
Graviditet kan udløse alle former for usikkerhed om din voksende krop – og frygt for at tage på.
Selvom det højere tal på skalaen typisk betyder, at du ernærer din krop og baby, begrænser nogle mennesker deres kalorieindtag og motion til overskydende i et forsøg på at forhindre vægtøgning under graviditeten.
Dette kan være farligt for dig og din baby. Her er et nærmere kig på hvorfor.
Hvad er pregoreksi?
Pregorexia er et popkulturelt udtryk, som medierne opfandt for at beskrive gravide mennesker, der reducerer kalorier og træner for meget for at kontrollere graviditetens vægtøgning.
Desværre gik udtrykket viralt i 2008, efter at trykte publikationer og tv-nyhedsmedier begyndte at bruge det til at tale om livet for fashionable kvinder i New York City, der var ivrige efter at opnå en perfekt graviditetskrop.
Selvom nogle mennesker uden for den mentale sundhed og medicinske samfund måske bruger dette udtryk, Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, dobbelt bestyrelse-certificeret i OB/GYN og moderføtal medicin, direktør for perinatale tjenester hos NYC Health + Hospitals/Lincoln, siger, at det er vigtigt at påpege, at pregoreksi ikke er et medicinsk udtryk.
“Pregoreksi, som er en kombination af to ord – graviditet og anoreksi – bruges til at beskrive en person, der har en unaturlig frygt for at tage på i vægt under graviditeten,” siger hun. På grund af denne frygt siger Gaither, at en kommende forælder muligvis ikke ernærer sig selv eller deres foster under udvikling.
Selvom pregoreksi ikke er en medicinsk tilstand, er det velkendt, at mange mennesker drøvtygger deres vægt og engagerer sig i ekstreme diæt- og træningsrutiner, mens de er gravide. Desuden vil en lille procentdel af disse personer beskæftige sig med en spiseforstyrrelse under graviditeten.
Symptomer og advarselstegn på en spiseforstyrrelse under graviditet
Nogle af de mere almindelige symptomer og advarselstegn, der indikerer, at du muligvis har at gøre med en spiseforstyrrelse, mens du er gravid, inkluderer:
- overdreven motion til udmattelsespunktet
- manglende vilje til at ændre din træningsrutine
- begrænse fødeindtaget
- tvangsmæssig kalorietælling
- overspisning
- udrensning — selvfremkaldt opkastning eller brug af afføringsmiddel
- føler skam og skyldfølelse over vægtøgning
- spiser alene
- vejer dig flere gange om dagen
- tager lidt eller ingen på i vægt
- udtrykker frygt for kropsvægt, form eller størrelse
- kronisk træthed
- svimmelhed og mørklægning
Derudover siger Heather Maio, PsyD, assisterende vicepræsident for kliniske og indlæggelsestjenester på The Renfrew Center, at personer med spiseforstyrrelser under graviditeten kan:
- undgå sociale situationer med familie og venner
- undgå at gå til rutinemæssige lægebesøg
- føler sig afbrudt fra barnet, der vokser inde i livmoderen
“Kombinationen af disse faktorer kan føre til en stigning i depression, angst eller overdreven frygt for fosterets sundhed og velfærd,” tilføjer hun.
Årsager til spiseforstyrrelser under graviditeten
Selvom der ikke er nogen klar årsag til dette, siger Maio, at mental sundhedspersonale ser denne adfærd i visse graviditeter.
“Vi har en tendens til at se adfærd som at forsøge at kontrollere vægten gennem ekstreme former for begrænsning og motion hos mennesker, der i øjeblikket kæmper med en spiseforstyrrelse, en person, der tidligere har kæmpet med en spiseforstyrrelse, eller dem, der ikke er blevet diagnosticeret, men måske har kæmpet med betydelige kropsforstyrrelser eller en trang til tyndhed gennem hele livet,” siger hun.
Efterhånden som din krop begynder at ændre sig gennem graviditeten, siger Maio, at du kan føle et pres fra partnere, familiemedlemmer, jævnaldrende og samfundet for at tage på en minimal mængde af vægt og forblive “sund” ved at holde en streng fitnessrute gennem de 9 måneder.
Effekter af spiseforstyrrelser
At håndtere en spiseforstyrrelse under graviditeten kan få de 9 måneder til at virke som en evighed.
Mellem håndtering af de fysiske og følelsesmæssige symptomer på graviditet, forberedelse til fødslen og planlægning af ankomsten af en ny baby, oplever mange vordende forældre, at de er udmattede og står over for udfordringerne ved at håndtere en spiseforstyrrelse.
På grund af dette kan en omsorgsfuld samtale med en terapeut eller læge hjælpe dig med at forstå, hvilke virkninger spiseforstyrrelser kan have på både dig og din baby.
Nogle af de mere alvorlige udfald for jer begge, ifølge Gaither, inkluderer knogletab hos dig, muligheden for vækstbegrænsninger hos dit udviklende foster, potentiale for fosterudviklingsproblemer og lav fødselsvægt på grund af mangel på næringsstoffer.
“Folk, der beskæftiger sig med forstyrret spisning eller overdreven motion, kan opleve mere træthed end den gennemsnitlige gravide person,” siger Leela R. Magavi, MD, en Hopkins-uddannet psykiater og regional medicinsk direktør ved Community Psychiatry.
På grund af elektrolytabnormiteter og dehydrering kan du også opleve svimmelhed og synkopale episoder. Magavi siger også, at reduceret vægt og næringsstoffer kan øge risikoen for langvarig fødsel og abort.
Hvorfor vægtøgning er vigtig under graviditet
Ideen om at tage på i vægt kan være skræmmende, men det er et kritisk trin i graviditetsprocessen.
Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) “kan mængden af vægt, der tages under graviditeten, påvirke den umiddelbare og fremtidige sundhed for en kvinde og hendes spædbarn.”
Mens hver krop er forskellig, er den gennemsnitlige vægtøgningsanbefaling under graviditet mellem 11 og 40 pund, hvilket primært afhænger af dit før-graviditets kropsmasseindeks (BMI), ifølge ACOG.
Den højere gennemsnitlige vægtøgning afspejler anbefalingen for en person, der starter sin graviditet med en lavere kropsvægt, hvilket svarer til et BMI på mindre end 18,5.
Den gennemsnitlige vægtøgning i den lavere ende afspejler anbefalingen for en person, der har en diagnose før graviditeten af fedme, hvilket svarer til et BMI på 30 eller derover.
Hvis du forsøger at begrænse kalorieindtaget eller motionerer for meget, kan du tage mindre på end den anbefalede vægt under graviditeten.
Når dette sker, vil
- svært ved at starte amningen
- øget risiko for sygdom
- udviklingsmæssige forsinkelser
Behandling af spiseforstyrrelser under graviditet
At bede om hjælp er noget, mange mennesker, der kæmper med en spiseforstyrrelse, undgår for enhver pris. Og at være gravid forstærker kun ønsket om at skjule din frygt og angst for mad, træning og din krop.
Men det er vigtigt at bede om hjælp, hvis du kæmper med kropsopfattelse eller spiseforstyrrelser under graviditeten.
Maio anbefaler, at du er åben og ærlig over for din kæreste eller støttenetværk og din OB/GYN om enhver depression, angst eller frygt, du måtte opleve. “Vær specifik med din læge om, hvad du spiser og ikke spiser, og præcis hvor meget du træner. Vent ikke på, at de spørger dig,” siger hun.
En OB/GYN kan overvåge dit fysiske helbred såvel som barnets helbred, mens de hjælper dig med at finde en mental sundhedsterapeut, der er specialiseret i behandling af spiseforstyrrelser.
Hvis du tidligere har arbejdet med en terapeut, kan du overveje at lave en aftale for at diskutere dine bekymringer.
Hvis disse problemer er nye, og du ikke er sikker på, hvor du skal søge hjælp, har National Eating Disorders Association (NEDA) udbyderkataloger, som du kan søge baseret på din placering.
De har også et væld af oplysninger om:
- spiseforstyrrelser
- træningsafhængighed
- andre kropsbillede-relaterede problemer
Andre tips til en sund graviditet
Hvis du vælger at starte terapi, skal du deltage i dine planlagte aftaler og sørge for, at alle dine udbydere kommunikerer med hinanden.
Maio foreslår også, at du uddanner dig selv om din babys ernæringsbehov og rådfører dig med en registreret diætist, helst en der har erfaring med spiseforstyrrelser, hvis der er behov for mere ernæringsstøtte.
Ud over medicinsk og mental sundhedsbehandling, anbefaler Maio at finde måder at forbinde med babyen, der vokser inde i din krop, og hjælper dig med at elske og acceptere din gravide krop. Du kan starte med at tale med din baby.
“Jo mere forbundet du føler med babyen, der vokser inde i dig, jo mindre angst kan du føle over de ændringer, der er forbundet med det,” siger Maio. Det er også nyttigt at finde tryghed ved at vide, at dine kropsændringer er midlertidige.
Efter baby er født, siger Maio, at det er nyttigt at mødes med din diætist og terapeut for at diskutere sunde måder at nære din krop på, især hvis du ammer.
“Tilmeld dig prænatal yoga eller lav-impact aerobe aktiviteter, specifikke for behovene hos gravide mennesker, for at holde din krop stærk til fødslen, og husk at forkæle dig selv, når du kan – gør ting, der får dig til at føle dig godt og hjælpe med afslapning.” hun siger.
Selvom “pregoreksi” ikke er et medicinsk udtryk, gør det opmærksom på vigtigheden af vægtøgning under graviditet.
At engagere sig i adfærd såsom overdreven motion, begrænse kalorier eller undgå sociale forhold, der involverer mad, kan være tegn på noget langt mere alvorligt.
Derfor er det vigtigt at tale med din læge, jordemoder eller terapeut om eventuelle bekymringer, angst eller frygt, du oplever.
Husk, du er ikke alene.
Discussion about this post