Hvad er et Tibial Plateau Fracture?

Oversigt

Et tibial plateau fraktur refererer til et brud eller revne i toppen af skinnebenet ved knæet. Det involverer bruskoverfladen af knæleddet.

Dette led hjælper med at understøtte din kropsvægt, og når det er brækket, er det ikke i stand til at absorbere stød. Hvis du oplever et tibial plateau fraktur, kan du blive forhindret i at lægge vægt på dit ben, mens du kommer dig over skaden.

Røntgen af tibial plateau fraktur

Hvad er et Tibial Plateau Fracture? — Ved brud på skinnebensplateauet er der et brud i toppen af skinnebenet, hvor knoglen møder knæleddet, så der er ofte også ledsagende ledbånd og muskelrivninger.

Årsager og symptomer

De fleste tibiale plateaufrakturer er et resultat af traumer i benet, såsom:

et fald fra højden
en motorkøretøjsulykke
skader fra sportsgrene som fodbold eller skiløb.

Andre risikofaktorer omfatter osteoporose, infektion eller mineralmangel, der svækker knoglerne og gør dem mere modtagelige for skader.

Hvis du oplever smerter eller ubehag i eller omkring den øverste del af dit skinneben fra stød, kan det være tegn på et tibial plateau fraktur. Andre symptomer omfatter:

svært ved at bære vægt på benet
blå mærker og hævelse
bleghed i benet som følge af nedsat blodgennemstrømning
smerter i leddet med eller uden vægtbæring
knoglebrud gennem huden

Din læge kan stille en korrekt diagnose ved at udføre billeddiagnostiske tests såsom en røntgen- eller MR- eller CT-scanning.

Kompartment syndrom

En yderligere bekymring med en tibial plateaufraktur er, at hævelse eller blødning i det forreste (forreste) rum (muskelgruppering) af underbenet kan forårsage øget pres på nerverne, musklerne og blodkarrene i det pågældende rum.

Din læge vil sandsynligvis teste for tilstanden – kaldet kompartmentsyndrom. Akut kompartmentsyndrom kan føre til permanent muskelskade og betragtes som en kirurgisk nødsituation.

Schatzker klassifikation

Medicinske fagfolk giver seks klassifikationer for tibiale plateaufrakturer for korrekt at diagnosticere skaden og give behandlingsmuligheder. Udviklet af Joseph Schatzker, MD, klassificerer systemet frakturerne i følgende typer:

Schatzker Type I: kileformet ren spaltningsbrud med en fordybning eller forskydning på mindre end 4 millimeter
Schatzker Type II: et type I-brud kombineret med en depression i knoglen
Schatzker Type III: depression i det laterale tibiale plateau – Schatzker IIIa er en lateral depression, mens Schatzker IIIb er en central depression
Schatzker Type IV: medial fraktur af tibial plateau med en split eller depression
Schatzker Type V: kilebrud af lateralt og medialt tibialt plateau
Schatzker Type VI: tværgående fraktur med en dissociation mellem knoglens midterdel og den smalle del.

Graden af påvirkning vil sandsynligvis indikere sværhedsgraden af bruddet, da hver efterfølgende type er mere alvorlig end den sidste.

Behandling og operation

Behandlingsplaner for tibiale plateaufrakturer afhænger af dets klassificering. For mere mindre skader omfatter ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder:

hvile dit knæ
at skinne dit knæ og ikke lægge vægt på skaden for ikke at beskadige ledoverfladen
tager smertestillende medicin
påføre is og holde din ekstremitet hævet, mens knoglen heler.

Hvis operation er nødvendig, vil din kirurg sandsynligvis bruge skruer og plader til at justere knoglen. EN 2013 undersøgelse viste, at kirurgisk behandling af bruddet generelt er effektiv til at genoprette knæfunktionen.

Restitutionstiden varierer afhængigt af sværhedsgraden af skaden og behandlingsmetoden, men varer normalt omkring tre til seks måneder.

Et tibial plateau fraktur opstår øverst på dit skinneben og forhindrer dig i at lægge vægt på dit ben.

Hvis du oplever traumer på dit ben, der resulterer i smerte, hævelse eller et begrænset bevægelsesområde omkring dit knæ, skal du kontakte din læge eller gå til en skadestue for korrekt diagnose, behandling og genopretningsplan.