Hvad forårsager menstruationspropper, og er mine blodpropper normale?

Normale vs. unormale blodpropper

Hvis blodpropperne er små – ikke større end en fjerdedel – og kun lejlighedsvis, er de normalt ikke noget at bekymre sig om. I modsætning til blodpropper dannet i dine vener, er menstruationspropper i sig selv ikke farlige.

Hvis du regelmæssigt passerer store blodpropper under din menstruation, kan det signalere en medicinsk tilstand, der kræver undersøgelse.

Normale blodpropper:

• er mindre end en fjerdedel
• forekommer kun lejlighedsvis, normalt mod begyndelsen af ​​din menstruationscyklus
• fremstå lyse eller mørkerøde i farven

Unormale blodpropper er større end en fjerdedel i størrelse og forekommer hyppigere.

Se din læge, hvis du har kraftige menstruationsblødninger, eller hvis du har blodpropper større end en fjerdedel. Menstruationsblødning anses for at være tung, hvis du skifter din tampon eller menstruationsbind hver anden time eller mindre i flere timer.

Du bør også søge øjeblikkelig lægehjælp, hvis du får blodpropper og tror, ​​du kan være gravid. Det kan være et tegn på abort.

Hvad forårsager menstruationspropper?

De fleste kvinder i den fødedygtige alder vil kaste deres livmoderslimhinde omkring hver 28. til 35. dag. Livmoderslimhinden kaldes også endometriet.

Endometriet vokser og fortykkes i løbet af måneden som reaktion på østrogen, et kvindeligt hormon. Dens formål er at hjælpe med at støtte et befrugtet æg. Hvis graviditet ikke opstår, signalerer andre hormonelle hændelser, at slimhinden skal falde. Dette kaldes menstruation, også kendt som en menstruation eller menstruation.

Når foret er fældet, blandes det med:

• blod
• blodbiprodukter
• slim
• væv

Denne blanding udstødes derefter fra livmoderen gennem livmoderhalsen og ud af skeden. Livmoderhalsen er åbningen af ​​livmoderen.

Når livmoderslimhinden falder, samler den sig i bunden af ​​livmoderen og venter på, at livmoderhalsen trækker sig sammen og udstøder indholdet. For at hjælpe med nedbrydningen af ​​dette fortykkede blod og væv frigiver kroppen antikoagulanter for at fortynde materialet og lade det passere mere frit. Men når blodgennemstrømningen overgår kroppens evne til at producere antikoagulantia, frigives menstruationspropper.

Denne blodpropdannelse er mest almindelig under dage med kraftig blodgennemstrømning. For mange kvinder med normale flows forekommer tunge flowdage normalt i begyndelsen af ​​en menstruation og er kortvarige. Dit flow anses for normalt, hvis menstruationsblødningen varer ved 4 til 5 dage og producerer 2 til 3 spiseskefulde blod eller mindre.

For kvinder med kraftigere strømninger kan overdreven blødning og koageldannelse blive forlænget. En tredjedel af kvinder har strømninger så kraftige, at de suges gennem en pude eller tampon hver time i flere timer.

Hvad er de underliggende årsager til menstruationspropper?

Fysiske og hormonelle faktorer kan påvirke din menstruationscyklus og skabe et kraftigt flow. Kraftige strømninger øger dine chancer for at udvikle menstruationspropper.

Uterin obstruktioner

Tilstande, der forstørrer eller opsluger livmoderen, kan lægge ekstra pres på livmodervæggen. Det kan øge menstruationsblødninger og blodpropper.

Forhindringer kan også forstyrre livmoderens evne til at trække sig sammen. Når livmoderen ikke trækker sig ordentligt sammen, kan blod samle sig og koagulere inde i brønden i livmoderhulen og danne sig til blodpropper, der senere udstødes.

Livmoderobstruktioner kan være forårsaget af:

• fibromer
• endometriose
• adenomyose
• kræftsvulster

Fibromer

Fibromer er typisk ikke-cancerøse, muskulære tumorer, der vokser i livmodervæggen. Udover kraftige menstruationsblødninger kan de også producere:

• uregelmæssig menstruationsblødning
• lændesmerter
• smerte under sex
• en udstående mave
• fertilitetsproblemer

Op til 80 procent af kvinder vil udvikle fibromer, når de er 50. Årsagen er ukendt, men genetik og de kvindelige hormoner østrogen og progesteron spiller sandsynligvis en rolle i deres udvikling.

Endometriose

Endometriose er en tilstand, hvor celler, der ligner livmoderslimhinden, kaldet endometrieceller, vokser uden for livmoderen og ind i forplantningskanalen. Omkring tidspunktet for din menstruation kan det producere:

• smertefulde, kramper menstruationer

• kvalme, opkastning og diarré omkring menstruationstidspunktet

• ubehag under sex
• infertilitet
• bækkensmerter
• unormal blødning, som kan eller måske ikke omfatter koagulation

Den nøjagtige årsag til endometriose er ikke kendt, selvom arvelighed, hormoner og tidligere bækkenoperationer menes at spille en rolle.

Adenomyose

Adenomyose opstår, når livmoderslimhinden af ​​ukendte årsager vokser ind i livmodervæggen. Det får livmoderen til at forstørre og tykkere.

Ud over langvarig, kraftig blødning kan denne almindelige tilstand få livmoderen til at vokse to til tre gange dens normale størrelse.

Kræft

Selvom det er sjældent, kan kræftsvulster i livmoderen og livmoderhalsen føre til kraftig menstruationsblødning.

Hormonel ubalance

For at vokse og tykne ordentligt, er livmoderslimhinden afhængig af en balance mellem østrogen og progesteron. Hvis der er for meget eller for lidt af det ene eller det andet, kan du få kraftige menstruationsblødninger.

Nogle ting, der kan forårsage en hormonel ubalance er:

• perimenopause
• overgangsalderen
• stress
• betydelig vægtøgning eller -tab

Det vigtigste symptom på en hormonel ubalance er uregelmæssig menstruation. For eksempel kan dine menstruationer være senere eller længere end normalt, eller du kan gå glip af dem helt.

Abort

Ifølge March of Dimes ender så mange som halvdelen af ​​alle graviditeter i abort. Mange af disse graviditetstab forekommer, før en kvinde overhovedet ved, at hun er gravid.

Når en tidlig graviditet går tabt, kan det føre til kraftige blødninger, kramper og koagulering.

Von Willebrands sygdom

En kraftig menstruation kan også være forårsaget af von Willebrands sygdom (VWD). Mens VWD er sjælden, er mellem 5 og 24 procent af kvinder med kronisk kraftig menstruationsblødning påvirket af det.

VWD kan være årsagen til din kraftige menstruationscyklus, hvis den forekommer regelmæssigt, og du bløder let efter et mindre sår, eller dit tandkød bløder for let. Se din læge, hvis du har mistanke om, at dette er årsagen til din kraftige blødning. De burde kunne hjælpe med at stille dig en diagnose.

Er der komplikationer?

Se din læge, hvis du regelmæssigt har store blodpropper. En af de største komplikationer ved kraftig menstruationsblødning er jernmangelanæmi. Anæmi er en tilstand, der opstår, når der ikke er nok jern i dit blod til at danne sunde røde blodlegemer. Symptomerne omfatter:

• træthed
• svaghed
• bleghed
• stakåndet
• brystsmerter

Hvordan diagnosticeres årsagen til menstruationspropper?

For at bestemme den underliggende årsag til dine menstruationspropper vil din læge sandsynligvis spørge dig om ting, der påvirker menstruationen. For eksempel kan de spørge, om du tidligere har haft bækkenoperationer, bruger prævention eller nogensinde har været gravid. De vil også undersøge din livmoder.

Derudover kan din læge bruge blodprøver til at se efter hormonelle ubalancer. Billeddiagnostiske tests, såsom en MR eller ultralyd, kan bruges til at kontrollere for fibromer, endometriose eller andre obstruktioner.

Hvordan behandles menstruationspropper?

At kontrollere kraftige menstruationsblødninger er den bedste måde at kontrollere menstruationspropper på.

Hormonelle præventionsmidler og anden medicin

Hormonelle præventionsmidler kan hæmme væksten af ​​livmoderslimhinden. En progestin-frigivende intrauterin enhed (IUD) kan reducere menstruationsblodgennemstrømningen med 90 procentog p-piller kan reducere det med 50 procent.

Hormonelle præventionsmidler kan også være gavnlige til at bremse væksten af ​​​​fibromer og andre livmodersammenhæng.

For kvinder, der ikke kan eller ønsker at bruge hormoner, er en almindelig mulighed medicinen tranexamsyre (Cyklokapron, Lysteda), som påvirker blodets størkning.

Kirurgi

Nogle gange kan du have brug for en operation.

En dilatations- og curettage-procedure (D og C) følger nogle gange efter en abort eller en fødsel. Men det kan også bruges til at bestemme den underliggende årsag til kraftig menstruationsblødning eller som behandling for forskellige tilstande.

D og C involverer at udvide livmoderhalsen og skrabe livmoderslimhinden. Det gøres normalt i et ambulant miljø under sedation. Selvom dette ikke vil kurere kraftige blødninger, bør det give dig et pusterum i et par måneder, da slimhinden bliver tykkere igen.

For kvinder med livmodervækst som fibromer, der ikke reagerer godt på medicin, kan det være nødvendigt at operere for at fjerne væksterne. Typen af ​​operation vil afhænge af størrelsen og placeringen af ​​væksterne.

Hvis væksten er stor, kan du få brug for en myomektomi, som involverer at lave et stort snit i din mave for at få adgang til livmoderen.

Hvis væksten er lille, er laparoskopisk kirurgi ofte mulig. Laparoskopi bruger også snit i maven, men de er mindre og kan forbedre din restitutionstid.

Nogle kvinder kan vælge at få fjernet deres livmoder. Dette kaldes en hysterektomi.

Tal med din læge om fordele og ulemper ved alle dine behandlingsmuligheder.

Er der måder at håndtere symptomerne på kraftige menstruationer på?

Kraftige menstruationer kan påvirke din dagligdag. Udover de fysiske problemer, de kan forårsage, såsom kramper og træthed, kan de også gøre normale aktiviteter, såsom at være fysisk aktiv, svømme eller endda se en film, mere udfordrende.

Disse tips kan hjælpe dig med at håndtere dine symptomer:

• Tag håndkøbs ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID’er) såsom ibuprofen (Advil, Motrin) i starten af ​​din menstruation gennem dine tungeste flow-dage. Udover at lette kramper, kan NSAID’er hjælpe med at reducere blodtab med 20 til 50 procent. Bemærk: Hvis du har von Willebrands sygdom, bør du undgå NSAID’er.
• Brug en tampon og en pude på dine tungeste flow-dage. Du kan også bære to puder sammen. Højabsorberende tamponer og bind kan også hjælpe med at fange blodgennemstrømningen og blodpropperne.
• Brug en vandtæt pude eller endda et håndklæde placeret oven på dine lagner om natten.
• Bær mørkt tøj for at skjule eventuelle utætheder eller ulykker.
• Hav altid tidsforbrug med dig. Opbevar et gemmer i din pung, bil eller skrivebordsskuffe.
• Ved, hvor offentlige badeværelser er. At vide, hvor det nærmeste toilet er, kan hjælpe dig med hurtigt at nå et toilet, hvis du passerer mange store blodpropper.
• Spis en sund kost og forbliv hydreret. Kraftige blødninger kan påvirke dit fysiske helbred. Drik masser af vand og spis en afbalanceret kost, der indeholder jernrige fødevarer, såsom quinoa, tofu, kød og mørkegrønne bladgrøntsager.

Outlook

Menstruationspropper er en normal del af en kvindes reproduktive liv. Selvom de kan se alarmerende ud, er små blodpropper normale og almindelige. Selv blodpropper større end en fjerdedel er ikke bemærkelsesværdige, medmindre de opstår regelmæssigt.

Hvis du regelmæssigt passerer store blodpropper, er der mange effektive behandlinger, som din læge kan anbefale for at hjælpe med at kontrollere kraftige blødninger og reducere blodpropperne.