Injektioner til behandling af makuladegeneration

Våd makuladegeneration kan behandles med smertefrie anti-VEGF-injektioner. Disse injektioner går direkte ind i øjet for at bremse produktionen af blodkar og forhindre synstab.

Makuladegeneration, eller aldersrelateret makuladegeneration (AMD), er en førende årsag synstab blandt ældre voksne. Der er to typer af makuladegeneration: tør AMD og våd AMD.

Tør AMD udvikler sig langsomt over tid. Det opstår, når synskritiske strukturer under nethinden gradvist forringes.

Våd AMD kan være en hurtigere progressiv tilstand. Det opstår, når unormale blodkar dukker op under nethinden og bløder, lækker væske og forstyrrer synet.

Injektioner af anti-vaskulær endotelvækstfaktor (anti-VEGF) er den mest almindelige behandling for våd AMD. Disse injektioner kan hjælpe med at forhindre overvækst af nye blodkar og kan forhindre yderligere synstab.

Hvad er macula?

Makulaen er placeret i midten af bagsiden af dit øje. Det er en del af din nethinde. Ligesom resten af din nethinde har den en høj koncentration af fotoreceptorceller. Dette giver makulaen mulighed for at registrere lys og sende signaler til din hjerne, som konverterer disse signaler til de billeder, du ser.

Makulaen er ansvarlig for dit centrale syn samt de fine detaljer, du ser lige foran dig. Hvis makulaen bliver beskadiget, kan det medføre, at dit syn bliver sløret og mangler detaljer.

Om anti-VEGF-injektioner til makuladegeneration

Hvis du har våd AMD, betyder det, at unormale blodkar udvider sig under makulaen. Disse kar kan lække og bløde, hvilket forårsager skade på dit centrale syn. Anti-VEGF-injektioner kan bremse denne proces og kan hjælpe med at forhindre noget synstab.

Intravitreale injektioner er en behandlingsmulighed for våd AMD. Disse smertefrie injektioner administreres direkte i øjet, i det klare, gelatinøse område kaldet glaslegemet. Injektionerne har en medicin kaldet anti-VEGF. VEGF er et stof i dit øje, der producerer sunde blodkar.

Anti-VEGF-injektioner er ikke egnede til alle med makuladegeneration. De er ikke effektive til tør AMD. De anbefales heller ikke til personer med avanceret våd AMD, som har mistet størstedelen af deres syn.

Der er nogle få typer anti-VEGF-medicin. Alle disse medikamenter administreres som en injektion for at stoppe væksten af blodkar. Deres primære forskelle er doseringen og hvor ofte du skal modtage injektionerne. Du og din læge kan tale om, hvilken medicin der kan virke bedst for dig.

Anti-VEGF-muligheder omfatter:

Lucentis (ranibizumab): Lucentis var den første anti-VEGF medicin godkendt til behandling af våd AMD.
Eylea (aflibercept): Eylea er en længerevarende mulighed.
Beovu (brolucizumab): Beovu-injektioner kan vare så længe som 3 måneder.
Vabysmo (faricimab-svoa): Vabysmo er en ny mulighed for våd AMD, der behandler tilstanden på to forskellige måder.
Avastin (bevacizumab): Avastin blev oprindeligt udviklet som en kræftbehandling til at ødelægge tumorblodkar. Det blev hurtigt en af de tidlige injicerbare behandlinger for våd AMD.

Hvad indebærer injektionerne?

Du kan modtage anti-VEGF-injektioner på et hospital, et synscenter eller på lægekontoret. Her er en generel oversigt over trinene:

Før du får en anti-VEGF-injektion, vil en øjenplejer rense dit øje med et antiseptisk middel. De vil også administrere bedøvende øjendråber, så du ikke føler nogen smerte under proceduren.
Dine øjenlåg vil blive holdt åbne med en enhed kaldet et spekulum.
Øjenplejersken vil bede dig om at se væk fra sprøjten under injektionsprocessen. Injektioner tager kun et par sekunder.
De fleste mennesker rapporterer, at injektionerne er smertefri. I nogle tilfælde oplever folk minimalt ubehag.
Når injektionen er overstået, vil øjenplejersken skylle injektionsstedet med saltvand.

Du skal have indsprøjtninger administreret efter en regelmæssig tidsplan. Hyppigheden afhænger af den nøjagtige type anti-VEGF-medicin, der bruges til din behandling. For eksempel kan du få injektioner hver 4. uge, hver 8. uge eller hver 12. uge.

Hvor effektive er injektioner mod makuladegeneration?

Anti-VEGF-injektioner virker ikke for alle tilfælde af AMD, og det kan tage tid at finde den rigtige anti-VEGF-injektion til dig. Disse injektioner er dog en effektiv behandling for mange mennesker med våd AMD.

Ifølge American Academy of Ophthalmology forbedrer anti-VEGF-injektioner synet hos omkring 1 ud af 3 personer, der får injektionerne. Derudover kan de forhindre synstab i at blive værre hos 9 ud af 10 personer med våd makuladegeneration.

Hvad er risiciene?

Anti-VEGF-injektioner anses for at være sikre og effektive. Men som alle medicinske behandlinger er der nogle risici involveret. Mulige risici ved anti-VEGF-injektioner omfatter:

allergisk reaktion på bedøvelsesmidlet eller saltvandsopløsningen
ridse for øjet
tørre øjne
kløende øjne
øjensmerter
rødme i øjnene
infektion (meget sjælden)

Du kan håndtere de fleste af disse risici ved at fortælle dit sundhedspersonale med det samme, hvis du bemærker noget usædvanligt.

Afhængigt af de bivirkninger, du har, kan din læge skifte bedøvelsesmidlet eller saltvandsopløsningen til fremtidige injektioner, ordinere behandlinger for at lindre tørre øjne eller tage andre skridt til at reducere bivirkninger.

Hvis du oplever ubehag efter en anti-VEGF-injektion, skal du sørge for at dele denne information med din læge eller sundhedspersonale.

Bundlinjen

Våd AMD er en øjensygdom, hvor unormale blodkar udvider sig under den makulære region af nethinden. Disse unormale kar kan lække og bløde, hvilket forårsager skade på dit centrale syn.

Injektioner af en type medicin kaldet anti-VEGF er den primære behandling for våd AMD. Disse injektioner forhindrer væksten af nye blodkar samt yderligere synstab. De gives efter en regelmæssig tidsplan, ofte en gang hver 4. til 8. uge.

Anti-VEGF-injektioner er generelt sikre og har meget få bivirkninger. Hvis du oplever nogen bivirkninger, er det vigtigt at fortælle det til din læge med det samme, så de kan behandles omgående. Din læge kan også reducere disse risici ved fremtidige injektioner.