Mere forskning er nødvendig for virkelig at forstå, hvor hurtigt endometriose vokser. Her er hvad vi ved.
“Væksthastigheden for endometriose varierer dramatisk mellem individer,” siger Hugh Taylor MD, OB-GYN, en Yale School of Medicine-ekspert, der har specialiseret sig i endometriose og fibromer.
Typisk vokser endometriose hurtigst, når du er mest fertil. Hos mennesker, der tildeles kvinder ved fødslen, sker dette i de sene teenageår i slutningen af 20’erne. Fertiliteten begynder normalt at falde efter 30 års alderen.
“Endometrial vækst aftager ofte, når fertiliteten falder i en persons 40’ere,” forklarer Taylor.
Der er meget lidt forskning, der dokumenterer, hvor hurtigt endometriose vokser, siger Mary Jane Minkin, MD, OB-GYN, klinisk professor i obstetrik, gynækologi og reproduktionsvidenskab ved Yale University School of Medicine.
“Den eneste rigtige måde at dokumentere vækst på ville være at se under en laparoskopi, og ingen laver serielle laparoskopier for at observere endometriose,” tilføjer Minkin.
Er der forskellige stadier af endometriose?
Eksperter bruger typisk et af følgende klassifikationssystemer til at diagnosticere endometriosestadiet:
- American Society for Reproductive Medicine (rASRM)
- ENZIAN
- Endometriose fertilitetsindeks (EFI)
- American Association of Gynecologic Laparoscopists (AAGL)
rASRM-systemet er den mest almindelige metrik til klassificering. Den har fire forskellige stadier.
Hvert stadium er forbundet med et bestemt numerisk område, som bestemmes af flere faktorer, herunder placeringen, dybden og omfanget af endometrielignende vækster og sammenvoksninger.
| rASRM-stadiet | Alternativt navn | Score | Manifestationer af endometriose |
|---|---|---|---|
| Scene 1 | minimal | 1-5 point | Få overfladiske vækster |
| Etape 2 | mild | 6-15 point | dybere vækster |
| Etape 3 | moderat | 16-40 point | mange dybe vækster, små cyste(r) på æggestokken, nogen tilstedeværelse af sammenvoksninger |
| Etape 4 | alvorlig | mere end 40 point | mange dybe vækster, stor(e) cyste(r) på æggestokken, mange dybe sammenvoksninger |
Har rASRM iscenesættelsessystemet nogen begrænsninger?
Ja, det har tre hovedbegrænsninger.
For det første påvirker dit individuelle smerteniveau ikke det endelige stadium eller klassificeringen.
En person, der modtager en stadium 1 eller stadium 2 endometriosediagnose, kan for eksempel have næsten invaliderende smerter, mens en person, der modtager en stadium 4 diagnose, måske slet ikke oplever smerter.
“Fordi smerte ikke er relateret til scenen, er iscenesættelsen ikke nyttig til at forudsige symptomer eller tilbagefald,” siger Taylor.
Systemet tager heller ikke højde for, om sygdommen har påvirket din generelle fertilitet.
Endelig er klassifikationerne ikke særligt detaljerede. Det betyder, at forskellige klinikere kan vurdere det samme tilfælde af endometriose og diagnosticere det som to forskellige stadier.
Er nogen af de andre systemer bedre end rASRM?
Nej. Ingen af klassifikationssystemerne betragtes som guldstandarden.
Det
EFI blev udviklet til at forudsige fertilitetsresultater hos mennesker, der allerede har gennemgået en operation for endometriose.
Udviklede sig
Men de tilføjer, at “AAGL-sværhedsgradsstadiet korrelerer sammenligneligt med smerte- og infertilitetssymptomer med ASRM-stadiet.”
Men rASRM-systemet er ikke fantastisk til at måle smerte eller fertilitet. Så AAGL-systemet er stadig langt fra at være det altomfattende iscenesættelsessystem, som mange klinikere har håbet på.
Hvordan diagnosticeres og iscenesættes endometriose typisk?
Endometriose diagnosticeres normalt gennem en kirurgisk procedure kaldet en laparoskopi.
Din kirurg vil lave et lille snit i din mave, så de kan indsætte et lille rør med et kamera (laparoskop). Hvis de ser usædvanlige vækster eller sammenvoksninger, tager de en lille prøve (biopsi) til yderligere test.
Mange sundhedspersonale går ind for en måde at diagnosticere endometriose på uden at kræve en sådan invasiv intervention.
Hvis klinikere kunne diagnosticere endometriose ud fra symptomer alene, “ville det føre til tidligere diagnose og behandling, hvilket kunne forhindre progression af sygdommen,” siger Taylor.
Kan stadiet ved diagnosen påvirke den samlede vækstrate?
Ifølge Taylor, “Der er ikke noget klart forhold mellem stadie og vækstrate.” Men jo tidligere en diagnose stilles, jo bedre. Der er en række forskellige behandlingsmuligheder, der kan hjælpe folk med at håndtere deres smerter samt bremse udviklingen af sygdommen, siger han.
Nogle af disse behandlingsmuligheder omfatter:
- smertestillende medicin
- hormonbehandling
- kirurgi
Hvornår skal du rådføre dig med en læge eller anden sundhedsperson?
Hvis du oplever symptomer, der almindeligvis er forbundet med endometriose, bør du konsultere en sundhedspersonale.
Og husk: Smerter er ikke det eneste symptom på endometriose, og det er heller ikke et symptom, som alle oplever.
“Nogle mennesker udvikler forfærdelig endometriose og har absolut ingen smerter overhovedet – de kan have fase 4-sygdom spredt overalt og ikke vide det,” forklarer Minkin.
Andet
- kraftig eller uregelmæssig menstruation
- pletblødninger eller blødninger mellem menstruationerne
- abdominal oppustethed eller kramper
- forstoppelse
- kvalme
Bundlinjen
Den hastighed, hvormed endometriose vokser, varierer med hver person. Som sådan er der ingen måde at forudsige, hvor hurtigt sygdommen vil vokse i en person med tilstanden.
Gabrielle Kassel (hun/hende) er en queer seksualpædagog og wellness-journalist, der er engageret i at hjælpe folk med at føle sig bedst muligt i deres krop. Ud over Healthline har hendes arbejde dukket op i publikationer som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist og mere! I sin fritid kan Gabrielle blive fundet ved at træne CrossFit, anmelde fornøjelsesprodukter, vandre med sin border collie eller optage episoder af den podcast, hun er medvært på kaldet Bad In Bed. Følg hende på Instagram @Gabriellekassel.
Discussion about this post