Hvad skal man vide om robotkirurgi for lungekræft

Hvad er robot lungekirurgi?

Robotisk lungekirurgi blev introduceret i 2002. Når det bruges til at behandle lungekræft, kaldes det robotassisteret thoraxkirurgi (RATS).

Robot lungekirurgi involverer en vogn med tre eller fire robotarme og en konsol, der gør det muligt for kirurgen at manipulere armene.

Kirurgen sidder ved konsollen og ser ned på et tredimensionelt forstørret billede i høj opløsning. De manipulerer derefter armen og kameraet med enkle håndbevægelser. En computer oversætter disse bevægelser til værktøjerne i det operative felt.

Hvornår bruges robotkirurgi til lungekræft?

Robotkirurgi for lungekræft bruges primært til fase 1 eller 2 ikke-småcellet lungekræft (NSCLC).

Med fase 1 eller 2 NSCLC kan lungelappen, der indeholder tumoren, normalt fjernes med robot. Denne procedure kaldes en lobektomi. Hvis kun et segment af en lap skal fjernes, udføres en kileresektion.

Robotkirurgi kan også bruges efter neoadjuverende terapi, hvis der er en resterende tumor, der skal fjernes.

Med senere stadier af NSCLC har kræften normalt spredt sig ud over lungerne. Dette udelukker robotkirurgi. Kemoterapi og strålebehandling er bedre muligheder for at behandle mere fremskreden kræft.

Hvis hele lungen skal fjernes, vil en kirurg udføre en pneumonektomi. Denne procedure kan ikke udføres med robot lungekirurgi. I stedet er det nødvendigt med et stort snit for at fjerne lungen.

Hvordan adskiller det sig fra andre former for lungekirurgi for kræft?

Før minimalt invasiv kirurgi blev udviklet, var alle operationer åbne procedurer.

Disse operationer krævede et snit, der var stort nok til at rumme alle de nødvendige instrumenter og til at give et godt overblik over det område, der blev opereret. Derudover skulle enten ribbenene fjernes eller adskilles, eller brystbenet (brystbenet) skulle skæres op for at udføre operationen.

Udviklet i 1990’erne, videoassisteret thoraxkirurgi (VATS) er den type minimalt invasiv kirurgi, der bruges på organer i brystet, herunder lungerne.

Kirurgiske instrumenter og et skop med påsat kamera indsættes i brysthulen gennem små snit. Når en kirurg ser videobilleder fra kameraet på en skærm, bruger en kirurg instrumenterne til at udføre proceduren.

VATS fungerer godt, men det kan være svært at udføre. Det skyldes, at de stive værktøjer har begrænset mobilitet. Desuden skal kirurgen se op og væk fra værktøjerne for at se det kirurgiske felt på en todimensionel skærm.

Robotkirurgi for lungekræft overvinder begrænsningerne ved moms på to hovedmåder, som vi vil diskutere mere detaljeret nedenfor.

Robotarmen giver bedre mobilitet

“Robotisk” refererer til den arm, der bruges til at manipulere værktøjerne under operationen, ikke en egentlig robot. Det er en mekanisk arm med små værktøjer fastgjort til den ene ende. Tre eller fire af disse arme udgør en robotenhed. For at udføre en operation styrer kirurgen bevægelsen af ​​disse arme fra konsollen.

Da robotarmen er artikuleret som dit håndled, kan den bevæge sig som en menneskelig hånd. Det betyder, at kirurgen kan styre armen ved hjælp af håndbevægelser som dem, der bruges til åben kirurgi. Resultatet er mere præcis og præcis operation.

Det opgraderede kamera giver et bedre udsyn

Et opgraderet kamera giver en høj opløsning, forstørret, tredimensionel visning inde i brystet. Det ligner meget synet i åben kirurgi.

Hvad er fordelene ved robot lungekirurgi?

Den største fordel ved minimalt invasiv procedure er den lille størrelse af snittene. Mens åben kirurgi kræver et snit så stort som 7 tommer i længden, er snit til minimalt invasive procedurer normalt kun 1 til 2 cm lange.

Andre fordele ved minimalt invasiv kirurgi (robotkirurgi for lungekræft og VATS) sammenlignet med åben kirurgi omfatter:

• Mindre smerte. Mindre muskler og væv skæres, når man laver små snit, så der er mindre smerte.
• Bedre helbredelse. Små snit danner mindre arvæv end større snit, når de heler.
• Mindre blodtab. Mindre snit og mindre vævsskader resulterer i mindre blødning under operationen.
• Kirurgi tager kortere tid. Mindre tid på operationsstuen er forbundet med færre komplikationer og hurtigere heling.
• Kortere postoperativ indlæggelse. Mindre snit heler hurtigere end større.
• Reduceret restitutionstid. Ved at reducere skader på muskler, der bruges til at trække vejret, minimeres tabet af lungefunktion, så patienterne er tilbage på fode hurtigere.

Robotkirurgi for lungekræft har også fordele i forhold til moms, herunder:

• Større præcision: Den leddelte robotarm har et større bevægelsesområde og bedre ergonomi end stive værktøjer, som gør det muligt for kirurgen at bruge præcise bevægelser.
• Bedre udsigt: Kameraet giver en højopløsning, tredimensionelt forstørret visning af brysthulen.
• Reducerer rystelser: Robotarmen eliminerer enhver rystelse, en kirurg måtte have under proceduren.
• Mere komplekse operationer kan udføres: Øget mobilitet og bedre udsyn gør komplekse operationer nemmere at udføre.

De lang- og kortsigtede resultater af robotkirurgi for lungekræft ligner moms. Begge disse minimalt invasive operationer har en tendens til at have bedre resultater og færre komplikationer end åben kirurgi.

Hvad kan du forvente med robot lungekirurgi?

Før operationen vil du sandsynligvis gennemgå lungefunktionstests for at sikre, at du kan tolerere proceduren.

Robotkirurgi for lungekræft udføres under generel anæstesi. Når bedøvelsen begynder at virke, indsættes en speciel åndedrætsslange i din luftvej. Dette rør gør det muligt at puste og tømme dine lunger separat.

Du bliver flyttet over på din side. Kirurgen vil derefter lave 3 eller 4 små snit gennem din brystvæg. Kameraet og de leddelte værktøjer, der er fastgjort til robotarmen, vil blive indsat i disse snit.

Når du sidder ved en konsol i nærheden af ​​dig på operationsstuen, vil din kirurg se på det tredimensionelle billede produceret af kameraet og vil bevæge robotarmen for at udføre proceduren.

Kræft lungevæv skæres af og fjernes gennem et af snittene. Normalt fjernes nogle af lymfeknuderne omkring lungen også for at se, om kræften er gået ud over lungerne.

Når kirurgen er sikker på, at al kræften er blevet fjernet, vil instrumenterne blive trukket tilbage, og snittene vil blive lukket.

Et brystrør indsættes normalt i et af snittene for at opsamle væske og luft, der forlader brystet, og for at hjælpe lungen med at pustes op igen efter operationen.

Hvordan er restitution efter robotlungeoperation?

Du vil typisk forblive på hospitalet i 2 til 4 dage, hvor du vil begynde din bedring. Du kan få noget fysioterapi for at hjælpe dig med at tilpasse dig vejrtrækningen med mindre lungevæv.

Selvom operation for lungekræft er en minimalt invasiv procedure, er det stadig en større operation, der involverer et større organ. Efterhånden som din krop heler og restituerer, kan du have nogle symptomer som:

• træthed
• stakåndet
• ondt i halsen fra åndedrætsslangen
• nogle smerter

Der er forholdsregler, du kan tage for at tilpasse dig vejrtrækningen med mindre lungevæv og forkorte din restitutionstid. For at hjælpe din krop med at helbrede, prøv at gøre følgende inden for de første 6 til 8 uger efter din operation:

• Hvil dig ofte og få nok søvn hver nat.

• Træn regelmæssigt i henhold til dine fysioterapeuters anbefalinger.

• Hold op med at ryge og undgå passiv rygning.

• Spis en nærende afbalanceret kost.
• Deltag i lungerehabilitering, hvor du lærer vejrtræknings- og afspændingsteknikker og øvelser til styrkelse af overkrop og arme.
• Tag al medicin som foreskrevet.
• Gå til alle planlagte opfølgningsaftaler og følg din læges anvisninger.

Bundlinjen

Robot lungekirurgi er en minimalt invasiv kirurgisk teknik, der kan bruges til at fjerne kræftvæv fra lungerne. Med denne type operation bruger en kirurg en computer til at manipulere små værktøjer knyttet til en robotarm, der kan udføre præcise bevægelser inde i brysthulen.

Med fase 1 eller 2 NSCLC kan en læge foreslå robotassisteret thoraxkirurgi. Dette gør det muligt for kirurgen at fjerne en lap eller en del af lungelappen gennem små snit i brystet. De små snit giver bedre heling, mindre smerte og reduceret restitutionstid.