Hvad er inflammatorisk gigt?

Oversigt

Inflammatorisk gigt er en generisk betegnelse, der bruges til at dække snesevis af lidelser. De omtales normalt som gigtlidelser. Disse er tilstande relateret til betændte led, muskler og væv, der forbinder eller understøtter dine organer og andre indre kropsdele.

Mange gigtsygdomme er autoimmune lidelser. Det er sygdomme, der udvikler sig, når kroppens immunsystem angriber sundt væv i kroppen i stedet for bakterier, bakterier og vira. Andre gigtlidelser er forårsaget af krystaller, såsom urinsyrekrystaller i gigt.

Det medicinområde, der beskæftiger sig med disse problemstillinger, kaldes reumatologi. Reumatologer er læger, der har specialiseret sig i lidelser i led, muskler og immunsystem. Det er vigtigt at forstå de vigtigste typer af gigtlidelser for at forstå, hvad inflammatorisk gigt handler om.

Typer og deres symptomer

Rheumatoid arthritis

Den mest almindelige form for reumatisk lidelse er leddegigt (RA). Det er en kronisk betændelsestilstand. Mennesker med RA har hævede og betændte led. Dette skyldes, at deres immunsystem angriber slimhinden i deres led. RA kan være meget smertefuldt.

RA kan også få dine led til at blive permanent beskadiget og vansiret. Det er normalt isoleret til kroppens mindre led, såsom knoerne i dine hænder eller dine tæer. RA kan også have systemiske symptomer. Det betyder, at det påvirker andre områder, såsom:

lunger
øjne
blodårer
hud

De første mærkbare symptomer på RA er dog normalt ømme og stive led i hænder eller fødder.

Gigt

Gigt er en meget smertefuld betændelsessygdom i leddet. Det opstår, når for mange urinsyrekrystaller opbygges i dit kropsvæv. Det fører til hævelse, rødme og en varm følelse i det berørte led. Urinsyrekrystaller kan også føre til nedsat nyrefunktion.

Gigt udvikler sig ofte i en storetå, men den kan også blusse op i andre led. Hvis tilstanden forbliver ubehandlet for længe, kan der dannes knuder kendt som tophi.

Vaskulitis

Vaskulitis er en sjælden, men potentielt livstruende betændelse i blodkar. Det kan føre til nedsat blodgennemstrømning til væv, kendt som iskæmi. Der kan opstå stærke smerter i det væv, som det berørte blodkar når.

Symptomer på vaskulitis kan omfatte:

røde pletter
ømme knopper eller sår på huden
svaghed i dine ekstremiteter
hoste
feber

Lupus

Lupus er en autoimmun sygdom. Det kan udvikle sig hos mænd og kvinder i alle aldre, men det er meget mere almindeligt hos unge kvinder end hos mænd. Når det er sagt, er sygdommen mere alvorlig hos mænd end hos kvinder.

Lupus opblussen kan føre til:

smertefulde og stive led
hududslæt
sår i mund, næse eller hovedbund
feber
træthed
svært ved at tage dybe vejrtrækninger

Sklerodermi

Sklerodermi er en kronisk ardannelsestilstand. Det påvirker bindevævet i forskellige dele af kroppen. Det mest tydelige symptom er en hærdning af huden. Afhængigt af hvilke organer der er påvirket, kan tegn så almindelige som halsbrand også indikere sklerodermi.

Sjøgrens

Sjogrens syndrom er en almindelig, men ofte undererkendt gigtlidelse. Det påvirker cirka 4 millioner mennesker i USA. Kvinder er mere tilbøjelige til at lide af denne lidelse. De tegner sig for ni ud af 10 personer, der har det. Alligevel forekommer tilstanden hos mænd og i barndommen.

Symptomerne på Sjogrens ligner dem ved andre tilstande, så det er ofte fejldiagnosticeret. Symptomerne kan omfatte:

tør mund
tør eller brændende hals
svært ved at tale, tygge eller synke
træthed
fordøjelsesproblemer
vaginal tørhed
hududslæt eller tørhed
ledsmerter
nervesmerter
hævede parotidkirtler

Behandling

Det er vigtigt at arbejde tæt sammen med dine læger, hvis du har lupus eller enhver anden gigtsygdom.

Behandling af reumatoide sygdomme kan involvere brugen af steroider og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) såsom ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve). Begge disse behandlinger hjælper med at reducere inflammation. Steroider reducerer også immunsystemets hyperaktivitet. Dette kan hjælpe med at mindske symptomer og forhindre vævsskade.

En række andre lægemidler er designet specifikt til at blokere immunsystemet. De ordineres ofte, hvis steroider ikke kan kontrollere dine symptomer. Immunsuppressive lægemidler kan være meget effektive, men de kan også have bivirkninger. En stor bekymring er, at fordi stofferne reducerer aktiviteten af dit immunsystem, er du ikke så godt rustet til at bekæmpe en infektion.

Gigt kan behandles med medicinen colchicin (Colcrys). Colchicin kan tages på regelmæssig basis for at forhindre opblussen eller bekæmpe symptomer, når et gigtanfald opstår. Hvis angrebene er hyppige, kan din læge ordinere medicin til at opløse de krystaller, der forlader din krop i din urin.

Risikofaktorer

Hvis du har en familiehistorie med gigtlidelser, kan du have en øget risiko. Kvinder har også en tendens til at være mere sårbare over for reumatoid arthritis, lupus og andre autoimmune sygdomme, herunder sklerodermi. Årsagen til dette er stadig ikke godt forstået. Østrogen kan spille en rolle ved betændelse.

Gigtlidelser kan forekomme i alle aldre. Nogle tilstande udvikler sig dog typisk på bestemte tidspunkter i dit liv. For eksempel har lupus en tendens til at dukke op i dine teenagere eller 20’erne. Reumatoid arthritis har en tendens til at vise sig selv mellem 40 og 60 år.

Hvornår skal man se en læge

Hvis du begynder at få ledsmerter, der ikke har en åbenlys årsag, såsom en snoet ankel, skal du fortælle det til din læge. Du kan blive henvist til en reumatolog for yderligere vurdering og diagnose.

Din læge vil lave en fysisk undersøgelse for at tjekke for tegn på hævelse og varme pletter. Nogle gange gør opblussen af gigtlidelser de berørte led varme at røre ved.

Nogle af disse sygdomme kan være svære at diagnosticere, især hvis de ikke har ydre hudrelaterede symptomer. Din læge skal muligvis udføre blodprøver, røntgenbilleder eller andre billeddiagnostiske tests såsom en ultralyd.

Outlook

Mange af de mest almindelige reumatoide lidelser kan behandles med en kombination af medicin og sund livsstilsadfærd. Selv uden en kur er det ofte muligt at håndtere en gigtsygdom og dens symptomer. Heldigvis er dette et område med aktiv medicinsk forskning. Forbedret medicin og andre terapier hjælper konstant mennesker med at håndtere gigt i alle dens mange former.