Hvad er forskellen mellem en nedre og øvre urinvejsinfektion (UTI)?

Lavere urinvejsinfektioner forårsager typisk symptomer som:

• hyppigere vandladning
• smerte, svie eller andet ubehag under vandladning
• en pludselig trang til at tisse (selvom du lige gik)
• føler sig ude af stand til at tømme blæren helt
• urin, der er uklar eller let farvet af blod
• urin, der lugter mere skarpt end normalt

• mave- eller bækkensmerter

Øvre urinvejsinfektioner forårsager typisk symptomer som:

• smerter i lænden eller siden

• feber eller kulderystelser

• kvalme eller opkastning

• hjernetåge eller generel rastløshed

• blodig urin

Sundhedsprofessionel for unge og medicinsk rådgiver hos Flo Health, Holland, Andrea Maduro, MD, forklarer, at UVI generelt opstår, når bakterier kommer ind i urinvejene.

Urinvejene omfatter følgende:

• urethra, et rør, der fører urin fra blæren til uden for kroppen
• blære
• urinledere, de to rør, der fører urin fra nyrerne til blæren
• nyrer

Bakterier kan trænge ind i urinrøret, når de tørrer efter toiletbesøg eller under seksuel aktivitet, men det er ikke altid klart, hvorfor UVI udvikler sig.

En lavere UTI opstår, når bakterier rejser så højt som urinrøret eller blæren. En øvre UTI opstår, når bakterier bevæger sig ud over dette punkt og ind i urinlederne eller nyrerne.

Din anatomi spiller en vigtig rolle i at forudsige din samlede risiko for en UVI.

Urethralåbningen er normalt placeret i spidsen af ​​penis eller lige under glans klitoris. Jo tættere urinrørsåbningen er på anus, jo lettere er det for bakterier omkring anus at trænge ind i urinrøret.

Maduro forklarer, at den overordnede urethrale struktur også er kortere hos mennesker, der har en vulva, hvilket betyder, at bakterierne lettere kan trænge ind i andre dele af urinvejene.

Hvis du har en vulva, kan du også være det mere sandsynligt at udvikle en UTI, hvis du:

• bruge et mellemgulv eller sæddræbende middel
• er gravide
• er i overgangsalderen eller er postmenopausale

Følgende faktorer kan øge risikoen af UTI’er hos mennesker af alle anatomier:

• seksuel aktivitet, herunder onani og partnerskabssex
• diabetes
• tilstande, der påvirker strømmen af ​​urin mellem nyrerne og blæren, såsom nyresten
• at være modtager af en nyretransplantation
• nylig eller nuværende kateterbrug
• nylig eller aktuel brug af antibiotika

Maduro forklarer, at hvis du har en historie med UVI eller har typiske UVI-symptomer, kan en sundhedspersonale muligvis stille en diagnose baseret på dine symptomer alene.

Nogle klinikere foretrækker at tage en urinprøve til test. Personer, der aldrig har oplevet en UVI eller har atypiske symptomer, rådes normalt til at gennemgå en urinanalyse eller urinkultur.

En urinanalyse kan bruges til at kontrollere for røde eller hvide blodlegemer, hvilket kan indikere en underliggende infektion. En urinkultur kan bruges til at identificere de specifikke bakterier, der er til stede.

Alle UVI’er behandles med antibiotika, men ifølge Maduro vil sværhedsgraden og placeringen af ​​infektionen angive følgende:

• ordineret medicin
• administrationsvej
• behandlingens længde

Simple eller “ukomplicerede” UVI’er behandles normalt med en 3-5 dages kur med orale antibiotika. Kroniske, tilbagevendende eller på anden måde “komplicerede” UVI’er kan involvere en længere kur med orale antibiotika eller intramuskulære eller intravenøse antibiotika.

UVI i de nedre urinveje kan fortsætte med at påvirke de øvre urinveje, hvis de ikke behandles. Øvre UVI har en øget sandsynlighed for komplikationer, såsom:

• nyreskade
• nyresvigt
• sepsis

UVI, der efterlades ubehandlet under graviditeten kan stige risikoen for:

• præeklampsi
• for tidlig fødsel
• lav fødselsvægt
• fosterdød

Ifølge Maduro kan følgende hjælpe med at reducere din risiko for urinvejsinfektioner:

• forbliver hydreret

• aftørring forfra og bagfra efter vandladning

• ved at bruge et nyt kondom eller en anden barrieremetode for hver seksuel aktivitet eller partner
• vandladning efter seksuel aktivitet
• undgå genitaludskylninger eller sprays

I nogle situationer kan det at drikke tranebærjuice og tage et tilskud kaldet D-mannose også hjælpe med at forhindre urinvejsinfektioner.

Rådfør dig med en sundhedspersonale, før du tilføjer et nyt supplement til din rutine, især hvis du har diabetes.

Lavere UVI er almindelige. Hurtig diagnose og behandling kan hjælpe med at reducere sandsynligheden for komplikationer, især når det kommer til øvre UVI eller UVI, der opstår under graviditet.

Rådfør dig med en sundhedspersonale, hvis du oplever usædvanlige symptomer eller har mistanke om, at du har en UVI. Du kan også finde det nyttigt at tage en hjemmetest, så du kan dele dine resultater med en kliniker.

Gabrielle Kassel (hun/hende) er en queer seksualpædagog og wellness-journalist, der er engageret i at hjælpe folk med at føle sig bedst muligt i deres krop. Ud over Healthline har hendes arbejde dukket op i publikationer som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist og mere! I sin fritid kan Gabrielle blive fundet ved at træne CrossFit, anmelde fornøjelsesprodukter, vandre med sin border collie eller optage episoder af den podcast, hun er medvært på kaldet Bad In Bed. Følg hende på Instagram @Gabriellekassel.