Kan du stadig have kræft, hvis en PET-scanning er negativ?

Positron-emissionstomografi (PET)-scanninger kan opdage kræft tidligere end andre billeddiagnostiske tests. Men nogle typer kræft er sværere at opdage på en PET-scanning. Især kan de savne kræftformer, der ikke bruger meget glukose.

Positron-emissionstomografi (PET) er en nuklearmedicinsk billeddiagnostisk test. Ved at bruge et specielt farvestof, der indeholder radioaktive sporstoffer, hjælper PET-scanninger læger med at diagnosticere en række sygdomme, herunder kræft, især i de tidlige stadier.

PET-billeddannelse kan også hjælpe med at bestemme, hvor godt kræftbehandling virker.

Det er en effektiv måde at finde kræft på, men en negativ PET-scanning betyder ikke altid, at der ikke er kræft.

Der er nogle forhold, der kan føre til et falsk-negativt eller et falsk-positivt resultat. Det er derfor, det ofte udføres i kombination med computertomografi (CT)-scanninger, magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og andre diagnostiske tests.

Lad os se nærmere på PET-scanninger for kræft, og hvad et negativt resultat kan betyde.

Hvor nøjagtig er en PET-scanning for kræft?

PET-scanninger er effektive billeddiagnostiske tests. De kan opdage unormal aktivitet i kroppen og finder ofte kræftsvulster tidligere end andre billeddiagnostiske tests kan.

Men graden af ​​nøjagtighed varierer med typen af ​​kræft, og hvordan den kombineres med andre tests.

Det Mest almindeligt brugt radioaktivt stof i PET-billeddannelse er F-FDG, en type glukose. Når først denne opløsning er injiceret i en vene, får den dele af din krop, der bruger meget glukose, til at lyse op på scanningen. Mange typer kræftceller bruger meget glukose, så de viser sig som hot spots på scanningen.

Men F-FDG er ikke kræftspecifik. Så PET-scanninger kan afsløre hot spots, der ikke nødvendigvis er relateret til kræft.

Falske positive resultater kan opstå på grund af forhold som:

  • bakterie- og svampeinfektioner
  • sarkoidose
  • stråling pneumonitis
  • postoperative kirurgiske tilstande

Blodsukker- og insulinniveauer kan også påvirke resultaterne. Så du kan få et falsk-positivt resultat, hvis du har diabetes, eller hvis du har spist noget inden for et par timer efter testen.

Af disse grunde udføres PET-scanninger ofte sammen med andre tests, såsom CT-scanninger eller MRI’er. Det kræver en specialuddannet radiolog eller nuklearmedicinsk specialist at evaluere og fortolke resultaterne.

Andre sporstoffer kan bruges til at lede efter specifikke typer kræft. For eksempel kan prostata-specifikt membranantigen (PSMA) hjælpe med at opdage prostatacancer.

Forskning offentliggjort i 2020 tyder på, at hos mænd med prostatacancer er PSMA PET-CT mere nøjagtig end en CT kombineret med en knoglescanning.

Hvad betyder en negativ PET-scanning?

En negativ PET-scanning betyder, at testen ikke påviste kræft. Men visse typer kræft bruger ikke meget glukose.

En negativ PET-scanning kan gå glip af visse kræftsvulster, såsom:

  • bronchioalveolære karcinomer (en type lungekræft)

  • carcinoide tumorer (tumorer, der vokser fra neuroendokrine celler)

  • lavgradige lymfomer

Lavaktive tumorer er en væsentlig årsag af falske negativer.

Kan kræft gemme sig fra en PET-scanning?

Nogle kræftformer kan. En PET-scanning påviser muligvis ikke tumorer med lav aktivitet eller dem, der er meget små og langsomt voksende.

Hvis en PET-scanning er negativ, kan din læge anbefale andre tests for at hjælpe med at diagnosticere eller udelukke kræft. Afhængigt af den type kræft, de har mistanke om, kan dette omfatte:

  • andre billeddiagnostiske tests, såsom CT-, MR- eller knoglescanninger
  • blodprøver
  • urinprøver

Det meste af tiden har du brug for en biopsi for at bekræfte en kræftdiagnose.

Hvad er involveret i en PET-scanning?

Din læge vil give instruktioner om, hvordan du forbereder dig, hvilket inkluderer ikke at spise i flere timer, før du har en PET-scanning.

Du kan få mere detaljerede instruktioner, hvis du:

  • er gravide
  • har diabetes
  • ammer
  • har klaustrofobi

En sygeplejerske eller tekniker vil indsætte et intravenøst ​​(IV) kateter i din arm eller hånd for at injicere radiotraceropløsningen. Det tager omkring 30 til 60 minutter for din krop at absorbere sporstoffet. I løbet af denne tid skal du bevæge dig så lidt som muligt.

Du vil ligge fladt på en smal seng, der vil glide ind i en cylindrisk scanner. Det er vigtigt at holde sig helt stille og ikke tale under scanningen.

Det kan tage 30 minutter til en time, afhængigt af det område, der scannes. Du kan gå hjem kort efter, at scanningen er færdig, og resultaterne vil gå til din læge.

Mulige bivirkninger

En PET-scanning er smertefri, med mulig undtagelse af indsættelse af IV. Du kan føle en kold fornemmelse i din arm, når du får radiosporingsinjektionen. Nogle mennesker kan have midlertidigt ubehag, hævelse eller rødme på injektionsstedet.

Du kan opleve nervøsitet eller angst, hvis du har:

  • problemer med at holde sig stille i lang tid
  • angst for nåle
  • en frygt for trange eller lukkede rum

Hvad er fordelene og risiciene ved en PET-scanning?

PET-scanninger, især når de kombineres med CT-scanninger eller MRI’er, kan hjælpe med at diagnosticere, iscenesætte og overvåge behandling for kræft.

Potentielle fordele omfatter:

  • mere detaljerede billeder af kropsstrukturer og hvordan de fungerer, end andre billeddiagnostiske tests kan give
  • at finde kræft tidligere end andre diagnostiske tests ville
  • eventuelt at kunne afgøre, om kræft spreder sig, og om behandlingen virker
  • lokalisering og størrelse af tumorer
  • at tilbyde et muligt alternativ til eksplorativ kirurgi

Selvfølgelig kommer medicinske tests også med nogle potentielle risici. PET-scanningsrisici omfatter:

  • falsk-positive eller falsk-negative resultater
  • en allergisk reaktion på radiosporerne
  • udsættelse for stråling

Strålingseksponeringen fra PET-scanninger er lav, da strålingen normalt passerer ud af din krop i løbet af få timer. Tal med din læge, hvis du har nogen bekymringer om strålingseksponering fra en PET-scanning.

Bundlinjen

En PET-scanning er en type nuklear billeddannelsestest, der kan hjælpe med at opdage kræft. Det er et effektivt værktøj til at diagnosticere, iscenesætte og overvåge kræftbehandling.

Men du kan stadig have kræft, hvis en PET-scanning er negativ. Det skyldes, at nogle få typer tumorer er sværere for PET-scanninger at opdage.

Af denne grund vil mange læger også anmode om PET-scanninger i kombination med CT-scanninger, MRI’er og andre diagnostiske tests. Dette hjælper radiologer eller nuklearmedicinske specialister med at vurdere resultaterne mere nøjagtigt.

Din læge kan give dig flere oplysninger om behovet for en PET-scanning og give detaljer om, hvad du skal gøre, før du får denne procedure.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss