En hysterektomi er en operation for at fjerne en persons livmoder. Nogle gange fjernes andre organer fra det reproduktive system under denne operation. Disse kan omfatte:
- livmoderhalsen
- æggeledere
- æggestokke
- dele af skeden
Hver type hysterektomi medfører forskellige mulige bivirkninger og komplikationer.
Hysterektomi er en almindelig kirurgisk procedure i USA. Det siger Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Hvis en hysterektomi omfatter en oophorektomi, fjernelse af æggestokkene, kan det forårsage hormonelle ændringer afhængigt af, om personen er præmenopausal eller postmenopausal. Disse ændringer kan omfatte en stigning i aldersrelaterede problemer, såsom knogletab, hukommelsestab og mere.
Hvilke andre aldersrelaterede ændringer kan forekomme hos personer, der får denne operation? Er risikoen højere ved en bestemt type hysterektomi? Og betyder det noget, om personen bliver opereret, før de når overgangsalderen?
I denne artikel vil vi undersøge, hvad der sker med kroppen efter en hysterektomi, og hvordan disse ændringer kan resultere i øgede risici for aldersrelaterede sundhedsproblemer.
Videnskaben
Størstedelen af aldersrelaterede helbredsproblemer forekommer hos mennesker, der har opereret for at fjerne begge æggestokke, hvilket kaldes en ooforektomi. En hysterektomi alene påvirker ikke hormoner eller aldring væsentligt. Men nogle gange har folk både en hysterektomi og en oophorektomi.
Hos kvinder i alderen 45 til 64 inkluderer 78 procent af hysterektomierne også fjernelse af æggestokke. Æggestokke er de organer i det reproduktive system, der er ansvarlige for at producere østrogen. Forskning tyder på, at det pludselige tab af østrogen er synderen bag den øgede risiko for aldersrelaterede sundhedsproblemer.
Lad os nedbryde den rolle østrogen spiller, og hvorfor det kan være problematisk, når det pludselig er væk. Eksemplerne nedenfor taler i vid udstrækning om mennesker, der har både en hysterektomi og en ooforektomi.
Virkningen på hormoner
Når en person får både en hysterektomi og deres æggestokke fjernet, reduceres deres østrogenproduktion dramatisk. Dette hormon er ansvarlig for en række kropsfunktioner. Den vigtigste blandt dem er menstruation. Når æggestokkene fjernes, stopper menstruationen brat, og overgangsalderen begynder, hvis du endnu ikke er postmenopausal.
For personer, der ikke fjerner deres æggestokke under en hysterektomi, er der risiko for ovariesvigt. Faktisk er folk, der ikke har en ooforektomi på tidspunktet for deres hysterektomi
Tidlig overgangsalder
Igen, for personer, der har fået både en hysterektomi og æggestokkene fjernet, vil det pludselige tab af æggestokke resultere i et stejlt fald i østrogenniveauet. Ud over fysiske ændringer, såsom hedeture, humørsvingninger og vaginal tørhed, kan lavt østrogen have en række skjulte effekter. Faktisk 2010
Alder på operationstidspunktet
Mere end halvdelen af kvinder, der har en hysterektomi er
Andre komplikationer af østrogentab
Østrogen hjælper også med at opretholde knoglestyrken. Hos mennesker med et pludseligt tab af hormonet er lav knoglemineraltæthed en risiko. Dette kan føre til gigt og osteoporose. Mennesker, der får fjernet deres æggestokke tidligt i livet, bør overvåges nøje for tegn på disse tilstande.
Tabet af østrogen er også forbundet med accelerationen af vævstab, der typisk er forbundet med aldring. Ud over aldersrelaterede sundhedsproblemer er et pludseligt tab af østrogen blevet forbundet med øget risiko for:
- hjerte sygdom
- slag
- depression
- angst
Endelig spiller østrogen en rolle i dit udseende. Hormonet hjælper de elastiske fibre i din hud med at holde sig flydende og levende. Efterhånden som østrogen falder, kan huden lettere vise tegn på aldring.
Symptomer på lavt østrogen
Hvis du har en ooforektomi, kan tegnene på østrogentab være hurtige og pludselige. For andre kan tegn på, at æggestokkene svigter, være mere gradvise. I begge tilfælde forbliver symptomerne på lavt (eller intet) østrogen ens.
Disse symptomer på lavt østrogen omfatter:
- søvnbesvær
- hedeture
- nattesved
- humørsvingninger
- depression
- angst
- irritabilitet
- tab af knogletæthed
- knoglebrud
- racende hjerte
- ufrivillig vandladning
- vaginal tørhed
- uregelmæssig menstruation eller fravær af menstruation (amenoré)
- nedsat sexlyst
- smerte under sex
Hvis du får fjernet begge æggestokke ud over en hysterektomi, vil disse symptomer sandsynligvis komme pludseligt og være mere alvorlige. For personer, der kun har fjernet en æggestok, kan tegnene være mere gradvise eller mindre alvorlige. Din krop producerer stadig østrogen, men det kan tage lidt tid for din krop at tilpasse sig de nye, lavere niveauer af hormonet.
Til sidst, hvis du har en hysterektomi uden at fjerne dine æggestokke, er det sandsynligt, at du ikke vil opleve tegn på lavt østrogen i starten, men disse symptomer kan blive mere almindelige. Dette er sandsynligvis et tegn på, at æggestokkene svigter.
Hvad du kan gøre
Hvis du planlægger at få fjernet begge æggestokke under en hysterektomi, kan du diskutere hormonbehandling med din læge. Denne behandling kan hjælpe din krop langsomt med at tilpasse sig tabet af østrogen, så tegn og symptomer på overgangsalderen ikke er så pludselige og alvorlige.
Til gengæld kan hormonbehandling hjælpe med at reducere din risiko for aldersrelaterede helbredsproblemer, der er almindelige hos personer med hysterektomi og æggestokkefjernelse, herunder knogletab og osteoporose.
Nogle mennesker kan være i stand til at tage hormonbehandling på kort sigt. Andre kan være nødt til at blive på det, indtil de når en alder af naturlig overgangsalder, eller 45 til 55. Gennemsnitsalderen for overgangsalderen er 51.
Ligeledes kan din sundhedspersonale anbefale livsstilsjusteringer, der kan hjælpe med at forhindre sundhedsproblemer relateret til tidlig overgangsalder og østrogentab. Motion og en forbedret kost kan være nyttig.
Sådan taler du med din læge om en hysterektomi
Mange mennesker, der har en hysterektomi, gør det for at behandle symptomer eller smerter forårsaget af tilstande som:
- fibromer
- endometriose
- livmoderprolaps
- kroniske bækkensmerter
- kraftig menstruationsblødning
Andre kan vælge at få en hysterektomi for at reducere deres risiko for visse typer ovarie- og brystkræft.
Hvis du overvejer en hysterektomi og/eller oophorektomi af en eller anden grund, er det vigtigt at have en ærlig samtale med din læge. Selvom operationen kan være almindelig, kommer den med risici og langsigtede problemer, du bør overveje.
Spørg din læge:
- Er risikoen ved at beholde mine æggestokke og/eller livmoder større end risikoen ved at fjerne dem og udvikle aldersrelaterede helbredsproblemer?
- Har jeg specifikke risikofaktorer, der gør en hysterektomi mere problematisk?
- Skal jeg bruge hormonbehandling efter operationen? Hvor lang tid?
- Hvordan vil dette påvirke min fertilitet? Skal jeg tage skridt til at bevare æg?
Bundlinjen
En hysterektomi med en oophorektomi kan forårsage flere aldersrelaterede problemer, herunder knoglemineraltab, demens og Parkinsonisme. Hvad mere er, kan det pludselige tab af østrogen føre til andre sundhedsproblemer, såsom koronar hjertesygdom, slagtilfælde og depression.
En hysterektomi alene kan også forårsage ændringer i din krop. Tabet af livmoderen kan fremskynde faldet af æggestokkene, og ovariesvigt vil medføre overgangsalderen. Kvinder, der har fjernet begge æggestokke, før de når naturlig overgangsalder, har en langsigtet risiko for aldersrelaterede sundhedsproblemer.
Din læge kan hjælpe dig med at forstå de mulige fordele og ulemper ved denne type operation, især hos mennesker, der endnu ikke har nået overgangsalderen. De kan også hjælpe dig med at forberede dig på de mulige ændringer i dit helbred og dit velvære, der kan opstå efter operationen.
Discussion about this post