygge kønsvorter?

Hvis du er seksuelt aktiv, kan du tage disse trin for at beskytte dig selv mod at få eller sprede HPV, kønsvorter og andre kønssygdomme:

Brug kondomer.
Få HPV-vaccinen.
Få rutinetest og enhver nødvendig behandling for kønssygdomme.
Fortæl dine seksuelle partnere, hvis du har HPV eller kønsvorter, så de kan blive testet og behandlet.
Vær monogam med én seksuel partner eller begræns dit antal partnere.

Outlook / Prognose

Hvad er prognosen (udsigten) for personer med kønsvorter?

Kønsvorter og HPV er almindelige kønssygdomme. Disse typer vorter, og de HPV-typer, der forårsager dem, øger ikke kræftrisikoen. Nogle mennesker har kønsvorter kun én gang, mens andre har tilbagevendende udbrud. Behandling kan slippe af med vorterne, men det kan ikke helbrede dem eller HPV. Du vil altid være smitsom og har brug for at dyrke sikker sex med dine partnere.

At leve med

Hvornår skal jeg ringe til lægen?

Du bør ringe til din læge, hvis du oplever:

Genital irritation eller kløe.
Smertefuldt samleje.
Smertefuld vandladning (dysuri).
Usædvanligt eller ildelugtende udflåd fra penis eller skede.
Vaginal eller penis rødme, ømhed eller hævelse.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Hvis du har kønsvorter, kan du spørge din læge:

Hvad er den bedste behandling for mig?
Kommer vorter tilbage efter behandling?
Hvad er den bedste måde at undgå at få endnu en kønssygdom?
Hvordan kan jeg beskytte min partner mod at få HPV eller kønsvorter?
Er jeg i risiko for livmoderhalskræft? Hvis ja, hvilke skridt kan jeg tage for at beskytte mit helbred?
Skal jeg holde øje med tegn på komplikationer?

Tusindvis af mennesker får kønsvorter hvert år, og tusinder flere har den virus, der forårsager dem. Kønsvorter vises muligvis ikke før måneder – nogle gange år – efter infektion. Når du ved, at du har kønsvorter og HPV, bør du dele denne information med dine seksuelle partnere. Din sundhedsplejerske kan tilbyde forslag til forebyggelse af spredning af denne STD. Du kan også tage skridt til at mindske din risiko for at få andre kønssygdomme.