Hvad er et perianalt hæmatom, og hvordan behandles det?

Hvad er et perianalt hæmatom?

Et perianalt hæmatom er en blodpøl, der samler sig i vævet omkring anus. Det er normalt forårsaget af en sprængt eller blødende vene. Ikke alle perianale hæmatomer kræver behandling. Nogle skal dog drænes under en simpel procedure på kontoret. Hvis der er dannet en blodprop, skal en læge fjerne den.

Mange mennesker forveksler perianale hæmatomer med prolapsede hæmorider, fordi de har meget lignende symptomer. Men en prolaps hæmoride er en samling af blod placeret inde i anus, der nogle gange vises uden for anus, før de bevæger sig tilbage igen. Perianale hæmatomer forekommer kun uden for anus. De er aldrig interne.

Hvad er symptomerne?

Et perianalt hæmatom ligner et blåt blå mærke under huden eller en mørklilla samling af blod nær anus. Du kan måske også mærke en lille klump, der varierer i størrelse fra omkring en lille rosin til en tennisbold.

Andre symptomer på et perianalt hæmatom omfatter:

boblende eller svulmende hud nær anus
mild til svær smerte, afhængig af størrelsen
blodig afføring

Hvad forårsager dem?

Ud over at have lignende symptomer deler perianale hæmatomer og hæmorider også mange af de samme årsager.

Alt, der lægger pres på dine analvener, kan føre til et perianalt hæmatom, herunder:

Kraftig hoste. En alvorlig hoste eller overdreven hoste kan lægge ekstra pres på venerne omkring din anus og få dem til at briste.
Forstoppelse. Hvis du er forstoppet, er du mere tilbøjelig til at få hård afføring og anstrengelse under afføring. Denne kombination af belastning og hård afføring kan lægge for meget stress på venerne i din anus, hvilket får dem til at knække.
Medicinske procedurer. Medicinske procedurer, der involverer et omfang, kan øge din risiko for analblødning. Eksempler inkluderer en koloskopi, sigmoidoskopi eller anoskopi.
Graviditet. Gravide kvinder har en højere risiko for at udvikle perianale hæmatomer og hæmorider. Når barnet vokser i livmoderen, lægger det ekstra pres på anus. Under fødslen kan øget tryk omkring anus fra at skubbe også forårsage perianale hæmatomer og hæmorider.
Stillesiddende livsstil. At sidde i lange perioder lægger ekstra pres på din anus. Mennesker med job, der kræver lange perioder med at sidde ved et skrivebord eller i en bil, har en høj risiko for at udvikle et perianalt hæmatom.
Tunge løft. At løfte noget tungt, især noget, der er tungere, end du er vant til at løfte, lægger pres på din krop, inklusive din anus.

Hvordan diagnosticeres det?

Din læge bliver nødt til at give dig en fysisk undersøgelse for at diagnosticere et perianalt hæmatom. Husk, at diagnosticering af et perianalt hæmatom er meget lettere og mindre invasivt end at diagnosticere en hæmoride. De vises kun omkring ydersiden af din anus, så du behøver ikke en koloskopi eller nogen anden form for diagnostisk procedure.

Hvordan behandles det?

De fleste perianale hæmatomer forsvinder af sig selv inden for fem til syv dage. I mellemtiden kan de dog stadig forårsage smerte.

For at reducere smerte, mens du heler, prøv:

ved hjælp af en cool komprimering på webstedet
tage et siddebad to gange om dagen
sidder på en donutpude for at lette trykket
tilføje flere fibre til din kost
undgå anstrengende aktivitet

Afhængigt af størrelsen af dit hæmatom kan din læge anbefale at dræne det. Dette er en simpel procedure, der involverer bedøvelse af området og laver et lille snit. Hvis dit hæmatom har dannet en blodprop, kan din læge bruge samme procedure til at fjerne det. De vil sandsynligvis efterlade snittet åbent, men det bør lukke af sig selv inden for en dag eller til. Sørg for at holde området så rent og tørt som muligt, mens det heler.

Hvad er udsigterne?

Mens perianale hæmatomer kan være ret ubehagelige og smertefulde i nogle tilfælde, heler de normalt af sig selv inden for en uge. I mere alvorlige tilfælde kan din læge lave et lille snit for at dræne blodet eller fjerne en blodprop. Uanset om du har brug for behandling, bør du få det bedre i løbet af få dage.