Hvad er posttraumatisk slidgigt?

Hvad er posttraumatisk slidgigt?

Posttraumatisk slidgigt (PTOA) er en form for slidgigt, der udvikler sig efter ledskade. Faktisk tegner det sig for en betydelig procentdel af slutstadie slidgigt.

Der er flere skader, der kan forårsage PTOA. Det er dog oftest udløst af almindelige sportsskader som:

• akut ligamentbelastning
• kronisk ligamentøs ustabilitet
• ACL-ruptur
• menisk skade
• knoglebrud
• bruskskader
• eller en kombination af disse

Derudover viser nogle undersøgelser, at genetiske påvirkninger har betydning for udviklingen af ​​PTOA, især ved knæskader.

PTOA er mere almindelig i en yngre alder, især hos sundere og mere aktive personer. Fordi PTOA har en tidligere debut, er det ofte mere invaliderende end traditionel slidgigt, som typisk udvikler sig senere i livet.

Slidgigt, også kaldet slidgigt, opstår fra overforbrug, naturlig degeneration af brusk fra aldring eller et traume. Det er den mest almindelige type gigt.

Hvor almindelig er posttraumatisk slidgigt?

PTOA står for 12 procent af alle tilfælde af symptomatisk slidgigt. Forskning indikerer dog, at forekomsten og forekomsten af ​​PTOA fortsætter med at stige.

PTOA påvirker ofte ankelled. Det kan også påvirke knæet og – sjældnere – skulderen og hoften.

Når det påvirker knæet, er det oftest relateret til en ruptur, meniskskade eller dislokation.

I skulderen udvikles PTOA ofte efter en dislokation. Hvis PTOA udvikler sig i hoften, er det ofte relateret til et brud.

Resumé

Posttraumatisk slidgigt tegner sig for 12 procent af symptomatiske slidgigtstilfælde. Det er mest almindeligt i knæ og ankelled, men kan også påvirke skulder og hofte.

Hvor lang tid tager det at udvikle posttraumatisk slidgigt?

Den tid, det tager at udvikle PTOA, kan være så kort som 6 til 12 måneder eller så lang som 10 til 20 år.

Igen afhænger det af den første skade. For eksempel kan et alvorligt brud forårsage, at PTOA udvikler sig hurtigere end en ledbåndsskade.

PTOA kan holde hele livet. Det, der starter som betændelse efter en skade, kan blive til en kronisk eller patologisk tilstand og i sidste ende slidgigt.

Dette kan resultere i en livslang kamp med slidgigt. Selvom skaden på leddene ikke kan vendes, kan din læge anbefale behandling, der hjælper med at håndtere symptomerne.

Hvad er symptomerne på posttraumatisk slidgigt?

Det kan tage et par måneder til flere år, før PTOA-symptomer dukker op. Men når de gør det, ved du det.

Nogle af de mere almindelige symptomer på PTOA omfatter:

• ledsmerter
• ømhed
• hævelse
• led ustabilitet
• ophobning af væske omkring det skadede led
• begrænset bevægelsesområde i leddet

Hvordan diagnosticeres posttraumatisk slidgigt?

Diagnosticering af PTOA kan være vanskelig. Faktisk diagnosticeres de fleste tilfælde ikke klinisk, før symptomerne begynder, hvilket kan være alt fra 1 til 20 år efter skaden.

Din læge vil sandsynligvis stille en diagnose baseret på følgende kriterier:

• medicinsk historie
• fysisk eksamen
• billeddannelsesprøver som røntgenstråler, computertomografi (CT)-scanninger eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)

De vil spørge om skaden eller traumet i leddet og kan også bruge specifikke biomarkører til at afgøre, om PTOA er udviklet.

Hvordan behandler man posttraumatisk slidgigt?

Heldigvis, i modsætning til traditionel slidgigt, er der en bestemt skadelig hændelse eller udgangspunkt at arbejde ud fra, som kan hjælpe din læge med at anvende målrettede behandlinger.

Tidlig indsats sker dog ikke altid, så det kan tage flere måneder til år for en diagnose.

Når en diagnose stilles, afhænger behandlingsplanen for at håndtere PTOA af dine symptomer, sværhedsgrad, din alder og aktivitetsniveau.

Generelt fokuserer behandling af PTOA på antiinflammatoriske terapeutiske indgreb. Dette kan omfatte medicin såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) og analgetika.

Intraartikulære injektioner som kortikosteroidinjektioner og hyaluronsyreinjektioner er en anden mulighed for at håndtere symptomer. Motion og fysioterapi kan hjælpe med at reducere sværhedsgraden af ​​dine symptomer.

I alvorlige tilfælde kan din læge anbefale et kirurgisk indgreb såsom ledudskiftning, brusktransplantation eller omlægning, men dette afhænger af din alder.

Posttraumatisk slidgigt og knæskader

PTOA er udbredt efter knæskader som ACL-ruptur.

Faktisk viser en undersøgelse, at unge voksne med en historie med knæskader fra sport har flere symptomer og en højere forekomst af PTOA.

Desuden er PTOA kronisk og progressiv efter en ACL-skade. Forandringerne i knæleddet, især i de sene stadier, er ofte irreversible, og artroplastik kan være den eneste behandlingsmulighed. Det er derfor, tidlig opdagelse, når det er muligt, er så kritisk.

Desværre er vejen til at forhindre PTOA-progression uklar, og antallet af personer med PTOA efter en ACL-skade er fortsat højt.

Dette skyldes til dels kompleksiteten af ​​ACL-skadeprogression til PTOA. Mangel på tilgængelige og følsomme diagnostiske metoder og begrænsninger af nuværende behandlinger spiller dog også en rolle.

Meniskskader, især når de ikke behandles, øger også risikoen for PTOA. Tidlige indgreb med kirurgisk reparation for en meniskskade har til formål at lindre smerter, men de kan også hæmme udviklingen af ​​PTOA.

Forskere mener dog, at der er behov for mere innovativ indsats for, at effektive meniskreparationsoperationer har en betydelig indvirkning på PTOA.

Ofte stillede spørgsmål om posttraumatisk slidgigt

Kan posttraumatisk gigt forsvinde?

Posttraumatisk gigt kan gå væk, men det afhænger af en række forskellige faktorer. For eksempel oplever nogle mennesker symptomer i et par måneder efter en skade eller et traume, men kommer sig kort efter det første traume.

Men hvis du oplever symptomer i mere end 6 måneder, har du muligvis at gøre med en kronisk tilstand. Dette kan føre til slidgigt, en langvarig sygdom, som ikke kan vendes.

Er posttraumatisk gigt det samme som slidgigt?

Når posttraumatisk arthritis varer længere end 6 måneder, anses det for at være kronisk eller patologisk. Dette er en inflammatorisk tilstand, der ofte diagnosticeres som posttraumatisk slidgigt eller PTOA.

Kan jeg forebygge posttraumatisk slidgigt?

Forskningen er blandet om, hvorvidt man kan forsinke eller ligefrem forebygge posttraumatisk slidgigt. Det er resultatet af ledtraumer. Hos nogle mennesker vil de inflammatoriske hændelser i den indledende fase efter skaden føre til slidgigt.

Forskere udforsker dog sekundær forebyggelse af PTOA efter en ledskade ved at forstå, hvem der er i fare, og hvordan man kan afbøde potentielt modificerbare risikofaktorer.

Bundlinjen

Vejen fra skade til posttraumatisk slidgigt er kompleks. Traumer i et bestemt led betyder ikke nødvendigvis, at PTOA vil forekomme. Forskellige faktorer, herunder genetik, bidrager til udviklingen af ​​PTOA.

Selv efter at den første skade heler og symptomerne aftager, kan du stadig udvikle PTOA flere måneder eller år senere. Derfor er tidlig indsats ideel.

I sidste ende er den bedste fremgangsmåde at holde kontakten med dit behandlingsteam efter en ledskade og fortælle dem, hvis symptomerne varer ved eller bliver værre over tid.