Hvad forårsager en luftvejsobstruktion, og hvordan behandles den?

Typer af luftvejsobstruktioner

Typerne af luftvejsobstruktioner er klassificeret baseret på, hvor obstruktionen opstår, og hvor meget den blokerer:

• Øvre luftvejsobstruktioner forekomme i området fra din næse og læber til dit strubehoved (stemmeboks).
• Nedre luftvejsobstruktioner opstår mellem dit strubehoved og de smalle gange i dine lunger.
• Delvise luftvejsobstruktioner lad lidt luft passere. Du kan stadig trække vejret med en delvis luftvejsobstruktion, men det er svært.
• Fuldstændig luftvejsobstruktioner lad ikke nogen luft passere. Du kan ikke trække vejret, hvis du har en fuldstændig luftvejsobstruktion.
• Akutte luftvejsobstruktioner er blokeringer, der opstår hurtigt. Kvælning af et fremmedlegeme er et eksempel på en akut luftvejsobstruktion.
• Kroniske luftvejsobstruktioner opstå på to måder: ved blokeringer, der tager lang tid at udvikle sig, eller ved blokeringer, der varer længe.

Hvad forårsager en luftvejsobstruktion?

En luftvejsobstruktion er ofte afbildet som en, der kvæler på et stykke mad. Men det er kun én af mange ting, der kan forårsage en luftvejsobstruktion. Andre årsager omfatter:

• indånde eller sluge et fremmedlegeme
• lille genstand fast i næsen eller munden
• Allergisk reaktion
• traumer i luftvejene fra en ulykke
• problemer med stemmebåndet
• indånder en stor mængde røg fra en brand
• virale infektioner
• bakterielle infektioner
• luftvejssygdom, der forårsager øvre luftvejsbetændelse (kryds)
• hævelse af tungen eller epiglottis
• bylder i halsen eller mandlerne
• kollaps af luftrørsvæggen (tracheomalaci)
• astma
• kronisk bronkitis
• emfysem
• cystisk fibrose
• kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

Hvem er i fare for en luftvejsobstruktion?

Børn har en højere risiko for obstruktion af fremmedlegemer end voksne. De har mindre luftveje, og de er mere tilbøjelige til at stikke legetøj og andre små genstande i deres næser og mund. Derudover kan de måske ikke tygge maden godt, før de synkes.

Andre risikofaktorer for luftvejsobstruktion omfatter:

• svær allergi over for insektstik såsom dem fra bier eller over for fødevarer såsom jordnødder
• strukturelle abnormiteter eller arvelige sygdomme, der kan forårsage luftvejsproblemer
• rygning
• neuromuskulære lidelser og andre tilstande, der gør, at folk har svært ved at sluge maden ordentligt

Hvad er tegn og symptomer på en luftvejsobstruktion?

Tegn og symptomer på en luftvejsobstruktion afhænger af årsagen. De afhænger også af placeringen af ​​forhindringen. Tegn og symptomer du kan opleve omfatter:

• agitation

• cyanose (blålig-farvet hud)

• forvirring
• ændringer i normalt åndedrætsmønster, uanset om det er hurtig eller overfladisk vejrtrækning
• åndedrætsbesvær eller ingen vejrtrækning
• gisper efter luft
• panik
• høje vejrtrækningslyde kaldet stridor eller stertor, som kan lyde som hvæsen
• nedsatte vejrtrækningslyde i lungerne
• hjerte-åndedrætsstop
• bevidstløshed

Hvordan diagnosticeres en luftvejsobstruktion?

Visse tests kan også bruges til at bestemme årsagen til din luftvejsobstruktion. Under en nødsituation vil din læge sandsynligvis bestille et røntgenbillede først for at bestemme årsagen til dine symptomer.

Hvis et røntgenbillede ikke kan fastslå årsagen til obstruktionen, kan din læge vælge at bestille mere avanceret test. Dette kan omfatte en bronkoskopi.

Under denne procedure indsætter din læge et instrument kaldet et bronkoskop gennem din mund eller næse for at se ind i dine lunger efter fremmedlegemer.

Bronkoskopi kan også hjælpe med at identificere smitsomme årsager ved at tage prøver af slim og sende det til dyrkning. Det kan også bruges til at fjerne slimpropper, som kan forekomme hos patienter med kroniske lungesygdomme som emfysem og cystisk fibrose.

Din læge kan også bestille en laryngoskopi. Under denne procedure vil de undersøge din strubehoved med et instrument kaldet et laryngoskop.

Yderligere test kan omfatte en CT-scanning af hovedet, halsen eller brystet for at bestemme andre kilder til obstruktion, såsom epiglottitis, en infektion og betændelse i epiglottis.

Epiglottis er den flap af væv, der beskytter og dækker dit luftrør for at forhindre mad og fremmedlegemer i at trænge ind.

Hvordan behandles en luftvejsobstruktion?

En luftvejsobstruktion er normalt en medicinsk nødsituation. Ring 911 en person i nærheden af ​​dig oplever en luftvejsobstruktion.

Der er nogle ting, du kan gøre for at hjælpe, mens du venter på, at nødtjenesterne ankommer, herunder følgende.

Heimlich-manøvren

Dette er en nødteknik, der kan hjælpe en person, der kvæler på et fremmedlegeme:

1. Stil dig bagved den person, der kvæler, og slyng dine arme om deres talje.
2. Lav en knytnæve med den ene hånd og læg den lidt over personens navle.
3. Tag fat i den knytnæve med din anden hånd og pres ind i personens underliv med fem hurtige stød.
4. Gentag disse fem mavestød, indtil genstanden bliver løsnet, eller nødtjenester ankommer.

Bemærk: Røde Kors anbefaler også at inkludere fem rygslag, selvom nogle institutter, såsom American Heart Association, ikke underviser i denne teknik.

Hvis du følger Røde Kors-teknikken, skal du gentage cyklussen med fem rygslag og fem mavestød, indtil genstanden bliver løsnet, eller nødtjenester ankommer.

Bemærk, at teknikken til rygstød og mavestød typisk bruges til spædbørn.

Adrenalin

Adrenalin kan bruges til at behandle hævelse af luftvejene på grund af en allergisk reaktion.

Mennesker med svær allergi, såsom dem med allergi over for mad eller bistik, kan udvikle pludselig og hurtig hævelse af hals og tunge. Dette kan føre til næsten eller fuldstændig luftvejsobstruktion inden for få minutter.

Folk, der har alvorlige allergier, bærer normalt en EpiPen. Disse er simple injektorer, der indeholder adrenalin. Personer, der bærer en EpiPen, instrueres i at give én injektion i yderlåret, så snart de oplever symptomer på en alvorlig allergisk reaktion.

En epinephrininjektor kan hjælpe en person, der oplever anafylaktisk chok, mens de venter på, at lægehjælpen ankommer. Læger bør altid evaluere personer, der modtager adrenalin-injektioner så hurtigt som muligt.

Hjerte-lungeredning (HLR)

HLR bruges, når en person ikke kan trække vejret og har mistet bevidstheden. Det holder iltet blod til at strømme til hjernen, indtil nødtjenester ankommer.

Sådan udføres CPR:

1. Placer hælen på din hånd i midten af ​​deres bryst.
2. Placer din anden hånd ovenpå, og brug din overkropsvægt til at skubbe lige ned på brystet.
3. Du bør gøre dette vedr 100 til 120 gange minut, indtil en ambulance ankommer.

Når først en ambulance er ankommet, er der flere forskellige måder, hvorpå luftvejsobstruktion kan behandles baseret på, hvad der forårsagede det.

En endotracheal eller nasotracheal tube kan indsættes i luftvejen. Dette kan hjælpe med at få ilt gennem hævede luftveje. En trakeostomi og cricothyrotomi er kirurgiske åbninger lavet i luftvejene for at omgå en obstruktion.

Disse procedurer bør udføres af højtuddannede medicinske fagfolk og er generelt påkrævet, når alle ovennævnte indgreb har fejlet.

Prognose efter en luftvejsobstruktion

Med hurtig behandling kan en luftvejsobstruktion ofte behandles med succes. Luftvejsobstruktioner er dog ekstremt farlige. De kan være dødelige selv med behandling.

Hvis du eller nogen i nærheden af ​​dig oplever en luftvejsobstruktion, skal du søge akut lægehjælp.

Forebyggelse af en luftvejsobstruktion

Mange typer luftvejsobstruktioner kan forhindres. Du kan hjælpe med at reducere din risiko ved at gøre følgende:

• Undgå at drikke meget alkohol før du spiser.
• Spis små bidder mad.
• Spis langsomt.
• Hold øje med små børn, når de spiser.
• Undgå eller skær op høj risiko kvælende fødevarer, såsom hotdogs, popcorn og vindruer, til børn.
• Tyg grundigt før du synker.
• Sørg for, at dine proteser sidder korrekt.
• Hold små genstande væk fra børn.
• Undgå at ryge.
• Besøg din læge regelmæssigt, hvis du har en tilstand, der kan forårsage en kronisk luftvejsobstruktion.