Kan du have sinushovedpine uden overbelastning?

Typisk er en sinus hovedpine ledsaget af andre sinus-relaterede symptomer. En alvorlig hovedpine uden bihulesymptomer kan faktisk være en migræne.

Hvis du ofte har hovedpine og tryk i panden, kan du i første omgang antage, at du har tilbagevendende bihulehovedpine eller bihulebetændelse. Disse typer hovedpine kan fremkaldes af allergier eller forkølelse og forårsager ofte tilstoppethed, løbende næse og ondt i halsen.

Men hvis du fortsætter med at have ekstremt smertefuld hovedpine uden de kendetegnende symptomer på bihulebetændelse, har du muligvis helt at gøre med en anden sundhedstilstand.

Faktisk, den mest almindelige fejldiagnose af migræne er bihulebetændelse. Det er også muligt at have både migræne og bihulebetændelse på samme tid.

Selvom det bestemt er muligt at have sinushovedpine uden overbelastning, er det vigtigt at være opmærksom på andre symptomer for at sikre, at du behandler det korrekte sundhedsproblem.

Her er, hvad du behøver at vide om både bihulebetændelse og migræne, og hvornår du skal søge læge til behandling.

Sinus hovedpine vs. migræne

Selvom det kan føles ens, er sinushovedpine og migræne meget forskellige. Lad os se på hver.

Sinus hovedpine

En bihulehovedpine er karakteriseret ved smerte og ømhed, der opstår, hvor dine bihuler er placeret. Dette inkluderer din:

pande
næse, inklusive siderne
kinder
øjne

Symptomer

Sinus hovedpine opstår, når dine bihuler bliver betændt. Allergier og forkølelse kan forårsage disse hovedpine, såvel som blokeringer i sinushulerne, såsom næsepolypper. Sinus hovedpine er ofte ledsaget af tilstoppet næse og farverigt udflåd, samt ondt i halsen fra post-nasal drop.

Kronisk bihulehovedpine kan også kaldes bihulebetændelse. Denne tilstand kan nogle gange føre til tilbagevendende bihulebetændelse. Bihulebetændelse kan også forårsage kæbe- og tandsmerter. Et andet kendetegn ved kronisk bihulebetændelse er en nedsat lugtesanshvilket ikke sker ved migræne.

Migræne

En migræne er en helbredstilstand med en meget anden underliggende årsag. Mens bihulehovedpine er forårsaget af betændelse i bihulerne, er migræne neurologisk baseret. Der er undertyper af migræne, der fører til forskellige niveauer af smerte – disse er normalt mere alvorlige end sinussmerter.

Symptomer

I modsætning til sinushovedpine kan migræne dog forårsage en aura. Dette er kendt som en “kompliceret migræne.” Det anslås, at 25 procent af mennesker med migræne oplever en aura, som fører til symptomer som sløret syn, følelsesløshed i kroppen og talebesvær.

Migræne er også berygtet for at forårsage lysfølsomhed, svimmelhed og kvalme. Mens bihulebetændelse er ekstremt almindelig, påvirker migræne en estimeret 11 procent af voksne på verdensplan.

Timingen af din hovedpine er også en vigtig overvejelse. Mens migræne kan forekomme når som helst på dagen, har sinushovedpine en tendens til at være værre om morgenen, når du vågner.

Fejldiagnose

Hvis du oplever vedvarende hovedpine uden bihuletryk, alvorlig overbelastning eller andre relaterede symptomer, kan du i stedet have migræne.

Dette er en almindelig fejldiagnose, hvor en undersøgelse fra 2013 fandt det 81,5 pct af 130 migrænepatienter var tidligere fejldiagnosticeret med bihulebetændelse.

Migræne kan i første omgang fejldiagnosticeres som bihulebetændelse, fordi begge kan forårsage pande- og øjensmerter. De kan også kun påvirke den ene side af dit hoved. Desuden, forskning har fundet ud af, at mange mennesker med migræne også har klaget over en løbende næse og tilstoppet næse.

Symptom sammenligning

Både sinus hovedpine og migræne kan forårsage pres på forsiden af panden. Hvis din hovedpine virkelig er relateret til dine bihuler, kan du have ømhed og smerter i dine kinder og næse samt forkølelseslignende symptomer.

Aura, kvalme og svimmelhed er på den anden side almindelige migrænesymptomer. Hvis du har migræne, kan du også bemærke, at dine symptomer forværres, hvis du udsættes for meget støj eller stærkt lys.

Nedenfor er en oversigt over almindelige sinus hovedpine og migræne symptomer til sammenligning:

	Sinus hovedpine	Migræne
Smerter i panden	x	x
Smerter på den ene side af hovedet	x	x
Øjensmerter	x	x
Smerter i kinder og næse	x
Øresmerter	x
Smerter i kæbe og tænder	x
Dårlig ånde	x
Aura		x
Svimmelhed		x
Overbelastning	x	x
Løbende næse	x	x
Farverigt næseflåd	x
Kvalme og/eller opkastning		x
Feber	x
Ondt i halsen	x
Bliver værre ved eksponering for lys eller støj		x
Træthed	x	x
Kronisk hovedpine	x	x
Nedsat lugtesans	x

Behandlinger

Afhængigt af deres underliggende årsag kan sinushovedpine behandles med en eller flere af følgende:

antihistaminer, for at reducere høfeber og andre typer allergier, der kan irritere bihulerne
dekongestanter, for at lindre tilstoppet næse, der kan forårsage tryk og smerter i bihulerne
kortikosteroider, for at reducere inflammation
smertestillende håndkøbsmidler (OTC), for at hjælpe med at lindre dit hoved- og ansigtssmerter
antibiotika, hvis du udvikler en bihulebetændelse
operation, for alvorlige tilfælde, der ikke reagerer på medicin
allergi skud, ved svær allergi

Migræne, på den anden side, lindres ikke af medicin, der behandler allergier og forkølelsessymptomer. OTC smertestillende medicin kan hjælpe et akut anfald, men hyppig brug har vist sig at gøre migræne værre.

Andre mulige behandlingsmuligheder for migræne omfatter:

botox-injektioner, som kan hjælpe med at slappe af de nerver, der bidrager til dine migræneanfald
betablokkere eller calciumkanalblokkere, som er typer blodtryksmedicin, der har vist sig at forhindre migræne
nogle anti-anfald og antidepressiva, som også kan bruges til at forebygge migræne
calcitoningen-relaterede peptid (CGRP) monoklonale antistoffer, som også bruges til at forebygge migræne og kræver en månedlig injektion
triptaner, en klasse af smertestillende midler, der bruges specifikt til migræne og klyngehovedpine
medicin mod kvalme, for at forhindre dig i at blive syg
alternative medicinteknikker, såsom akupunktur, massage eller yoga
livsstilsændringer, såsom at begrænse eller undgå almindelige triggere som rødvin, kunstige sødestoffer og bløde oste

Hvornår skal man tale med en læge

Tilbagevendende hovedpine og mistanke om akut bihulebetændelse bør altid vurderes af en læge. Eksperter mener, at de fleste mennesker, der selv diagnosticerer bihulebetændelse, faktisk oplever migræne. At få den rigtige diagnose er afgørende for vellykket behandling.

Sinussmerter og tryk, der ikke forbedres efter 7 dage på trods af behandling, kan betyde, at du bliver behandlet for den forkerte tilstand, især hvis du ikke oplever andre bihulesymptomer.

Du bør også se din læge, hvis din hovedpine er ledsaget af symptomer, der typisk opleves med migræneanfald.

Du behøver ikke at have skarpe hovedsmerter for at have migræne. Ledsagende kvalme, synsændringer og lysfølsomhed kan betyde, at du har migræne og ikke sinushovedpine.

Til migrænebehandling kan du starte med din primære læge, og hvis det er nødvendigt kan du blive henvist til en hovedpinespecialist, eventuelt en neurolog eller øre-, næse- og halslæge (ØNH).

Bundlinjen

Det er muligt at få sinushovedpine uden nogen form for overbelastning, især hvis du har en historie med allergier og andre bihuleproblemer. Imidlertid er en bihulehovedpine normalt forbundet med allergi, forkølelse eller en infektion.

Migræne er almindeligvis fejldiagnosticeret som bihulebetændelse. Dette skyldes blandt andet, at disse to helbredstilstande både kan forårsage smerter i panden og øjenområderne. Men migræne kan forårsage separate symptomer såsom lys- og støjfølsomhed, kvalme og sløret syn.

Hvis du fortsat oplever hovedsmerter efter at være blevet diagnosticeret og behandlet for bihulebetændelse, skal du kontakte din læge for yderligere evaluering.