Afføring er typisk blød og nem at skubbe ud. Når afføring er svær at få, kan det føles, som om du ikke har tømt dine tarme helt. Dette kan være et tegn på irritabel tyktarm med forstoppelse (IBS-C).
IBS er en fordøjelsessygdom, der påvirker 7%-21% af befolkningen i USA. Det omfatter symptomer som mavesmerter, forstoppelse og diarré. IBS-C er den type IBS, der forårsager oppustethed og forstoppelse.
Forstoppelse betyder at have hård afføring, der er svær at passere, og have afføring mindre end tre gange om ugen. Hård afføring passerer muligvis ikke helt, hvilket fører til ufuldstændig afføring eller følelse af, at du ikke har haft en fuldstændig afføring.
Hvorfor sker der ufuldstændige afføringer?
Ufuldstændige afføringer sker af et par årsager – hvoraf den ene er forstoppelse.
Der er et par mulige årsager til forstoppelse:
- et problem med den måde afføring bevæger sig gennem tarmene
- et problem med beskeder fra hjernen til tarmene
- en ændring i de typer af bakterier, der lever i tarmen
- miljømæssige triggere, såsom stress, fødevarefølsomhed og infektioner
Anstrengelse for at skubbe kan i sidste ende beskadige de muskler og nerver, der hjælper med afføring, hvilket forværrer problemet. Forskere undersøger også, om gener eller ændringer i immunsystemet også kan spille en rolle i at udløse IBS-C.
Bækkenbundsdysfunktion er en anden mulig årsag. Bækkenbundsmusklerne understøtter abdominale organer, såsom blæren, livmoderen og endetarmen. Disse muskler skal slappe af for at lade afføringen passere. Hos personer med bækkenbundsdysfunktion strammer bækkenbundsmusklerne sig i stedet for at slappe af.
Nogle gange buler endetarmen frem hos personer, der tildeles kvindelige ved fødslen. Dette kaldes en
Sådan tømmer du dine tarme helt
Behandlingen af ufuldstændige afføring afhænger af årsagen. IBS-C og forstoppelse har hver deres sæt behandlinger.
At sidde i den rigtige position på toilettet er en generel måde at hjælpe tarmene med at tømmes lettere. Prøv følgende trin for at opnå den korrekte position:
- Læn dig frem med dine underarme hvilende på dine lår og dine fødder støttet op på en lille skammel.
- Slap af i din krop og træk vejret normalt.
- Brug dine mavemuskler til at skubbe forsigtigt.
- Stop efter 10 minutter, hvis du stadig ikke er i stand til at få afføring. Prøv igen, når du føler trang til at gå.
Muskelafslappende midler kan hjælpe ved at forhindre bækkenbundsmusklerne i at trække sig sammen under afføring.
Sådan tømmer du dine tarme, når du har forstoppelse
Behandlinger for IBS-C lindrer forstoppelse. En kombination af livsstilsændringer og medicin gør afføringen blødere og lettere at passere, hvilket hjælper med at forhindre ufuldstændige afføringer.
Dyrke motion
At forblive aktiv er godt for hele kroppen, inklusive mave-tarmkanalen. Motion hjælper med at fremskynde bevægelsen af fordøjet mad gennem tarmene.
Kost
At spise mere fiber og lave andre kostændringer kan være nok til at lindre mild forstoppelse. Fuldkorn, frugt og grøntsager er gode kilder til fiber.
Nogle mennesker oplever, at FODMAPs forværrer deres IBS-C-symptomer. FODMAPs er kortkædede kulhydrater, som er svære at fordøje. De findes i hvedeprodukter, frugter, grøntsager, mejeriprodukter og sødemidlet sorbitol.
En lav FODMAP diæt kan hjælpe med forstoppelse og andre symptomer.
Fiber
Kostfibre holder afføringen blød. Det kommer i to typer: opløseligt og uopløseligt. Opløselige fibre opløses i vand. Uopløselige fibre opløses ikke i vand.
Uopløselige fibre hjælper maden med at bevæge sig lettere gennem fordøjelsessystemet og hjælper med at forhindre forstoppelse. Bladgrønt, fuldkorn og frugt med spiseligt skind (æbler, pærer) har et højt indhold af uopløselige fibre.
Folk, der ikke får nok fibre fra kosten alene, kan have gavn af at tage et fibertilskud, såsom:
- methylcellulose (Citrocel)
- polycarbophil (FiberCon)
- psyllium (Metamucil, Konsyl)
At drikke masser af vand hjælper disse produkter med at fungere mest effektivt.
Afføringsmidler og afføringsblødgøringsmidler
Afføringsmidler stimulerer afføringen. Afføringsblødgøringsmidler gør afføring blødere og lettere at passere. Disse produkter kan hjælpe med at lindre akut (kortvarig) forstoppelse.
Osmotiske afføringsmidler (MiraLax) virker ved at trække væske ind i tyktarmen. Stimulerende afføringsmidler (Dulcolax, Senecott) stimulerer tarmens muskler. Stimulerende afføringsmidler virker hurtigt, men de kan forårsage kramper.
Antidepressiva
Selektive serotoningenoptagelseshæmmere (SSRI’er) og tricykliske antidepressiva (TCA’er) ordineres hovedsageligt til behandling af depression. Disse antidepressiva kan hjælpe med at regulere fordøjelsesprocessen og lindre smerter fra IBS-C.
Medicin mod IBS-C
Tre receptpligtige lægemidler er godkendt specifikt til behandling af IBS-C:
- linaclotide (Linzess)
- lubiprostone (Amitiza)
- plecanatid (Trulance)
Disse medikamenter virker ved at tilføje væske til afføringen og forbedre bevægelsen af afføring gennem tarmene.
Sådan tømmer du tarme, når du har diarré
Når IBS-C forårsager fækal inkontinens, er behandlinger rettet mod at reducere antallet af ukontrollerede afføringer.
Medicin
Loperamid (Imodium) reducerer hyppigheden af afføring, og methylcellulose (Citrucel) fortykker løs afføring. De reducerer også hyppigheden af afføring.
Biofeedback
Denne behandling lærer dig, hvordan du styrker bækkenbunden og mavemusklerne, der styrer afføringen. En sygeplejerske eller fysioterapeut kan hjælpe dig med at finde de rigtige muskler til at arbejde.
Kirurgi
Når andre behandlinger ikke er nok, kan operation være en mulighed. Målet med operationen er at fikse endetarmens lukkemuskel, som styrer frigivelsen af afføring.
Sakral nervestimulation er en implanterbar enhed, der reducerer symptomer på fækal inkontinens ved at hjælpe analsfinkteren med at forblive lukket.
Hvornår skal man se en læge
Det kan være tid til at se en læge, hvis din forstoppelse ikke forsvinder, eller du konsekvent har en følelse af ufuldstændig afføring.
Fortæl din læge, hvis du har nogle af følgende symptomer:
- en ændring i dine afføringsvaner, der har varet mere end 3 uger
- en klump eller smerter i maven eller endetarmen
- blødning fra din endetarm
- blod i din afføring
- uforklarligt vægttab
Der er ingen kur mod IBS-C, men med den rigtige behandlingsplan kan symptomer håndteres. Livsstilsændringer, medicin og andre behandlinger hjælper med symptomer som forstoppelse og gør afføringen mere komplet.
Hvis du har brug for hjælp til at håndtere IBS-C, er American Gastroenterological Association (AGA) en god ressource til information og rådgivning. IBS Patient Support Group er en uddannelses- og fortalergruppe, der tilbyder online støttegrupper til mennesker med IBS.
Discussion about this post