Sacroiliac (SI) ledinjektioner anbefales typisk kun til personer med kroniske eller svære rygsmerter, som ikke har haft succes med mere konservative behandlinger. Ifølge forskning er disse injektioner ofte effektive til at give smertelindring, der kan vare flere måneder.
Dit sacroiliacale led (SI) er placeret mellem den flade knogle i bunden af din rygsøjle, kaldet dit korsbenet, og dit bækken. Det anslås, at SI-leddet kan forårsage op til
SI ledinjektioner involverer at få en kombination af kortikosteroider og smertestillende midler injiceret direkte i leddet for at lindre smerte og betændelse. Hvis disse injektioner sænker din smerte, kan det også hjælpe med at bekræfte, at dit SI-led er den del af din ryg, der forårsager din smerte. Med andre ord, der er en diagnostisk værdi ved disse injektioner.
Læger anbefaler ofte injektioner, når mere konservative behandlinger som hvile eller smertestillende midler ikke er nok til at håndtere din smerte. Selvom SI-ledinjektioner potentielt kan være effektive til at lindre ubehag, er virkningerne midlertidige.
Læs videre for at lære mere om effektiviteten af SI-ledinjektioner til at håndtere rygsmerter.
Hvor effektiv er en sacroiliacal-indsprøjtning?
SI ledinjektioner kan være effektive til at give
-
ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)
- fysisk terapi
- kolde kompresser
- hvile
Forskning har fundet
Nogle undersøgelser rapporterer, at op til 90 % af mennesker oplever smertelindring, når de modtager billedstyrede injektioner. Billedstyrede injektioner bruger billeddannelse såsom computertomografi (CT-scanning) eller en type røntgen med kontrastfarve kaldet fluoroskopi, for at sikre, at injektionen går det rigtige sted ind.
I en lille
Forskerne fandt ud af, at undersøgelsens deltagere havde signifikante reduktioner i smerte, især efter 4 uger, men de fortsatte med at have forbedringer i smerte efter 8 uger og 6 måneder sammenlignet med baseline.
I en lidt større undersøgelse offentliggjort i 2021 fandt forskere lignende resultater. En gruppe på 52 personer, der fik en blanding af steroidet methylprednisolon og det smertestillende middel lidocain, oplevede betydelig langvarig smertelindring, når de fik CT- og fluoroskopi-guidede injektioner.
Lær mere om andre behandlingsmuligheder for SI ledsmerter.
Hvad indebærer proceduren?
SI-ledinjektioner involverer at få medicin injiceret direkte i dit SI-led. Læger bruger ofte billeddannelse, såsom en CT-scanning eller fluoroskopi røntgen, til at guide injektionerne.
Før din procedure
Din læge kan fortælle dig, at du skal undgå at spise i op til 4 timer før din injektion og undgå at påføre lotioner eller cremer omkring dit SI-led på dagen for din procedure.
Under din procedure
Her er en generel idé om, hvad du kan forvente under din procedure.
- Du vil ligge med ansigtet ned på maven og vil sandsynligvis have en pude placeret under dine hofter. Du kan blive tilbudt et beroligende middel for at hjælpe dig med at slappe af.
- Området omkring dit SI-led vil blive steriliseret. Hvis billedbehandling bruges til at styre injektionen, vil maskinen blive placeret over din rygsøjle.
- Normalt vil du blive givet en lokalbedøvelse gennem en lille nål for at bedøve området omkring dit SI-led.
- Din læge vil derefter injicere en kombination af et smertestillende middel og et kortikosteroid i SI-leddet. Indsprøjtningen er normalt ikke smertefuld.
- Din læge kan bruge en lille mængde af et kontrastfarvestof (en opløsning, der gør tingene mere synlige på CT-scanninger eller røntgenbilleder) for at bekræfte, at nålen er i den rigtige position. Kontrastfarvestoffet vil blive blandet med steroidet og bedøvende medicin for at hjælpe lægen med at se, hvor injektionen flyder.
Efter din procedure
Efter din procedure vil du normalt blive observeret i omkring en halv time for at sikre, at du ikke har nogen bivirkninger.
Du kan have lidt ømhed omkring injektionsstedet næste dag. Det er vigtigt at kontakte din læge, hvis du udvikler bivirkninger såsom smerte, hævelse, rødme eller svaghed i benene.
Hvor længe vil en sacroiliakalledsindsprøjtning vare?
Du kan begynde at opleve smertelindring i så lidt som 24 til 48 timer efter indsprøjtningen. I en undersøgelse fra 2017 fandt forskerne bevis på, at folk, der ikke har en indledende reaktion på SI-ledindsprøjtninger, sandsynligvis ikke vil opnå signifikant smertelindring senere.
De fleste mennesker har betydelig smertelindring i mindst
Læger anbefaler normalt ikke at have mere end 3 steroidinjektioner i en 1-årig periode.
Hvis SI-ledinjektioner ikke er effektive til at lindre rygsmerter, kan en sacroiliac joint-fusion være en mulighed. Denne tilgang kan forhindre knoglerne i at slibe mod hinanden og kan hjælpe med at reducere smerter forårsaget af SI-leddet.
Hvad er risiciene ved en sacroiliac joint injektion?
SI-ledinjektioner er normalt sikre og har en lav risiko for alvorlige bivirkninger.
I en
| Frekvens | |
|---|---|
| Smerter på injektionsstedet | 54 % |
| Udstrålende smerte | 24 % |
| Kvalme | 6 % |
| Mild blødning | 6 % |
Mere alvorlige potentielle bivirkninger af SI-ledinjektioner kan omfatte:
- en allergisk reaktion på en af medikamenterne, som kan forårsage
- rødme, hævelse eller kløe omkring injektionsstedet
- problemer med at trække vejret eller synke
- hævelse af dine hænder, ansigt eller mund
- forværrede smerter
- bensvaghed
- nerveskade
- infektion, som kan forårsage:
- hævelse
- smerte
- rødme
Selvom disse bivirkninger er sjældne, er det vigtigt at få lægehjælp med det samme, hvis du udvikler nogle af disse symptomer.
Bundlinjen
SI-ledinjektioner involverer at få en kombination af et kortikosteroid og en smertestillende injiceret i lænden for at reducere rygsmerter og betændelse. Disse injektioner kan være effektive til at reducere kroniske eller svære smerter, når mere konservative muligheder ikke er effektive.
Virkningerne af SI-injektioner er midlertidige. Smertelindring kan dog vare i flere måneder. Hvis en SI-ledindsprøjtning virker, men derefter aftager, kan du få en anden.
Hvis du har kroniske SI ledsmerter, skal du tale med din læge om SI ledinjektioner. Din læge kan gennemgå risici og fordele og hjælpe dig med at forstå, om disse injektioner er rigtige for dig.
Discussion about this post