Clomid er også kendt som clomiphenecitrat. Det er en oral medicin, der ofte bruges til at behandle visse typer af kvindelig infertilitet.
Clomid virker ved at få kroppen til at tro, at dine østrogenniveauer er lavere end de er, hvilket får hypofysen til at øge udskillelsen af follikelstimulerende hormon eller FSH og luteiniserende hormon eller LH. Højere niveauer af FSH stimulerer æggestokken til at producere en ægfollikel eller flere follikler, som vil udvikle sig og frigives under ægløsning. Høje niveauer af LH stimulerer ægløsning.
Clomid er ofte ordineret af primære læger eller OB-GYNs, før de henviser et par til at se en fertilitetsspecialist for mere specialiseret pleje. Nogle reproduktive specialister ordinerer også Clomid.
Tager Clomid
Clomid er en 50-milligram pille, der normalt tages fem dage i træk i begyndelsen af en kvindes menstruationscyklus. Dag tre, fire eller fem er typisk for en Clomid-startdato.
Læger vil normalt ordinere en, to, tre eller nogle gange fire piller, der skal tages på samme tid hver dag, afhængigt af hvordan de tror, du vil reagere på medicinen. Det er almindeligt at starte med den laveste dosis og øge hver måned efter behov.
Nogle læger vil have dig til at komme tilbage til blodprøver for at måle hormonniveauer eller en transvaginal ultralyd for at se på dine æggestokke. Disse oplysninger kan hjælpe dem med at bestemme, hvornår du skal begynde at have samleje eller have en intrauterin insemination. Det kan også hjælpe dem med at bestemme den passende dosis til din næste cyklus.
De fleste læger anbefaler ikke, at du bruger Clomid i mere end tre til seks cyklusser på grund af den faldende graviditetsrate, der opstår ved fortsat brug. Din læge kan forlænge dette, hvis det tager et par cyklusser, før de finder den dosis, der virker for dig.
Hvem skal tage Clomid?
Clomid er ofte ordineret til kvinder med polycystisk ovariesyndrom eller PCOS, som er et syndrom, der kan forårsage uregelmæssig eller manglende ægløsning.
Ikke alle vil reagere på denne medicin. Kvinder med primær ovarieinsufficiens eller tidlig overgangsalder og kvinder med manglende ægløsning på grund af lav kropsvægt eller hypothalamus amenoré er mest tilbøjelige til ikke at have ægløsning, når de tager Clomid. Kvinder med disse tilstande kan have behov for mere intensiv infertilitetsbehandling.
Koste
Clomid er normalt dækket af din sygeforsikring, når andre fertilitetsmedicin måske ikke er det. Hvis du ikke har forsikringsdækning for din medicin, eller har svært ved at betale for det, så tal med din læge om dine muligheder.
Fordele
For kvinder, der er passende behandlet med Clomid, er der mange fordele:
- Det er en omkostningseffektiv behandling for infertilitet, især sammenlignet med andre behandlinger som IVF.
- Clomid er en oral medicin, som gør den mindre invasiv end andre behandlinger.
- Det kan ordineres af din OB-GYN eller primære udbyder, i stedet for at skulle gå til en reproduktiv specialist.
- Der er relativt få bivirkninger, og det tolereres generelt godt af kvinder, der tager det.
Risici
Bivirkninger
Selvom denne medicin generelt er ret sikker, er der nogle bivirkninger, som du bør være opmærksom på. De omfatter:
- hedeture
- hovedpine
- oppustethed
- kvalme
- humørsvingninger
- ømhed i brysterne
- visuelle ændringer som sløring og dobbeltsyn
Flere graviditeter
Der er en lidt højere risiko for at have en flerfoldsgraviditet, når du tager Clomid. Denne sats er omkring 7 procent for tvillinger og under 0,5 procent for trillinger eller højere ordens multipla. Du bør tale med din læge om denne risiko, og om du er i stand til at bære tvillinger eller andre multipler. De kan foreslå mere aggressiv overvågning, hvis du er uvillig eller ude af stand til at bære en tvillingegraviditet.
Bivirkninger
På grund af Clomids effekt på dine østrogenniveauer, kan det få din livmoderslimhinde til at være tynd (en tyk slimhinde kan hjælpe med implantation). Clomid kan også reducere mængden og kvaliteten af dit livmoderhalsslim.
Når det udsættes for østrogen, er livmoderhalsslim tynd og vandig, hvilket hjælper sædcellerne med at rejse op til æggelederne. Når du tager Clomid, er østrogenniveauet lavere, hvilket får livmoderhalsslimet til at være tykkere end normalt. Dette kan forstyrre sædcellens evne til at komme ind i livmoderen og æggelederne.
Hvis du har en intrauterin insemination, er dette ikke et problem, fordi inseminationskateteret går helt uden om livmoderhalsslimet.
Kræft
Indtil videre er der ingen afgørende data om, at Clomid øger kræftrisikoen hos kvinder. Men der er nogle
Fødselsdefekt
Til dato har forskningen ikke vist en signifikant risiko for abort, fosterskader eller andre graviditetskomplikationer. Du bør tale med din læge om eventuelle specifikke bekymringer.
Hvis det ikke virker…
Hvis du ikke bliver gravid efter tre til seks cyklusser med Clomid (eller uanset hvor mange din læge anbefaler), kan det være på tide at se en fertilitetsspecialist og gå videre til mere aggressiv behandling.
Det betyder ikke, at du aldrig bliver gravid. Det kan bare betyde, at du har brug for en anden behandlingsform, eller at der sker noget ekstra. Dette kan omfatte et problem med din partners sædceller eller med din livmoder eller æggeledere. Din læge vil sandsynligvis foreslå yderligere test for at identificere disse problemer, så de kan rettes før fremtidige behandlingscyklusser.
Hvad er ægløsning?
Ægløsning er processen med at frigive et ubefrugtet æg fra æggestokken hver måned, normalt omkring den 14. dag i en kvindes menstruationscyklus. Denne proces er resultatet af en kompliceret række hormonelle ændringer, der opstår i begyndelsen af hendes cyklus.
Dette æg bevæger sig derefter ned i æggelederen, hvor det kan eller måske ikke bliver befrugtet af en sædcelle. Hvis ægget ikke bliver befrugtet, falder det ned i livmoderhulen, hvor det udskilles med resten af livmoderslimhinden som en kvindes menstruation. Hvis ægget bliver befrugtet, kan det implanteres i livmoderslimhinden og forårsage graviditet.
Uden regelmæssig ægløsning kan det blive svært at blive gravid. Dette skyldes, at det er svært at finde ud af, hvornår man skal have samleje, så æg og sæd mødes på det rigtige tidspunkt.
Discussion about this post