Hvad er polyneuropati?

Polyneuropati

Typer

Akut polyneuropati

Akutte former opstår, når du pludselig får tilstanden, og symptomerne er alvorlige. Denne type er almindelig, når du har en autoimmun reaktion eller infektion, der forårsager nerveskaden. En lidelse som Guillain-Barrés syndrom kan være årsagen. Akutte tilfælde kan ofte behandles med succes på kort tid.

Kronisk polyneuropati

Kroniske former opstår, når dine symptomer varer længe og ikke kan behandles hurtigt. Denne type kan være forårsaget af underliggende tilstande, såsom diabetes eller nyresvigt. Der kan være mange forskellige årsager til kronisk polyneuropati. Det er ikke altid nemt at finde ud af årsagen, og nogle tilfælde har ingen klar årsag.

Symptomer

Symptomerne kan variere afhængigt af, hvad der forårsager dem. De mest almindelige symptomer omfatter:

• tilfældige, mærkelige fornemmelser, kendt som paræstesi
• pludselige skarpe smerter
• brændende eller prikkende fornemmelser, især i dine fødder og hænder, kendt som distal polyneuropati
• føler sig ekstremt følsom over for berøring, kendt som allodyni
• følelsesløshed
• følelse af svaghed i dine ben eller arme (nogle gange på grund af svage eller atrofierede muskler)
• manglende evne til at gå lige, hvilket fører til at snuble eller falde
• synkebesvær

Årsager

Årsager kan være idiopatiske, erhvervede og arvelige.

Idiopatisk polyneuropati betyder, at årsagen til nerveskaden ikke er kendt.

Erhvervet betyder, at polyneuropati er forårsaget af en begivenhed, der sker uden for kroppen, såsom en traumatisk skade eller en infektion. Det kan også være forårsaget af en underliggende tilstand, der ikke behandles godt eller forårsager komplikationer, såsom vitaminmangel, diabetes eller kræft.

Arvelig polyneuropati overføres til dig genetisk af en af ​​dine forældre. Disse tilstande forårsager normalt langsom og gradvis nerveskade, såsom ved Charcot-Marie-Tooths sygdom.

Akutte former kan opstå på grund af flere forskellige årsager. Disse omfatter:

• visse insekticider
• autoimmune lidelser, hvor din krop angriber myelinet i dine nerveceller, såsom Guillain-Barré syndrom (GBS)
• nogle antibiotika, antikonvulsiva og beroligende midler
• kræft, især dem, der direkte påvirker nervesystemet, såsom myelomatose

Kroniske former er ofte idiopatiske, men de kan også have årsager som:

• alkoholisme eller at drikke meget alkohol generelt
• diabetes og manglende kontrol over blodsukkerniveauet
• visse tungmetaller
• ernærings- eller vitaminmangel, især thiamin eller vitamin B-12
• hypothyroidisme
• nyresvigt
• nogle kræftformer, herunder lungekræft

Behandling

Behandling af polyneuropati afhænger af den tilstand, der forårsagede det. Det kan også afhænge af, hvor i kroppen du mærker symptomer. I nogle tilfælde kan din læge give dig smertestillende medicin for at hjælpe med at håndtere smerten og ubehaget fra nerveskader. Disse kan omfatte ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er).

Livsstilsændringer

At lave livsstilsændringer kan hjælpe med at behandle din polyneuropati. At drikke mindre alkohol eller undgå visse gentagne opgaver kan hjælpe med at lindre dine symptomer.

Hvis et toksin eller kemikalie i dit miljø forårsager din polyneuropati, kan din læge opfordre dig til at finde en måde at begrænse din eksponering for det.

Til traumatiske skader

Hvis du har polyneuropati efter en traumatisk skade, kan din læge anbefale fysioterapi. Dette kan hjælpe dig med at genvinde fuld kontrol over din krop. Du kan også lære, hvordan du håndterer de nervesmerter og fornemmelser, der kan være forårsaget af skaden.

Til autoimmune tilstande

Hvis en autoimmun tilstand forårsager din polyneuropati, kan din læge foreslå forskellige behandlinger eller terapier. Disse kan omfatte:

• kortikosteroider
• immunglobulin injiceret intravenøst ​​(direkte i dine vener)
• plasmaudveksling, som fjerner toksiner fra dit blod

Til diabetes

Hvis diabetes forårsager din polyneuropati, vil din læge sandsynligvis anbefale en behandlingsplan for at hjælpe dig med at få dit blodsukker under kontrol. Denne type behandlingsplan inkluderer ofte oral medicin eller selvadministrerede insulininjektioner. I sjældne tilfælde af type 1-diabetes kan din læge foreslå en operation for at transplantere insulinproducerende celler (kendt som ø-celler) fra en donor bugspytkirtel for at hjælpe din krop med at producere og frigive mere insulin. Dette er en betydelig operation og vil sandsynligvis kun blive anbefalet, hvis alle andre behandlinger mislykkes.

For kræft

Hvis kræftceller eller kræftsvulster forårsager din polyneuropati, kan din læge anbefale operation for at fjerne cellerne eller tumorerne. Kemoterapi kan hjælpe med at fjerne tumorer eller kræftceller, der lægger stress eller pres på dine nerver.

Risikofaktorer

Dit generelle helbred kan afsløre dine risikofaktorer for polyneuropati. Almindelige risikofaktorer omfatter:

• diabetes mellitus
• nyre- eller leversygdomme
• autoimmune lidelser
• alkoholisme
• infektioner, herunder HIV, helvedesild og borreliose
• at bruge visse dele af din krop gentagne gange (såsom til et industrielt arbejde), også kaldet gentagne bevægelsesskader

Diagnose

Din læge vil sandsynligvis udføre flere tests for at afgøre, om du har polyneuropati, samt hvad der forårsager det.

En fuld fysisk undersøgelse vil hjælpe din læge med at opdage, hvilke dele af din krop der er mest påvirket af din nerveskade og smerte. En fysisk kan også hjælpe din læge med at finde eventuelle svage eller atrofierede muskler, der kan være blevet påvirket af nerveskader.

Din læge kan også udføre elektriske nerve- og muskeltests for at se omfanget af nerveskade.

En blodprøve, urinprøver og biopsi af det område, der er ramt af nerveskade (nogle gange også dine nerver) vil også hjælpe din læge med at finde ud af årsagen og omfanget af polyneuropati. Andre tests kan være nødvendige, hvis din læge har mistanke om en underliggende tilstand. En spinal tap eller lumbalpunktur kan hjælpe din læge med at finde ud af, om dine protein- og hvide blodlegemer er unormale. Unormale resultater kan betyde, at du har Guillain-Barrés syndrom.

Outlook

Du kan hjælpe med at reducere nerveskader ved at fange visse tilstande tidligt. På den måde kan du komme i behandling, før smerter eller ubehag bliver svære at håndtere.

Hvis du har nogle mærkbare symptomer på polyneuropati, især efter en større skade, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt. De kan afgøre, om du har nogen tilstande, der kan forårsage polyneuropati. At behandle dine symptomer tidligt er den bedste måde at forhindre polyneuropati i at forstyrre dit liv.