Iskæmisk colitis

Hvad forårsager iskæmisk colitis?

IC opstår, når der er mangel på blodgennemstrømning til din tyktarm. Hærdning af en eller flere af de mesenteriske arterier kan forårsage en pludselig reduktion i blodgennemstrømningen, hvilket også kaldes et infarkt. Det er de arterier, der leverer blod til dine tarme. Arterierne kan hærde, når der er en ophobning af fedtaflejringer kaldet plak inde i dine arterievægge. Denne tilstand er kendt som åreforkalkning. Det er en almindelig årsag til IC blandt mennesker, der har en historie med koronararteriesygdom eller perifer vaskulær sygdom.

En blodprop kan også blokere de mesenteriske arterier og stoppe eller reducere blodgennemstrømningen. Blodpropper er mere almindelige hos mennesker med uregelmæssig hjerterytme eller arytmi.

Hvad er risikofaktorerne for iskæmisk colitis?

IC forekommer oftest hos personer, der er over 60 år. Dette kan skyldes, at arterier har tendens til at hærde, når du bliver ældre. Når du bliver ældre, skal dit hjerte og blodkar arbejde hårdere for at pumpe og modtage blod. Dette får dine arterier til at svækkes, hvilket gør dem mere tilbøjelige til at opbygge plak.

Du har også en højere risiko for at udvikle IC, hvis du:

• har kongestiv hjertesvigt
• har diabetes
• har lavt blodtryk
• har en historie med kirurgiske indgreb i aorta
• tage medicin, der kan forårsage forstoppelse

Hvad er symptomerne på iskæmisk colitis?

De fleste mennesker med IC føler milde til moderate mavesmerter. Denne smerte opstår ofte pludseligt og føles som en mavekrampe. Noget blod kan også være til stede i afføringen, men blødningen bør ikke være alvorlig. For meget blod i afføringen kan være et tegn på et andet problem, såsom tyktarmskræft eller en inflammatorisk tarmsygdom som Crohns sygdom.

Andre symptomer omfatter:

• smerter i underlivet efter at have spist
• et akut behov for at få afføring
• diarré
• opkastning
• ømhed i maven

Hvordan diagnosticeres iskæmisk colitis?

IC kan være svært at diagnosticere. Det kan let forveksles med inflammatorisk tarmsygdom, en gruppe af sygdomme, der omfatter Crohns sygdom og colitis ulcerosa.

Din læge vil spørge dig om din sygehistorie og bestille flere diagnostiske tests. Disse tests kan omfatte følgende:

• En ultralyds- eller CT-scanning kan skabe billeder af dine blodkar og tarme.
• Et mesenterisk angiogram er en billeddiagnostisk test, der bruger røntgenstråler til at se inde i dine arterier og bestemme placeringen af ​​blokeringen.
• En blodprøve kan kontrollere antallet af hvide blodlegemer. Hvis dit antal hvide blodlegemer er højt, kan det indikere akut IC.

Hvordan behandles iskæmisk colitis?

Milde tilfælde af IC behandles ofte med:

• antibiotika (for at forhindre infektion)
• en flydende kost
• intravenøse (IV) væsker (til hydrering)
• smertestillende medicin

Akut IC er en medicinsk nødsituation. Det kan kræve:

• trombolytika, som er medicin, der opløser klatpropper
• vasodilatorer, som er medicin, der kan udvide dine mesenteriske arterier
• operation for at fjerne blokeringen i dine arterier

Mennesker med kronisk IC behøver normalt kun operation, hvis andre behandlinger mislykkes.

Hvad er de potentielle komplikationer af iskæmisk colitis?

Den farligste komplikation af IC er koldbrand eller vævsdød. Når blodgennemstrømningen til din tyktarm er begrænset, kan vævet dø. Hvis dette sker, kan du kræve operation for at fjerne det døde væv.

Andre komplikationer forbundet med IC omfatter:

• en perforation eller hul i din tarm
• bughindebetændelse, som er en betændelse i vævet, der forer din mave
• sepsis, som er en meget alvorlig og udbredt bakteriel infektion

Hvad er udsigterne for mennesker med IC?

De fleste mennesker med kronisk IC kan med succes behandles med medicin og kirurgi. Men problemet kan komme tilbage, hvis du ikke opretholder en sund livsstil. Dine arterier vil fortsætte med at hærde, hvis der ikke foretages visse livsstilsændringer. Disse ændringer kan omfatte hyppigere motion eller rygestop.

Udsigterne for mennesker med akut IC er ofte dårlige, fordi vævsdød i tarmen ofte forekommer før operation. Udsigten er meget bedre, hvis du får en diagnose og starter behandlingen med det samme.

Hvordan kan jeg forhindre iskæmisk colitis?

En sund livsstil kan reducere din risiko for at udvikle hærdede arterier. Det grundlæggende i en sund livsstil omfatter:

• motionerer regelmæssigt
• spise en sund kost
• behandling af hjertesygdomme, der kan føre til blodpropper, såsom uregelmæssig hjerterytme
• overvågning af dit blodkolesterol og blodtryk
• ikke ryger

Læs mere: Hvad vil du vide om fitness og træning? »

Din læge kan også anbefale, at du holder op med at tage medicin, der kan forårsage iskæmisk colitis. Disse lægemidler kan omfatte visse antibiotika eller hjerte- og migrænemedicin. Sørg for at fortælle din læge, hvilken medicin du tager i øjeblikket.