Hvad er virkningerne af perifer arteriesygdom på huden?

Hudforandringer er almindelige ved PAD. Ifølge en undersøgelse fra 2019, der involverede 541 deltagere, oplevede omkring 36 % af personer med PAD hudrelaterede symptomer.

Nogle gange er hudforandringer blandt de første tegn på PAD. De har en tendens til at dukke op i dele af kroppen, hvor cirkulationen er dårligst, typisk ben, fødder og tæer. Men de kan også påvirke armene.

Hudsymptomer forbundet med PAD omfatter:

• Kølig hud: Blodcirkulationen varmer kroppen. Hvis du har PAD, kan dine fødder og tæer føles kold eller følelsesløs at røre ved.
• Afhængig rubor: Det er hvornår din fod bliver lyserød (erytematøs) i en afhængig stilling, som når du sidder med fødderne dinglende. Denne ændring i hudfarve opstår på grund af beskadigelse af de små blodkar under huden, kendt som kapillærer. En læge kan lede efter afhængig rubor, hvis de har mistanke om PAD.
• Misfarvning: Personer med PAD kan bemærke, at huden på deres ben eller fødder er blå eller lilla i farve. Dette sker, når huden ikke modtager nok iltrigt blod.
• Tør, kløende eller skællende hud: Uden nok blod kan hudcellerne ikke fornyes så hurtigt. Dette kan føre til hudrelaterede symptomer.
• Fodsår, sår og infektion: Ikke nok blodtilførsel kan resultere i fodsår, der ikke heler, hvilket øger risikoen for infektion.
• Glat eller skinnende hud: Hud, der ser glat eller blank ud, kan være et tegn på, at hudceller ikke får nok næringsstoffer.
• Udtynding kropshår. Blodcirkulationen understøtter hårvækst. Uden nok blodcirkulation kan du måske tabe kropshårisær på dine ben.

Det er ikke klart, hvorfor nogle mennesker med PAD udvikler hudforandringer, mens andre ikke gør.

Hudforandringer kan være et tegn på PAD-sværhedsgrad. Ifølge 2019-undersøgelsen var hudforandringer mere almindelige hos mennesker med moderat til svær PAD.

Du er måske på en højere risiko af hudsymptomer, hvis du:

• er nuværende eller tidligere ryger
• har type 2-diabetes
• er ældre end 50 år
• har et højt kropsmasseindeks (BMI)
• har forhøjet blodtryk
• har højt kolesteroltal
• har hyperhomocysteinæmi
• har en familiehistorie med hjerte-kar-sygdomme

PAD-behandlinger har til formål at genoprette cirkulationen til dine lemmer. Med tilstrækkelig blodcirkulation har milde hudsymptomer en tendens til at forsvinde af sig selv.

Alvorlige symptomer, såsom sår og infektioner, kan kræve flere behandlinger. Din læge kan hjælpe dig med at bestemme den bedste behandling baseret på dine symptomer.

Livsstilsændringer

Hvis du har PAD, kan en læge foreslå livsstilsændringer for at forbedre blodcirkulationen og hjertesundheden. Disse omfatter:

• efter et overvåget træningsprogram (hvis du har adgang til et)

• holde op med at ryge (hvis relevant)

• at tage en hjertesund kost
• håndtering af diabetes, højt blodtryk og højt kolesteroltal

Medicin

En læge kan ordinere medicin for at forhindre komplikationer som følge af PAD og åreforkalkning, herunder:

• blodfortyndende midler som aspirin, clopidogrel eller rivaroxaban for at forhindre blod i at størkne

• statiner som atorvastatin for at sænke kolesterol

• angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere som ramipril eller telmisartan for at sænke blodtrykket

Hvis du har et fodsår, har du muligvis brug for oral eller lokal medicin for at hjælpe såret med at hele og forhindre infektion.

Procedurer

I visse tilfælde er livsstilsændringer og medicin muligvis ikke nok til at hjælpe med at behandle PAD. Hvis dette er tilfældet, kan din læge anbefale en kirurgisk procedure for at forbedre blodgennemstrømningen til de perifere arterier, såsom:

• angioplastik med stentplacering
• ben bypass operation
• endarterektomi

Omkring 1-2% af mennesker med PAD udvikler en tilstand kaldet akut lemmeriskæmi, en medicinsk nødsituation, der opstår, når lemmervæv begynder at dø på grund af manglende blodgennemstrømning. Dette kan kræve amputation.

Det er tilrådeligt at kontakte en sundhedspersonale, hvis du bemærker bekymrende hudsymptomer eller andre tegn på PAD, såsom bensmerter eller følelsesløshed.

Hvis du allerede har en PAD-diagnose, skal du muligvis tjekke huden på dine lemmer for symptomer regelmæssigt. Kontakt din læge, hvis du bemærker misfarvning, kølighed, ændringer i hudens tekstur eller nye sår.

Du kan have en øget risiko for PAD, hvis du ryger eller har diabetes, forhøjet blodtryk eller højt kolesteroltal. Tal med en læge om, hvad du kan gøre for at mindske din risiko for hudrelaterede symptomer.