Oversigt
Der er få ting, der er mere skræmmende end at have eller være vidne til en anafylaktisk reaktion. Symptomerne kan gå fra slemt til værre meget hurtigt og kan omfatte:
- vejrtrækningsbesvær
- nældefeber
- hævelse af ansigtet
- opkastning
- hurtig hjerterytme
- besvimelse
Hvis du er vidne til, at nogen har anafylaktiske symptomer, eller du selv har symptomer, skal du straks ringe til alarmcentralen.
Hvis du tidligere har haft en alvorlig allergisk reaktion, kan din læge have ordineret en akut epinephrin-injektion. At få et skud akut adrenalin så hurtigt som muligt kan redde dit liv – men hvad sker der efter adrenalinen?
Ideelt set vil dine symptomer begynde at blive bedre. Nogle gange kan de endda løse helt. Dette kan få dig til at tro, at du ikke længere er i fare. Dette er dog ikke tilfældet.
En tur til skadestuen (ER) er stadig nødvendiguanset hvor godt du har det efter din anafylaktiske reaktion.
Hvornår skal man bruge adrenalin
Adrenalin lindrer normalt de farligste symptomer på anafylaksi hurtigt – herunder halshævelse, vejrtrækningsbesvær og lavt blodtryk.
Det er den foretrukne behandling for alle, der oplever anafylaksi. Men du er nødt til at administrere adrenalin i de første par minutter efter den allergiske reaktion starter, for at det er mest effektivt.
Husk, at du kun bør give adrenalin til en person, der har fået ordineret medicinen. Du bør også følge instruktionerne nøje. Doseringerne varierer, og individuelle medicinske tilstande kan påvirke, hvordan en person reagerer på det.
For eksempel kan adrenalin forårsage et hjerteanfald hos en person med hjertesygdom. Dette er fordi det fremskynder pulsen og øger blodtrykket.
Giv en epinephrin-injektion, hvis nogen har været udsat for en allergisk udløser og:
- har problemer med at trække vejret
- har hævelse eller trykken i halsen
- føler sig svimmel
Giv også en indsprøjtning til børn, der har været udsat for allergisk trigger og:
- er besvimet
- kaste op gentagne gange efter at have spist en fødevare, de er alvorligt allergiske over for
- hoster meget og har svært ved at få vejret
- har hævelser i ansigt og læber
- har spist en fødevare, de er kendt for at være allergiske over for
Hvordan man administrerer epinephrin
Før du bruger auto-injektoren, skal du læse instruktionerne. Hver enhed er en smule anderledes.
Vigtig
Når du modtager din adrenalin-autoinjektor-recept fra apoteket, FØR du skal bruge den, skal du undersøge den for eventuelle deformiteter. Se specifikt på bæretasken og sørg for, at den ikke er skæv, og auto-injektoren vil let glide ud. Undersøg også sikkerhedshætten (normalt blå), og sørg for, at den ikke er hævet. Den skal flugte med siderne af auto-injektoren. Hvis nogen af dine auto-injektorer ikke glider let ud af etuiet eller har en sikkerhedshætte, der er let hævet, skal du tage den tilbage til apoteket for at få den udskiftet. Disse deformiteter kan forårsage en forsinkelse i administrationen af medicinen, og enhver forsinkelse i en anafylaktisk reaktion kan være livstruende. Så igen, FØR du har brug for det, skal du undersøge auto-injektoren og sikre dig, at der ikke er nogen deformiteter.
Generelt skal du følge nedenstående trin for at give en epinephrininjektion:
- Skub auto-injektoren ud af bæretasken.
- Før brug skal sikkerhedstoppen (normalt blå) fjernes. For at gøre dette korrekt skal du holde autoinjektorens krop i din dominerende hånd og med din anden hånd trække sikkerhedshætten lige op med den anden hånd. Forsøg IKKE at holde pennen i den ene hånd og vip hætten af med tommelfingeren på samme hånd.
- Hold injektoren i din knytnæve med den orange spids pegende nedad, og din arm ved din side.
- Sving din arm ud til din side (som om du laver en sneengel) og derefter hurtigt ned til din side, så spidsen af auto-injektoren går direkte ind i dit lår på siden med en vis kraft.
- Hold det der, og tryk ned og hold i 3 sekunder.
- Fjern auto-injektoren fra dit lår.
- Sæt auto-injektoren tilbage i sin kuffert, og GÅ STRAKS til skadestuen på det nærmeste hospital til gennemgang af en læge og bortskaffelse af din auto-injektor.
Når du har givet injektionen, skal du ringe til 911 eller din lokale alarmcentral, hvis du ikke allerede har gjort det. Fortæl afsenderen om den anafylaktiske reaktion.
Mens du venter på nødhjælp
Mens du venter på, at der kommer lægehjælp, skal du tage disse trin for at beskytte dig selv eller den person, der har reaktionen:
- Fjern kilden til allergien. For eksempel, hvis et bistik forårsagede reaktionen, skal du fjerne stikket ved hjælp af et kreditkort eller en pincet.
- Hvis personen føler, at de er ved at besvime, eller de er ved at besvime, skal du lægge personen fladt på ryggen og løfte benene, så blod kan komme til hjernen. Du kan dække dem med et tæppe for at holde dem varme.
- Hvis de kaster op eller har problemer med at trække vejret, især hvis de er gravide, så sæt dem op og endda lidt fremad, hvis det er muligt, eller læg dem på siden.
- Hvis personen bliver bevidstløs, skal du lægge dem ned med hovedet vippet tilbage, så deres luftveje ikke er lukket, og tjek for puls. Hvis der ikke er puls, og personen ikke trækker vejret, så giv to hurtige vejrtrækninger og start hjerte-lunge-lunge-lunge-lunge-kompressioner.
- Giv anden medicin, såsom en antihistamin eller en inhalator, hvis de hvæser.
- Hvis symptomerne ikke forbedres, giv personen endnu en indsprøjtning med adrenalin. Doserne bør ske med 5 til 15 minutters mellemrum.
Risiko for rebound-anafylaksi efter akut adrenalin
En indsprøjtning af akut adrenalin kan redde en persons liv efter en anafylaktisk reaktion. Indsprøjtningen er dog kun en del af behandlingen.
Alle, der har haft en anafylaktisk reaktion, skal undersøges og overvåges på en skadestue. Dette skyldes, at anafylaksi ikke altid er en enkelt reaktion. Symptomerne kan vende tilbage og vende tilbage timer eller endda dage efter, du har fået en adrenalininjektion.
De fleste tilfælde af anafylaksi sker hurtigt og forsvinder fuldt ud, efter at de er behandlet. Men nogle gange bliver symptomerne bedre og starter så igen et par timer senere. Nogle gange bliver de ikke bedre timer eller dage senere.
Anafylaktiske reaktioner sker i tre forskellige mønstre:
- Unifasisk reaktion. Denne type reaktion er den mest almindelige. Symptomerne topper inden for 30 minutter til en time efter, at du er udsat for allergenet. Symptomerne bliver bedre inden for en time, med eller uden behandling, og de vender ikke tilbage.
- Bifasisk reaktion. Bifasiske reaktioner opstår, når symptomerne forsvinder i en time eller mere, men derefter vender tilbage, uden at du bliver genudsat for allergenet.
- Langvarig anafylaksi. Denne type anafylaksi er relativt sjælden. Reaktionen kan vare i timer eller endda dage uden helt at løse.
Anbefalinger fra Joint Task Force (JTF) om praksisparametre anbefaler, at personer, der har haft en anafylaktisk reaktion, overvåges på en skadestue i 4 til 8 timer derefter.
Taskforcen anbefaler også, at de sendes hjem med en recept på en adrenalin-autoinjektor – og en handlingsplan for, hvordan og hvornår den skal administreres – på grund af muligheden for gentagelse.
Anafylaksi efterbehandling
Risikoen for en rebound anafylaktisk reaktion gør korrekt medicinsk evaluering og efterbehandling afgørende, selv for mennesker, der har det godt efter behandling med adrenalin.
Når du tager på skadestuen for at blive behandlet for anafylaksi, vil lægen lave en fuldstændig undersøgelse. Det medicinske personale vil tjekke din vejrtrækning og give dig ilt, hvis det er nødvendigt.
Hvis du fortsætter med at hive vejret og har problemer med at trække vejret, kan du få anden medicin gennem munden, intravenøst eller med en inhalator for at hjælpe dig med at trække vejret lettere.
Disse lægemidler kan omfatte:
- bronkodilatatorer
- steroider
- antihistaminer
Du vil også få mere adrenalin, hvis du har brug for det. Du vil blive nøje observeret og få øjeblikkelig lægehjælp, hvis dine symptomer kommer tilbage eller forværres.
Mennesker med meget alvorlige reaktioner kan have brug for et åndedrætsrør eller en operation for at åbne deres luftveje. De, der ikke reagerer på adrenalin, skal muligvis få dette lægemiddel gennem en blodåre.
Forebyggelse af fremtidige anafylaktiske reaktioner
Når du er blevet behandlet med succes for en anafylaktisk reaktion, bør dit mål være at undgå en anden. Den bedste måde at gøre det på er at holde sig væk fra din allergiudløser.
Hvis du ikke er sikker på, hvad der forårsagede din reaktion, skal du se en allergilæge for at få en hudstik eller blodprøve for at identificere din udløser.
Hvis du er allergisk over for en bestemt fødevare, skal du læse produktetiketterne for at sikre dig, at du ikke spiser noget, der indeholder det. Når du spiser ude, så lad serveren vide om dine allergier.
Hvis du er allergisk over for insekter, skal du bruge et insektmiddel, når du går udendørs om sommeren, og forbliv godt dækket med lange ærmer og lange bukser. Overvej letvægts tøj muligheder til udendørs, der holder dig dækket, men kølig.
Svip aldrig på bier, hvepse eller gedehamse. Dette kan få dem til at stikke dig. Bevæg dig i stedet langsomt væk fra dem.
Hvis du er allergisk over for medicin, så fortæl alle læger, du besøger, om din allergi, så de ikke ordinerer det lægemiddel til dig. Fortæl også din apoteker. Overvej at bære et medicinsk alarmarmbånd for at fortælle nødhjælpere, at du har en lægemiddelallergi.
Hav altid en adrenalin-autoinjektor med dig, hvis du skulle støde på din allergiudløser i fremtiden. Hvis du ikke har brugt det i et stykke tid, så tjek datoen for at sikre dig, at det ikke er udløbet.
Discussion about this post