Hypertensiv hjertesygdom

Typer af hypertensiv hjertesygdom

Generelt vedrører hjerteproblemerne forbundet med forhøjet blodtryk hjertets arterier og muskler. Typerne af hypertensiv hjertesygdom omfatter:

Forsnævring af arterierne

Koronararterier transporterer blod til din hjertemuskel. Når forhøjet blodtryk får blodkarrene til at blive smalle, kan blodtilførslen til hjertet bremse eller stoppe. Denne tilstand er kendt som koronar hjertesygdom (CHD), også kaldet koronararteriesygdom.

CHD gør det svært for dit hjerte at fungere og forsyne resten af ​​dine organer med blod. Det kan sætte dig i fare for hjerteanfald fra en blodprop, der sætter sig fast i en af ​​de forsnævrede arterier og afbryder blodtilførslen til dit hjerte.

Fortykkelse og forstørrelse af hjertet

Højt blodtryk gør det svært for dit hjerte at pumpe blod. Ligesom andre muskler i din krop, får regelmæssigt hårdt arbejde dine hjertemuskler til at blive tykkere og vokse. Dette ændrer den måde, hjertet fungerer på. Disse ændringer sker normalt i hjertets hovedpumpekammer, venstre ventrikel. Tilstanden er kendt som venstre ventrikulær hypertrofi (LVH).

CHD kan forårsage LVH og omvendt. Når du har CHD, skal dit hjerte arbejde hårdere. Hvis LVH forstørrer dit hjerte, kan det komprimere kranspulsårerne.

Komplikationer

Både CHD og LVH kan føre til:

• hjertesvigt: dit hjerte er ikke i stand til at pumpe nok blod til resten af ​​din krop

• arytmi: dit hjerte slår unormalt

• iskæmisk hjertesygdom: dit hjerte får ikke nok ilt

• hjerteanfald: blodtilførslen til hjertet afbrydes, og hjertemusklen dør af iltmangel

• pludseligt hjertestop: dit hjerte holder pludselig op med at fungere, du holder op med at trække vejret, og du mister bevidstheden

• slagtilfælde og pludselig død

Hvem er i risikogruppen for hypertensiv hjertesygdom?

Hjertesygdomme er den førende dødsårsag for både mænd og kvinder i USA. Over 610.000 Amerikanere dør af hjertesygdomme hvert år.

Den vigtigste risikofaktor for hypertensiv hjertesygdom er forhøjet blodtryk. Din risiko øges, hvis:

• du er overvægtig
• du træner ikke nok
• du ryger
• du spiser mad med højt fedtindhold og kolesterol

Du er mere tilbøjelig til at få hjertesygdomme, hvis det forekommer i din familie. Mænd er mere tilbøjelige til at få hjertesygdomme end kvinder, der ikke har været i overgangsalderen. Mænd og postmenopausale kvinder er lige udsatte. Din risiko for hjertesygdomme vil stige, når du bliver ældre, uanset dit køn.

Identifikation af symptomer på hypertensiv hjertesygdom

Symptomerne varierer afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden og sygdommens progression. Du oplever muligvis ingen symptomer, eller dine symptomer kan omfatte:

• brystsmerter (angina)
• tæthed eller tryk i brystet
• stakåndet
• træthed
• smerter i nakke, ryg, arme eller skuldre
• vedvarende hoste
• mistet appetiten
• hævelse af ben eller ankel

Du har brug for akut hjælp, hvis dit hjerte pludselig slår hurtigt eller uregelmæssigt. Søg omgående akuthjælp eller ring 911, hvis du besvimer eller har stærke smerter i brystet.

Regelmæssige fysiske undersøgelser vil vise, om du lider af forhøjet blodtryk. Hvis du har forhøjet blodtryk, skal du være ekstra forsigtig med at holde øje med symptomer på hjertesygdom.

Test og diagnose: Hvornår skal man se lægen

Din læge vil gennemgå din sygehistorie, foretage en fysisk undersøgelse og køre laboratorietests for at kontrollere dine nyrer, natrium, kalium og blodtal.

En eller flere af følgende tests kan bruges til at bestemme årsagen til dine symptomer:

• Elektrokardiogram overvåger og registrerer dit hjertes elektriske aktivitet. Din læge vil sætte plastre på dit bryst, dine ben og dine arme. Resultaterne vil være synlige på en skærm, og din læge vil fortolke dem.

• Ekkokardiogram tager et detaljeret billede af dit hjerte ved hjælp af ultralyd.

• Koronar angiografi undersøger strømmen af ​​blod gennem dine kranspulsårer. Et tyndt rør kaldet et kateter føres gennem din lyske eller en arterie i din arm og op i hjertet.

• Træningsstresstest ser på, hvordan træning påvirker dit hjerte. Du kan blive bedt om at træde på en motionscykel eller gå på et løbebånd.
• Nuklear stresstest undersøger strømmen af ​​blod ind i hjertet. Testen udføres normalt, mens du hviler og træner.

Behandling af hypertensiv hjertesygdom

Behandling af hypertensiv hjertesygdom afhænger af din sygdoms alvor, din alder og din sygehistorie.

Medicin

Medicin hjælper dit hjerte på en række forskellige måder. Hovedmålene er at forhindre dit blod i at størkne, forbedre dit blodgennemstrømning og sænke dit kolesterol.

Eksempler på almindelige hjertesygdomme medicin omfatter:

• vandpiller for at hjælpe med at sænke blodtrykket
• nitrater til behandling af brystsmerter
• statiner til behandling af højt kolesteroltal
• calciumkanalblokkere og ACE-hæmmere for at hjælpe med at sænke blodtrykket
• aspirin for at forhindre blodpropper

Det er vigtigt altid at tage al medicin nøjagtigt som foreskrevet.

Operationer og apparater

I mere ekstreme tilfælde kan du få brug for en operation for at øge blodgennemstrømningen til dit hjerte. Hvis du har brug for hjælp til at regulere din puls eller rytme, kan din læge kirurgisk implantere en batteridrevet enhed kaldet en pacemaker i dit bryst. En pacemaker producerer elektrisk stimulation, der får hjertemusklen til at trække sig sammen. Implantation af en pacemaker er vigtig og gavnlig, når hjertemuskulaturens elektriske aktivitet er for langsom eller fraværende.

Cardioverter-defibrillatorer (ICD’er) er implanterbare enheder, der kan bruges til at behandle alvorlige, livstruende hjertearytmier.

Koronar bypassoperation (CABG) behandler blokerede kranspulsårer. Dette gøres kun ved svær CHD. En hjertetransplantation eller andre hjertestøttende anordninger kan være nødvendige, hvis din tilstand er særlig alvorlig.

Langsigtede udsigter

At komme sig efter hypertensiv hjertesygdom afhænger af den nøjagtige tilstand og dens intensitet. Livsstilsændringer kan i nogle tilfælde hjælpe med at forhindre, at tilstanden bliver værre. I alvorlige tilfælde kan medicin og kirurgi ikke være effektive til at kontrollere sygdommen.

Forebyggelse af hypertensiv hjertesygdom

Overvågning og forebyggelse af dit blodtryk i at blive for højt er en af ​​de vigtigste måder at forebygge hypertensiv hjertesygdom på. At sænke dit blodtryk og kolesterol ved at spise en sund kost og overvåge stressniveauer er muligvis de bedste måder at forebygge hjerteproblemer på.

At opretholde en sund vægt, få tilstrækkelig søvn og motionere regelmæssigt er almindelige livsstilsanbefalinger. Tal med din læge om måder at forbedre dit generelle helbred på.