Hvordan påvirker ADHD hjernen?

Hvad er neuroudviklingsforstyrrelser?

Neuroudviklingsforstyrrelser er tilstande, der påvirker hjernens udvikling hos børn og unge. Udtrykket neuroudviklingsforstyrrelse er relativt nyt. Den blev føjet til “Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition” (DSM-5) som en kategori af diagnoser, hvoraf mange plejede at blive kaldt udviklingsforstyrrelser.

Ligesom neurologiske lidelser påvirker neuroudviklingsforstyrrelser strukturen eller funktionen af ​​din hjerne eller nervesystem. Det betyder, at forskere har identificeret biologiske uregelmæssigheder, som kan ses i avancerede billeddiagnostiske tests eller behandles med medicin.

Dette er vigtigt, fordi folk i lang tid troede, at symptomerne på tilstande som ADHD var adfærdsmæssige – eller at de kunne løses med disciplin eller bedre forældreskab.

Uregelmæssigheder i hjernen kan forårsage adfærdsproblemer, såsom problemer med følelsesmæssig regulering eller impulsivitet. De kan også påvirke den måde, folk tænker, lærer og interagerer med andre.

Fordi disse tilstande påvirker både hjernen og adfærden, kan børn med neuroudviklingstilstande blive diagnosticeret og administreret af en kombination af følgende læger:

• neuroudviklings børnelæger
• pædiatriske psykiatere
• pædiatriske psykologer
• neurologer

Hvad forskningen siger om ADHD og vores hjerner

Forskningen i de biologiske aspekter af ADHD har gjort fremskridt i de senere år. Ved hjælp af MR-billeder og CT-scanninger kan forskere identificere hjernestrukturer og måle deres størrelse. Ved hjælp af fMRI-teknologi kan forskere spore aktivitet i hjernen og se, hvordan denne aktivitet ændrer sig, mens nogen udfører bestemte opgaver.

Hjernens struktur

Forskning har vist, at ADHD er forbundet med variationer i flere forskellige områder af hjernen. EN 2017 undersøgelse af børn og voksne med ADHD brugte et af de største tilgængelige datasæt til at indsamle data om hjernestruktur. De sammenlignede billeder indsamlet fra 1.700 mennesker med ADHD og mere end 1.500 mennesker uden det.

Ifølge resultaterne er visse områder af hjernen hos mennesker med ADHD mindre end gennemsnittet. Disse områder omfatter subkortikale strukturer dybt inde i midten af ​​hjernen, såsom amygdala, accumbens og hippocampus. Disse områder spiller en række roller i kognition, især i følelsesmæssig regulering og hukommelse.

Forskere fandt ud af, at forskellene mellem ADHD hjerner og ikke-ADHD hjerner var mest udtalte i barndommen. Dette understøtter forskernes teori om, at børn med ADHD oplever en forsinkelse i udviklingen og modningen af ​​visse hjernestrukturer.

Anden forskning har set på det samlede hjernevolumen og hjernens overfladeareal. Ifølge flere undersøgelser ser personer med ADHD ud til at have en reduceret total hjernevolumen. Derudover har nogle undersøgelser vist en udtynding af hjernebarken, som er det yderste lag af hjernen.

Hjernens funktion

Hjernefunktion refererer til de mange processer, der finder sted i din hjerne på et givet tidspunkt. Forskere har brugt fMRI-teknologi til at spore aktivitet i hjernen, mens mennesker udfører forskellige typer opgaver, såsom tænkning, planlægning og beslutningstagning.

Ifølge fMRI undersøgelser, mennesker med ADHD har svækkelse i en række forskellige hjernefunktioner. Især har forskere fundet svækkelser i eksekutive funktioner, såsom planlægning, timing, opmærksomhed og arbejdshukommelse. Forskere har også fundet abnormiteter i områder, der involverer følelsesmæssig kontrol og motivation.

Anden forskning har bemærket forskelle i hjernens belønningsbehandlingsnetværk. Nogle undersøgelser har fundet underskud i belønningsrelateret beslutningstagning. Andre resultater om dette emne har dog været inkonsekvente.

Men hvad betyder disse undersøgelsesresultater helt præcist? Nå, det er muligt, at disse ændringer i hjernens struktur og funktion fører til mange af de symptomer, som mennesker med ADHD oplever.

Symptomer på ADHD

ADHD årsager symptomer primært relateret til uopmærksomhed, hyperaktivitet-impulsivitet eller en kombination af begge. Hyperaktivitet-impulsivitet er mest almindelig hos små børn, hvorimod uopmærksomhed er mere almindelig hos ældre børn og unge.

Symptomer på uopmærksomhed kan omfatte:

• har problemer med detaljerne i aktiviteter
• svært ved at være opmærksom eller holde fokus
• problemer med at afslutte eller fuldføre opgaver
• undgå vanskelige aktiviteter eller opgaver
• bliver let distraheret og glemmer ting
• ofte mister vigtige ting

Symptomer på hyperaktivitet-impulsivitet kan omfatte:

• konstant tumler mens du sidder
• ofte behov for at bevæge sig eller gå rundt
• føler sig rastløs og bevæger sig sporadisk til tider
• har problemer med at deltage i aktiviteter stille og roligt
• taler overdrevent eller afbryder folk

Mennesker med ADHD kan også kæmpe for at holde deres personlige rum organiseret.

Lær mere om sammenhængen mellem rodet og ADHD

ADHD-symptomer kan stamme fra abnormiteter i hjernen, men medicin kan hjælpe med at modificere virkningerne.

ADHD behandling

Det mål med ADHD-behandling er at mindske symptomer og forbedre den generelle funktion i dagligdagen. Normalt opnås dette gennem en kombination af medicin, terapi og adaptiv adfærd.

Medicin

Medicin kan hjælpe med at sænke de kroniske symptomer på ADHD, hvilket i høj grad kan forbedre hverdagens funktion og den generelle livskvalitet. To af de mest almindelige typer medicin ordineret til ADHD er stimulerende og ikke-stimulerende midler:

• Stimulerende midler: Stimulerende medicin inkluderer muligheder som Adderall, Vyvanse og Ritalin. De kan hjælpe med at reducere symptomerne på ADHD ved at øge niveauet af dopamin og noradrenalin i hjernen.
• Ikke-stimulerende midler: Ikke-stimulerende medicin, såsom Strattera, Kapvay og Intuniv, kan også hjælpe med at forbedre symptomerne på ADHD – såsom impulsivitet og uopmærksomhed – ved at ændre niveauet af visse neurotransmittere i hjernen.

Terapi

Terapi kan hjælpe mennesker med ADHD til at trives i deres daglige liv. Forskellige typer samtaleterapi kan bruges til at hjælpe folk med at udvikle mestringsevner, der hjælper dem med at regulere deres følelser, ændre problemadfærd og sætte mål.

Forskellige terapeutiske tilgange til ADHD kan omfatte:

• Adfærdsterapi: Adfærdsterapi, såsom kognitiv adfærdsterapi, kan hjælpe mennesker med de tanker, følelser og adfærd, der former deres dagligdag.
• Familieterapi: Familieterapi – såvel som ægteskabsterapi for voksne med ADHD – er en terapeutisk tilgang, der kan hjælpe med at forbedre den måde, symptomer på ADHD påvirker hjemmelivet og parforholdet.
• Forældretræning: Forældretræning kan lære forældre til børn med ADHD, hvordan de hjælper deres børn med at forbedre ikke kun deres adfærd, men også deres selvværd gennem kognitive adfærdsteknikker.

Adaptiv adfærd

Ændring af problematisk adfærd er en yderligere strategi, der kan være med til at forbedre den daglige livskvalitet for mennesker med ADHD. Det betyder at identificere aktiviteter, dele af din tidsplan eller usunde tendenser, der kan forværre dine ADHD-symptomer eller hæmme behandlingen.

Hos børn kan det for eksempel involvere at udvikle nye vaner, som kan følges i skolen eller derhjemme. Dette kunne ligne at modtage personlig akademisk logi i skolen eller bruge kalendere og andre organisatoriske værktøjer derhjemme.

Hos voksne er deltagelse i ugentlige eller månedlige støttegrupper en fantastisk måde at modtage støtte og råd fra jævnaldrende, der lever med ADHD.

ADHD kan ændre den måde, hjernen udvikler sig på – og til gengæld den måde, den fungerer på.

Forskning har vist, at disse fysiske ændringer i hjernen kan føre til de mange forskellige symptomer på ADHD, herunder nedsat opmærksomhed og øget hyperaktivitet. ADHD diagnosticeres almindeligvis i barndommen, men det kan påvirke mennesker i alle aldre.